二、益氣養血、祛瘀通絡法治癒
病毒性腦炎後癱瘓（痿證）一例
主訴：1973年患病毒性腦炎導致右側上 肢癱瘓，並伴神
志不清。經某醫院治療，一個月後基本恢復正常。1976年1月
突又發病，出現左側肢體癱瘓。雖經多方治療，左上肢漸復正
常，證情有所減輕，但左腿活動仍爲不利，步履艱難。納食尚
診查：左側上肢活動自如，下肢行路蹣跚，神疲乏力。苔薄
潞黨參12g 炙甘草SB
雞血藤30g
地龍9g
淮牛膝12g
石菖蒲9g
栝蔞仁 30g
二診：1976年12月1日。服上方藥五十六劑。藥後行路漸
漸便利，自覺明顯好轉。大便已暢，納食欠香，口乾。夜寐已不
需服用安眠藥，但夢多欠酣。苔薄質胖而無齒痕，脈弦。上方去
地龍，黨參、陳皮，加谷麥芽各15g、大麥冬12g、制黃精15g、
服12月1日方藥七劑後，左下肢行動已如常人，諸症悉除。
［按語］ 本案辦證屬氣虛致瘀、經絡不通，且兼陰血虛虧、肝腎不足
之證、故用芪、參、炙草以補氣：雞血藤既能養血，又能活血祛瘀；紅花、
川芎、地龍以活血祛瘀通絡：淮牛膝既能活血下行治足疾，又能補肝腎、
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強腰膝；熟女貞益陰補肝腎、強腰膝；夜交藤、石菖蒲養心安神；栝蔞仁
潤腸通便；血瘀必兼氣滯，故佐陳皮以行氣；川芎性味辛溫，故用黃苓性
寒泄熱，以防久服有溫燥傷陰之弊。此方爲補陽還五湯加減，處方遣藥，
考慮周詳，久服而見顯效。足證徐老臨證用藥，功力深厚。
三、補氣健脾、養血益陰法治癒
甲狀腺腺癌術後後遺症一例
馮xx，女，39歲。
初診：1982年11月29日。
腺有一腫塊，診斷爲右側甲狀腺腺癌，經手術切除，進行順利。
病理切片提示：右甲狀腺乳頭狀腺癌I級伴淋巴結轉移。手術
後，右側項部有牽強僵硬感，語言欠流利，喉中有痰，睡眠欠
佳，二便尚調。
語不夠連貫。舌質淡苔薄，脈細弦而數。
辨證：氣血兩虛，氣陰不足。
治法：補氣健脾，養血益陰。
處方：生黃芪I5g
潞黨參12g
茯苓15g
全當歸 15g
生地黃15g
半枝蓮30g
栝蔞皮 18g
生甘草 5g
腫已消失，右頸項部優硬及語言不流利症狀亦見減輕。痰也減
少，睡眠好轉。苔薄質淡，脈細而數。上方潞黨參改爲15g，生
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主訴：患者因消瘦乏力去某醫院診治，經檢查發現右側甲狀
診查：右頸部及臉部浮腫，面色少華，神情倦怠。交談時言
炒白朮12g
生白芍12g
南北沙參各15g
肥玉竹15g
白花蛇舌草 30g
生薏苡仁30g
谷麥芽谷ISg
陳皮10g
二診：1982年12月6日。服上方藥七劑。右頸部及臉部浮
地黃改 18g，栝簍皮改爲24g，加佛下片12歲
色漸顯紅潤，神疲倦總之象已尤。諸症俱減 改服丸藥。
處方：生黃芪60g
炒白芍60g
大麥冬 90g
北沙參60g
生：米仁90g
白花蛇舌草 120×紅．花60k
j陳皮 605
以上共二十四味藥，焙乾、依法研製爲細末，和勻。
取濃汁，摻入上述藥末內，泛爲丸，如綠豆大每服9臺，每日
1~2次。視胃口好壞而定
口臭，故照上方改肉桂心爲20g、熟地黃改爲60g、明天冬改爲
60g：加生山楂50g、天花粉90g、劉寄奴 50g、廣鬱金60g。
體健康至今。
［按語］
生化之源，處方遣藥重點在於補氣以健脾，益氣以生血，主用參、芪、歸、
芍之屬。加用半枝蓮、白花蛇舌草、生米仁等品以防頸腫復發。對正氣大
虛患者，除服用煎藥外，還可用丸藥調整體內氣血陰陽，增強人體正氣。
丸藥處方關鍵在於選藥恰當，掌握劑量，並根據所用藥物加人適當佐使之
品。如以肉桂心溫通氣血、以利藥物吸收：白豆蔻芳香以醒脾助運：小川
黃連苦寒，以防氣壅化熱等、使丸藥發揮最佳藥效.
三診：1983年1月5日。服上方藥卅劑，症狀大見改善，面
潞黨參60g炒白朮6Dg
全當川160g
熟地黃90g
肥玉竹60g
明天冬90g
伏苓120g
豬苓90g
栝菱皮 90g
佛手片90g
半枝蓮120g
白豆蔻60g
小川黃連60g
橘絡30g肉桂心30g
土茯苓 90g
另以生地黃60g、谷麥芽（各）60g、夏枯草60g，加水煎
四診：1983年4月10日。服藥後，諸症悉除。惟感口苦、
之後，患者於當年移民至澳洲，每年春節寄來賀卡，並告身
患者因手術而致氣血雙虧，氣陰不足。然中醫認爲脾爲氣血
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多位醫家・痿證（當代·第37案）
