丁濟萬・未詳病名(近代·第137案)

丁濟萬・未詳病名(近代·第137案)

惟宜培土生金益腎養肝,苟能清瀉115潼蒺藜三錢炙黃芪三錢熟女貞三錢懷山藥三錢大紅棗五枚【按】本案爲虛證,且分析爲五臟皆虛,以補中益氣湯補中益氣,昇陽舉陷爲主,是因爲脾胃爲氣血生化之源,脾健則五勝能得以滋養。潼蒺藜、女貞滋腎陰。杏仁化痰止咳。七味都氣丸滋腎① ⑦醫公案4 劉滑,再擬和營祛風。生白朮二錢大腹皮二錢帶皮苓四錢木防已二錢陳廣皮一錢冬瓜子四錢炙遠志一錢荷蒂二枚爲主,而非和菅祛風。案5 王右調益氣而理脾胃。生白朮抱茯神陳廣皮水炙遠志浮小麥黑穭豆衣荷葉一張116溼,以荷葉輕清芳化溼邪。案6高名能盡常,再擬補氣血和脾胃,健胃強身能生化津液灌溉於臟腑也。病後脾虛溼阻,面浮足腫,胸脘飽悶,舌中光剝,脈象濡生苡仁四錢懷山藥二錢川象貝各三錢淡附片二分【按】根據本案的方藥等信息,治療應該是益氣健脾、利水除溼病後氣陰未復,陰墜汗得,二足酸軟,舌薄膩脈濡滑,再擬六神曲大白芍熟谷芽【按】丁先生治療虛損疾病時,喜從脾胃入手,此深諳「脾胃乃後天之本」之經訓,以茯神、白朮益氣健脾,神曲、谷芽消食和胃,遠志、穭豆衣和胃安神,白芍、浮小麥斂陰柔肝,防木克土。脾喜燥惡胃納漸香,胸悶亦舒,神疲肢倦,腹內有時響鳴,舌薄膩脈濡小而滑。病後氣血兩虛,一時不易復,慮脾胃薄弱,鼓舞未別直參一錢五分(另煎服)懷山藥四錢大砂仁七分採芸曲三錢生黃芪四錢桑枝祛風養筋。案7金方丈陰二虛,虛陽易浮,再擬調益氣虛而潛虛陽。白歸身朱茯神生白芍水炙遠志黑穭豆衣潼蒺藜煅龍齒紫丹參嫩桑枝熱頭痛、目赤腫痛等證。矢站20-—醫案醫話新會皮一錢野於術一錢五分• 厚杜仲三錢淡附片八分枸杞子三錢嫩桑枝四錢【按】脾胃爲後天之本,氣血生化之源。人參大補元氣,黃芪、白朮、山藥益氣健脾,採芸曲、砂仁健胃消食,附片、杜仲、枸杞子滋補腎之陰陽,腎陽充則能溫煦脾陽。陳皮宣通氣機,使補而不帶。夜寐較安,牙齦浮虛,四肢戰慄二天,舌黃膩脈弦細。氣嫩鉤藤焦谷芽陳佩蘭小胡麻117【按】小胡麻:即茺蔚子,爲益母草的果實,又名三角胡麻。味甘性微寒。活血調經之功與益母草相似,又能涼肝明目,適用於肝咳嗽𣕚𨚪咳爲氣逆,嗽有疾,雖有五臟六腑之分,而大要不離乎肺。蓋肺主上焦,狀若懸鐘,鐘被叩則鳴,肺受邪則咳嗽,其理同鍾者也。夫肺主一身之氣,外合皮毛,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合,於是肺舉氣逆,而爲外因之咳嗽。肺相傅之官,主治節而司清肅,治節下行,則氣順息安。

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