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診療記錄
三診:服上方2劑,睡眠好轉、恐懼惡夢消失,余證顯著好轉,上方去麥冬、建曲、五 陳×× 男59歲千部 痹 閃吆暈,心率緩慢,」78年11月28!初診。 •31• •…•- 稍久即感天旋地轉。心率常常辱分鍾40次上右,胸部瘁滿,睡眼時心前區有悶壓感。睡眠多 夢易驚,經常長風怯冷,手足不温,屢易感冒。自覺肛門墜脹,常欲大便。共實大便二月一 自述五年以來,經常頭月眩暈,約每臟2小時必級跑運動,才能繼續工作,否則,工作 解,便出不爽,每晚至少夜尿3次且量多,選進中西藥,病不好轉。診其舌質淡紅,答少而 多津,根部略厚、寸脈浮,尺脈弱。綜上脈證,屬脾腎陽虛,下焦陰氣上逆,胸陽阻痹之胸 痹。治宜通陽開瘈,以桂附理中湯加厚樸: 二診:服上方4劑,肛墜消失,胸悶減輕,但見手足指(趾)發脹,全身搔癢,起約 桂校12克 熟附片15克 泡參15克 炒白術9克 炮姜6克 厚補10克甘卓3克 疹。仍系脾腎氣虛血弱之象。以補中益氣湯加減: 片12克 生姜12克 黃糖30克 泡參15克 黃芪15克 炒白術10克 當歸10克 陳皮10克 柴胡10克 谷芽24克 熱附 保元湯加味以鞏固療效: 熟附片15克 潞黨參15克 黃芪24克 桂枝10克 山藥15克 甘草3克
