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診療記錄
脘痛 蘇×× 女48歲 干部 胃脘疼痛18年，于78年9月21日來診。 自述，在少年時期，就有胃脘隱痛，食欲不振。18年前胃痛加重，×醫院X 線鋇餐照片 檢查，診為“胃潰瘍”，3年前×軍醫院“纖維胃鏡”檢查診“麥縮性胃炎，食道憩室”。10 多年來，常覺胃脘脹痛，暖氣，納差，唯喜甜、酸飲食，進食時覺喉中梗阻，身倦乏力，動 則身熱汗出，灑淅惡寒，口干口苦，日舌糜爛，少眠多夢，大便結燥，尿清長。視共形體瘦 削，舌淡而培，少菩，脈沉細。綜上病情，屬肝胃陰虛之象，治宜調肝益胃，佐以實脾，護 烏梅丸加減： 烏梅15克 白芍18克 黃連3克 生地12克 山藥18克 五味子10克 苡仁15克 谷芽 30克 山查18克 建曲15克 甘草3克 二診，服上方4劑，胃痛減輕，知飢思食，余證亦減，上方去黃連、五味加陳皮、法華 嗽 復、當歸，以燥濕運脾，養血調肝。 三診：服上方5劑，胃僅隱隱而痛，有時脘脹，上方加沙參、白叩以和中益氣。后以此 方隨證加減，連服30余劑，諸證好轉。
