沈某，男，53歲1991年8月25日初診〔按〕此病案患者因情志刺激突然耳聾，曾服多種中藥，均無效。後請趙老診治，趙師根據患者臨牀症狀辨爲肝膽鬱熱上蒸，上擾清竊，氣機升降失常。其治先用清瀉肝膽鬱熱，疏調升耳聾2（神經性耳聾）自本月初去旅遊，天氣炎熱，汗出較多，從第三天開始自覺發冷發熱，兩耳不聰，頭目不清，曾服用「藿香正氣水」無效，繼而耳聾失聽，西醫診斷爲病毒感染後遺症，神經性耳聾。刻診時除耳聾外，伴有低熱不退，頭目眩暈，身重乏力，口乾渴，不甚飲水，心煩急躁，舌質紅，苔黃滑，脈滑數。證屬暑溼鬱熱未盡，氣機不暢。先以宣暢氣機，清化溼熱爲法。藥用藿香 10克（後下），佩蘭10克（後下），杏仁10克（後下），枇杷葉 10克，竹茹6克，炒枳殼6克，晚蠶砂10克，菖蒲10克，鬱金 10克，茅蘆根各10克，焦三仙各10克。服藥7劑，熱退，耳聾見輕。後以此方加炒山梔6克，又服7劑，耳聾大減，頭暈乏力消失，唯口乾欲飲，舌紅苔少，改用益氣養陰方法。藥用沙參10克，麥冬10克，黃芪20克，五味子10克，菖蒲10克，鬱金10克，生牡蠣30克，生石決明30克，竹茹6克，炒枳殼6克，焦三仙各10克。服藥7劑，精神煥發，心情舒暢，飲食二便正常，耳聾消失，無其他不適。又以上方服藥10餘劑而告痊癒。〔按〕：此病案乃暑溼鬱熱所致耳聾。暑爲火熱之邪，人受之，最易傷陰傷氣。溼乃重濁之邪，暑熱挾溼，氣機被困，熱蒸149溼動。穢濁之氣上泛，阻遏清陽，清竅不利，輕則頭目眩暈，重則神昏耳聾。趙師先宣開肺氣，宣暢氣機，暑溼鬱熱去。邪氣去再議益氣養陰，切不可過早投補，否則可致閉門留寇之弊。
趙紹琴・發熱（未詳·第177案）
