五、漢尿系統疾病
赤茯苓10克
蛋白(十)。病情減退,原方加減再進。
建澤瀉10克
除。小便檢查示膿細胞(+),蛋白微量。治療改用滋腎利尿,以善其後。
克淡竹葉5片 建澤瀉10克 粉丹皮10克川黃柏8克
上方加減連服4帖,症狀消失,小便檢查正常,病告痊癒。
病案2:趙X,女,20歲。
青黴素治療無效,於9月26 日收住省中醫院治療。
擬柴胡八正散加減,以觀變化。
克川黃柏10克 細木通4克 青寧丸(吞服)5克
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龍膽草8克 春柴胡15克 淡黃芩20克 細木通6克 生山梔 10
克細生地15克 車前草2棵 滑石塊10克 淡竹葉8片 川通草4克
3帖
8月8日複診,服龍膽瀉肝湯加減3帖,藥後寒熱往來已解,體溫
37.5°C,小便頻、急、熱、痛減輕。小便檢查示膿細胞(十十),紅細胞(十),
龍膽草5克 淡黃芩10克 細木通6克 生山梔10克 車前草2棵
滑石塊10克川通草4克 肥豬苓10克 生甘草10克 淡竹葉5片,
4帖
8月12日三診,服清熱利溼通淋藥4帖,發熱消失,小便頻急、熱痛解
生地黃15克 山萸肉10克 白茯苓 15克 細木通3克 生甘草 10
4帖
患者於1964年9月18日起腰酸背痛,尿頻尿急,寒熱不解,小便熱痛,
1964年9月26日初診,寒熱汗多不解,口乾不欲飲,不思飲食,腰酸背
痛,小便淋瀝頻數,大便乾結5天未行,脈象滑數,舌苔膩黃,舌質偏紅。血
常規檢查示,白細胞14X109/L,中性92%。尿液檢查示,膿細胞(+++
十),紅細胞(十)。病屬溼熱蘊結於下焦,膀胱氣化不利,少陽樞機不和,治
春柴胡10克 焦山梔10克 車前草2棵 淡黃芩10克 飛滑石15
3帖
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由氣入營,熱入心包,病勢危急,急當清營開竅。
方加減。
葉心10個 石菖蒲5克 青蒿梗1尺 安宮牛黃丸2粒
82%,尿檢膿細胞(+十),紅細胞(+)。再擬清營導赤散。
益元散10克 赤茯苓10克 竹葉心10個
病案3:丁X,女,26歲。
散加減。希其速戰速決,切勿拖延爲慢性淋病。
細木通6克 生大黃8克 車前草2棵 篇蓄草2棵
絲通草4克甘草梢10克川黃柏8克 鮮小薊15克
川牛膝 5克
濟民醫索
9月29 日複診,服和解清熱、利溼通腑藥,惡寒已解,但熱更劇,體溫
39°C,口乾口苦,小便頻數熱痛,神志時清時昏,呼吸氣粗,舌絳苔黃。病邪
細川連5克 竹葉心15克 益元散10克 連翹心10克 連心麥冬10克
石菖蒲5克 生山梔10克 細木香5克 礬鬱金10克 安宮牛黃丸1粒
4帖
10月2日三診,服清營開竅藥4帖,熱邪有下降的趨勢,體溫38.5°,
胸部出現白癌,大便未解,舌苔灰膩。病邪入營未解,症狀仍屬危險,仍用原
細川連5克 天竺黃10克 益元散10克 粉丹皮10克 鬱金10克竹
4帖(上下午各服1帖)
10月4日四診,急性泌尿系感染,邪入心包,經用清營湯、萬氏牛黃丸
加減,神志清醒,小便熱痛減輕,大便通暢,血檢白細胞7.8×108/升,中性
細生地10克 細川連5克 廣鬱金8克 細木通4克 車前草2棵
5 帖
1993年3月7日初診,泌尿系感染5天,小便熱痛頻急,有膿性分泌物
難解,口渴欲飲,少腹拘急,脈象滑數,舌苔膩黃。尿檢示膿細胞(+++
+),紅細胞(++十)。病乃溼熱下注,膀胱不利,治予清熱利溼通淋,八正
:滑石塊10克
瞿麥草10克
3帖
3月11日複診,服八正散加減3帖,小便熱痛、頻急減輕,膿性分泌物
膀胱氣化漸利,原方已效,減輕用量再服。
川牛膝4克
以調補脾腎,防病復發。
病案4:倪×,男,37歲。
熱涼血,小薊飲子加減。
琥珀粉(衝服)3克粉丹皮10克 甘草梢10克 鮮側柏葉10克
少腹拘急改善,原方既效,加減再進。
淡竹葉5片 赤茯苓10克
減,以補其陰、止其血。
濟民・未詳病名(當代·第82案)