九、雜病
267
川黃柏15克 生蒼朮15克 制南星15克 漢防己15克 威靈仙20
克大秦艽15克 桃仁泥15克 京赤芍20克 肥知母20克 北細辛8
10帖
3月4日複診，服上中下痛通用方10帖，藥後低熱已解，手足小關節腫
川黃柏15克 制南星15克 漢防己20克 地鱉蟲15克 全當歸20
克 土茯苓20克北細辛10克 生黃芪20克 生甘草15克 大秦艽15
10帖
3月20日三診，患類風溼關節炎2個月，手足關節腫痛不能活動，低熱
不解。連服大劑祛風除溼、清熱化瘀藥20帖，現低熱已去，關節腫痛消失，
行走活動自如。飲食正常，形體亦逐漸壯實，精神亦佳。治法雖宗原意，但
生黃芪30克 全當歸15克 青防風15克 生白芍15克 士茯苓30
制附子 15
上藥囑服20帖後，來門診2次，病情穩定，身體完全恢復健康。
2000年2月4日初診，10多天來，患者兩足大𧿹指、兩踝關節腫痛發
熱，活動行走不利，有時關節不舒，脈象浮滑，舌紅苔白。病乃風溼外侵，瘀
川黃柏5克 川牛膝30克生蒼朮20克 宣木瓜20克桃仁泥16
克漢防已 15克 生地黃20克 粉丹皮10克 京赤芍15克 生甘草10
5帖
2月20日複診，服四妙湯加減5帖，下肢小關節腫痛減輕，活動行走比
268
前自如。原方既效，加味再服。
各15克
療再予原方更改治療。
克全當歸10克 生薏苡仁 20克 制乳沒各15克
停藥。
病案3：徐X，女，54歲。
諸蟲，追風化瘀、祛痰解痛。
（先煎30分鐘）10克
舌麻、心悸、嘔吐等症出現，即停藥觀察，防止出現休克反應。
濟民醫案
川黃柏5克川牛膝20克 生蒼朮20克 宣木瓜20克 桃仁泥16
克漢防己15克 生地黃20克 粉丹皮10克 京赤芍15克 生甘草10
克制南星10克 淡海藻15克 淡昆布15克 生薏苡仁20克 制乳沒
5帖
3月4日三診，類風溼關節炎，下肢大小關節腫痛，服祛風除溼、清熱化
痰藥10帖後，所有關節腫痛均逐漸消失，活動行走亦漸正常。藥已對症，治
川黃柏15克 川牛膝15克 生蒼朮20克 宣木瓜15克 桃仁泥 10
克漢防己15克 淡海藻10克 淡昆布10克 制南星10克 生黃芪20
10帖
上方服完後，下肢關節腫痛完全消失，行走活動均正常，病告痊癒而
1994年11月20日初診，1年前曾患類風溼性關節炎，經中西藥治療病
情緩解，但手足小關節略有變形，活動稍有影響。近來病發1個月，手足關
節腫痛劇烈，上下遊走不定，重則夜不能眠，形體偏瘦，食慾不佳，脈象遲緩，
舌淡苔白。病由風寒溼雜至，痹陽經脈，日久不愈，血瘀痰阻交加，治療當用
露蜂房10克 全蠍蟲20克 赤蜈蚣 4條烏梢蛇10克 地鱉蟲10
克生水蛭10克 山螞蟻5克 廣地龍10克 制南星10克 全當歸10
克生白芍20克 生黃芪20克 生甘草10克川黃柏10克 制川烏
10帖
上藥煎3次，分2次服，另服解痛丸，每服3粒，日服3次。如有頭眩、
減其量，切不可久服。
川黃柏10克 制川烏（先煎30分鐘）8克
解痛丸，每服2粒，日服3次。
氣血壯實，則風溼瘀痰自然消失。
生黃芪30克
克廣地龍10克
克生甘草15克 制乳沒各10克
定，囑其注意休息，勿過於勞累，防止外感發病。
血壓偏高、心肝火旺者當禁用。
病案4：馬X，女，57歲。
溫經解痛，方擬四衣湯加減。
濟民・未詳病名（當代·第128案）
