二、感染性疾病
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1月23日複診，服涼膈散加減2帖，頭痛項強漸輕，高熱不降，體溫
41°C，紅疹增多。病屬氣血兩燔，治改清氣涼血，方選白虎四黃湯加減，謹防
龍膽草15克 細川連10克 生大黃10克 生地黃20克 生石膏80
克肥知母20克大青葉20克 竹葉心20克 淡黃芩20克 粉丹皮20
2帖
1月25 日三診，服大劑清氣涼血藥2帖，體溫39°C，紅疹未見增加，病
1月28日四診，流腦氣血兩燔，治予大劑清氣涼血藥4帖，體溫下降至
38°CC，發熱漸去，斑疹漸隱，煩躁已除，病由重轉輕，治改滋陰清熱，希熱去病癒。
鮮生地15克 大麥冬15克烏元參15克 青蒿珠20克 板藍根 15
3帖
1946年2月4日初診，患流腦5天，頭項僵硬，高熱多汗，口渴多飲，胸
背部出現紅疹瘀斑（如錢似豆），神昏譫語，煩躁不安，脈象滑數，舌紅苔黃。
病邪由氣入血犯營，氣血營三虛，熱不可當，病極險，治當重劑降火涼血清
生石膏100克 肥知母20克 細川連20克 粉丹皮20克 板藍根
20克 生大黃10克 生山梔20克 京赤芍20克 紫丹參15克 竹葉心
1帖
2月5日複診，服清瘟敗毒飲加減1帖，高熱渴飲有所減輕，體溫40°C，
紅疹、紫斑未見增加，但神昏譫語仍然。熱入營分未解，治當大劑清營開竅，
細川連10克生大黃10克 紫丹參20克 板藍根20克 生山梔 20
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生地20克 鮮竹瀝2杯 紫雪丹（水化和服）1盒
清醒，煩躁譫語已除，病情穩定，轉危爲安。治改滋陰清熱，以清餘熱。
心10個
次恢復，治用滋陰復脈以善其後。
劑清營湯、紫雪丹清營開竅，獲得熱去神清的奇效。
病案3：陳，男，17歲。
克生大黃10克 鮮藕汁（仲服）2杯
38°C，紫斑漸次隱退，原方略減其劑量再服，望熱退斑消，轉危爲安。
細川連5克
生大黃5克
濟民醫案
克連翹15克 竹葉心20個 犀角尖（水磨衝服）3克 粉丹皮10克鮮
2帖
2月8日三診，熱入營分，邪犯心包，連服清營開竅藥2帖，高熱已降，
體溫 39°C，神志漸清，煩躁譫語均見減輕。原方已效，無須更改，再服2帖。
2月11日四診，連服大劑清營開竅藥，高熱漸去，體溫 38°C，神志完全
鮮生地20克 烏元參15克大麥冬20克 鮮金釵15克 細川連5
克 青蒿珠20克 生山梔10克嫩蘆根（去節）1尺 生甘草10克 竹葉
3帖
2月16日五診，服滋陰清熱藥3帖，熱退神清，知飢思食，病已脫險，漸
小結：本病案說明，流腦邪熱入營，神昏譫語，病多危險難治，但經用大
1948年3月11日初診，患流腦七八天，經當地各中醫治療，先後用過
銀翹散、白虎湯、黃連解毒湯等方藥，但高熱不降，體溫41°C，紫斑逐漸增
多，煩躁不安，口渴不飲，脈象滑數，舌苔黃燥。病乃熱入血分，逼血外行，治
當涼血消斑，方選犀角地黃湯加味。病極危急，如邪入營出現昏迷，則不救。
犀角尖（水磨和藥服）3克 鮮生地30克 板藍根30克 粉丹皮20克
京赤芍20克細川連10克，淡黃芩20克 生石膏80克 肥知母10
1帖
3月12 日複診，服重劑犀角地黃湯加味1帖，高熱稍有下降，體溫
犀角尖（水磨衝服）2克 鮮生地20克 板藍根15克 京赤芍10克
」烏元參20克 生山梔10克 粉丹皮10克
鮮甘蔗汁2杯
嫁，治療改用增液湯加減調治，病癒停藥。
犀角地黃涼血止血，白虎清氣降火，更妙在用三黃苦寒瀉熱，才獲得新生。
病案4：孫，男，6歲。
風，治予清熱熄風，羚角鉤藤湯加減，謹防痙厥昏迷。
10克生甘草10克
效加減再服。
10克 滁菊花10克 白僵蠶10克 生白芍10克 生甘草10克
弓反張、咬牙切齒基本控制，熱退風平，治療改用滋陰熄風，希其熱除病癒。
克生白芍20克
、生甘草10克
病案1：吳X，女，10歲。
濟民・發熱（當代·第43案）
