葉天士・心悸(清代·第87案)

葉天士・心悸(清代·第87案)

2. 煎厥:下焦陰液枯燥,煩勞陽氣暴張,症見液涸消渴、暈
3.冒厥:肝陽化風,上冒爲豚,當分虛實。(1)實中夾虛:
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(2)虛證:液灑風陽上冒爲厥,則忌用剛燥,治宜滋液熄風,用
阿膠牡蠣方(生地、阿膠、牡蠣、天冬、茯神、白芍)。如腸紅陰
傷,症見形瘦面青、冒厥、左脅下宿瘕、呃逆咽喉疼痛、脈細勁,
不宜剛劑強鎮,宜用滋腎潛陽,用雞子黃童便方(雞子黃、阿膠、
淡菜、龜版、童便)。如病起嗔怒,陽動化風爲厥,症見病起即寒
熱汗出心悸,繼而神魂自覺散越、脈左動如數、右小弱,治宜
子母相生爲法,用阿膠雞子黃湯加減(阿膠、雞子黃、人參、生
地、金箔)。如嗔怒致厥,肝陽升舉,治宜益胃陰清心法,用人參
蓮子方(人參、麥冬、茯神、鮮蓮子、竹葉心,生甘草)。如腎水
暗虧,水不生木,症見厥冒突發、醒後精神少靈慧,治宜填補酸
收壯陰法,用金箔廉珠方(金箔、廉珠、石菖蒲、熟地、遠志、五
味、萸肉、茯苓、龜版)。如腎真內怯,肝風癇厥,症見癇厥迅發
莫制、平素多遺、脈芤弱,治宜固本丸加味(天冬、麥冬、生地、
熟地、人參、五味、萸肉、龍骨、金箔,蜜丸)。
虛和陽虛。陽虛者,症見中年下焦偏冷、氣分更虛、右肢如痿、至
春則心嘈易怒、痰湧音啞,治宜溫腎寧心,用濟生腎氣湯加減
(熟地、熟附、牛膝炭、麥冬、遠志炭、茯苓)。陰虛者,症見神
迷則厥、四末不用、每發於午後,治宜介類鹹味滋陰潛陽,用鱉
甲阿膠方(鱉甲、阿膠、方諸水、鮮生地、元參、青黛)。如症見
心悸、神恍惚、臥不寐、腰下痿軟、遺泄、舌微腫、脈虛促,治
宜厚味固陰,甘緩和陽,用人參茯神方(人參、茯神、阿膠、麥
冬、牡蠣、龍骨、白芍、炙草)。如湯劑輕浮,難以填隙,可改湯
爲膏,用二甲二髓膏(鮮鱉甲、龜版、豬脊髓、羊骨髓、生地、天
冬、阿膠、淡萊、黃柏、熬膏)。
如肝病犯胃,症見嘔逆腹痛,面色t白、厥逆、脈虛小,治宜培
植胃土,用六君子湯去術、皮,加芍藥、木瓜、煨姜、南棗,或
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