一、消化系統疾病
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西茵陳20克 生山梔15克 生大黃5克 制南星10克 枳實片10
克青礞石20克 鮮竹瀝50毫升 姜半夏10克 川鬱金10克 石菖蒲
7帖
4月16 日複診，服清熱化痰、降濁退黃藥7帖，肢體黃疸漸消退，神志時
清時昧，脘腹脹滿未減，大便實，小便深黃色，舌苔仍厚膩黃而濁，肝功能總膽
西茵陳15克 生山梔10克 生大黃4克 制膽星10克 鮮竹瀝50
毫升 川厚樸10克 廣陳皮10克川鬱金10克 花檳榔10克 姜半夏
7帖
4月27日三診，連服清熱化痰、降濁退黃、開竅醒腦藥後，黃疸消失，神
志清醒，脘悶腹脹減輕，知飢思食，脈遲緩，舌淡苔白。病邪已去，當調和肝
春柴胡.10克炒枳實10克 生白芍15克 生甘草6克 白茯苓 10
克焦白朮10克 太子參10克 制香附10克 紫丹參10克 半邊蓮10
7帖
1974年3月4日初診，肝硬化六年，近來神志反常，見神志昏迷不識
人，坐臥不安，叫罵不停，大小便失禁，脈弦滑，舌苔燥黃。肝功能檢查示，
白、球蛋白比例倒置，谷丙轉氨酶141單位，總膽紅素49umoVL。治當清心
龍膽草10克 細川連5克 生大黃10克 青礞石20克 鮮竹瀝 100
毫升 陳膽星15克川鬱金10克 紫丹參20克 石菖蒲10克 川牛膝
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濟
10克青蘆薈10克 天竺黃15克
舊，脈滑如故，病似好轉，當用原方繼進7帖。
更其劑再進。
克青蘆薈5克天竺黃10克
礞石滾痰丸，每日3次，每次2.5克。
飲食如常，肝功能檢查示總膽紅素 24 ymoVL，治改清熱利溼退黃。
克白茯苓10克 生甘草5克
礞石滾痰丸，每日3克，分2次服。
健脾利溼。
克生白芍15克
克川鬱金10克
病案1：趙X，女，42歲。
民醫索
7帖
安宮牛黃丸，日服2粒，分4次：礞石滾痰丸，日服2次，每次4克。
3月14日複診，服藥後患者狂躁有所減輕，神昏譫語、大小便失禁依
3月26日三診，藥後躁煩稍靜，神志清醒，大小便能自理，知飢思食，當
龍膽草5克 細川連6克 生大黃5克 青礞石15克鮮竹瀝80毫
升制膽星10克 川牛膝10克 紫丹參15克 石菖蒲8克 川鬱金10
10帖
4 月11日四診，連服清心瀉肝、化痰開竅藥24帖，患者神志清醒，起居
龍膽草5克 細川連3克 制南星10克 西茵陳15克川黃柏10
克生山梔10克 肥豬苓10克 生苡仁20克川鬱金15克 石菖蒲5
10帖
4月26日五診，肝功能檢查正常，黃疸消失，神志症狀未曾出現，改用
焦白朮10克白茯苓10克 生苡仁20克 生黃芪15克 全當歸10
春柴胡10克 西茵陳10克 生甘草10克 紫丹參10
7帖
膽囊炎
1998年10月6日初診，膽囊炎急性發作2天，寒熱往來，胸脅苦滿，小
陽明，方取大柴胡湯加減。
下）10克
克川厚樸10克
20克
降，治用柴胡瀉心湯，寒熱脅痛、嘔吐痞滿等症皆除，病即痊癒。
病案2：湯義，男，43歲。
退黃，柴胡茵陳湯加減。
10克 清半夏10克 淡黃芩10克生苡仁.20克 車前草30克
疼痛漸解，治療仍用原方加減，重在利膽退黃。
10克 清半夏10克 生白芍15克 福澤瀉10克 車前草30克
膽退黃。
濟民・黃疸（當代·第13案）
