五、泌尿菜統疾病
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減少，小便略漸通暢。尿檢示膿細胞（＋十），紅細胞（十）。溼熱下注衰退，
細木通4克 生大黃5克 車前草2棵篇蓄草2棵 滑石塊10克
絲通草3克 甘草梢10克 川黃柏6克 鮮小薊10克 瞿麥草10克
3帖
3月15日三診，急性泌尿系感染，病情嚴重，經用大量清熱利溼、涼血
通淋藥後，症狀基本消失，小便檢查正常，原方去大黃、黃柏，加生地、茯苓，
2004年9月21日初診，小便尿血，西藥用抗生素、止血敏等治療無效。
少腹拘急，尿血不止，尿色鮮紅，夾有瘀塊，重則阻塞尿道難解，口乾舌燥，不
欲飲水，脈象滑數，舌紅苔黃。病乃溼熱下注，熱入血分，迫血妄行，治當清
鮮小薊汁（衝服）2杯 鮮藕節15克 蒲黃炭10克 細木通5克滑
石塊10克 鮮生地20克 焦山梔10克 茜草炭10克 鮮茅根20克
3帖
9月26日複診，服小薊飲子加減3帖，小便出血減少，瘀塊阻塞消失，
鮮小薊汁（神服）2杯 蒲黃炭10克 鮮藕節15克 細木通5克 滑
石塊10克 鮮茅根20克 茜草炭10克 甘草梢10克 粉丹皮10克
4帖
9月30日三診，連服清熱涼血藥七八帖，出血基本控制，但小便檢查示
紅細胞（＋+），小便通利正常。病乃血熱已去，陰血未復，治療改豬苓湯加
肥豬苓10克滑石塊10克 鮮小薊15克 清阿膠（烊化）15克鮮
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草炭4克 山萸肉10克
病案5：楊X，男，38歲。
下注，膀胱不利，治當清熱解毒、利尿通淋。
克滑石塊10克
不利，原方既效，加重再進。
克滑石塊10克
常，尿檢無異常出現，仍常用原方加減，堅持久服，防止反覆。
病案6：錢X，男，42歲。
濟民醫索
茅根10克 鮮生地20克 甘草梢10克 細木通4克 粉丹皮10克 茜
4帖
上方連服8帖，出血已止，小便暢通，尿檢紅細胞消失，病告痊癒。
2000年5月8日初診，患者常在江南打工，有不潔性接觸史，近2個月
來少腹不舒，小便有膿性分泌物，重則阻塞尿道，小便頻急熱痛，脈象細數，
舌紅苔薄黃。小便檢查示膿細胞（＋+＋+），紅細胞（＋＋）。病爲溼熱
生地黃15克 紫花地丁10克 蒲公英10克 半邊蓮10克 半枝蓮
10克 土茯苓20克 銀花10克 甘草梢10克 粉丹皮10克細木通4
4帖
5月14日複診，服清熱解毒、利尿通淋藥4帖，小便膿液漸少，阻塞消
失。小便檢查示膿細胞（＋十），紅細胞（十）。溼熱毒之邪衰退，膀脫氣化
生地黃15克 紫花地丁15克 蒲公英15克 半邊蓮10克半枝蓮
15克 土茯苓25克 銀花15克 甘草檔15克 粉丹皮10克細木通4
10帖
6月2日三診，由性病引起的淋病，小便有膿性分泌物，阻塞尿道，小便
熱痛、頻急。連服清熱解毒、利尿通淋藥14帖，症狀完全消失，小便通利正
1987年11月6日初診，慢性腎孟腎炎反覆發作，面色萎黃，頭眩心悸，
精神疲倦，下肢輕度浮腫，少腹拘急，小便頻數，腰酸腰痛，脈象虛大，舌苔薄
白。小便檢查示膿細胞（＋十），紅細胞（十）。病屬腎虛，溼熱下注，膀胱不
利，治予補腎清熱利溼，知柏地黃丸加味。
克焦薏苡仁15克
減退，原方既效，加減再進。
克肥知母10克
克焦白朮10克
查無異常，病即痊癒，囑常服知柏八味丸，以善其後。
病案7：徐×，男，29歲。
27 日收住省中醫院治療。
血，治當補腎益氣攝血，加減六味地黃丸治之。
再至。
濟民・尿血（當代·第83案）
