分析其病機爲外邪入侵，羈留不去，鬱久化熱，積熱成毒；風毒搏結於營血，致使氣血壅滯，脈絡痹阻。《金匱要略》指出：「熱之所過，血爲之凝滯」，故營血熱盛者多有瘀血之證，此與本病患者病情頗爲相符。角清熱涼血解瘀毒，泰艽祛風清熱通經絡，風血同治，共爲君藥。生地黃滋清熱，牡丹皮、紫草涼血散瘀，赤芍活血和營，共助水牛角，增強清熱涼血散瘀解毒之功；青蒿、白薇清營分之熱，青風藤、地龍清熱息風而通絡，漏蘆、菝葜等舒筋通脈，散皮膚之瘀熱，共輔泰艽祛風清熱通痹阻。諸藥合用，既協同增效，又各有所司，故使病邪無所遁藏。下篇內傷雜病篇六診：1998年3月25日。面部潮紅升火已延至中午前後，面顴癢感不顯，紅七診：1998年4月8日。兩顴紅斑、刺疼消失，但有陳舊性斑塊色素沉着，原法及主方不變，隨症適當加減，調治至8月下旬，患者面部紅斑全部消退，中醫學雖無系統性紅斑狼瘡這一病名，但從主症分析，當屬「溫毒發斑」之治宜標本兼顧，祛風解毒與涼血通痹並行，選犀角地黃湯加味。方中，水牛221周（王長松）丁篇【病歷摘要】患者李某，男，27歲。2005年12月28日初診。犀角地黃湯合二至丸化裁。處方：食發物。222法，加用清熱活血通絡之品。處方：周仲瑛醫劑，常法水煎，每日1劑。案賞析顯來復。前方既效，守原方意，加滋養肝腎之品。處方：內傷雜病篇清熱解毒、化瘀滋養法治療系統性紅斑狼瘡患者顏面兩顴部大片蝶型紅斑1年餘。近1年來，顏面兩顴部大片蝶形紅斑，鼻梁部亦有褐斑。病初曾見齒衄，持續48天，晨起口乾，遂於當地醫院檢查，結果顯示ANA陽性：SSA/SSB 弱陽性。該院診斷其爲系統性紅斑狼瘡，採用激素治療1年，未見明顯改善，遂來就診。察其顏面兩顴部大片蝶型紅斑仍存，鼻梁部褐斑清晰可見，齒衄時有，口乾不欲多飲，舌質黯紅，苔黃，脈細滑。
周仲瑛・未詳病名（當代·第237案）
