門診病例。攣,生活不能自理,自覺口乾,喜飲熱水,舌苔薄白,脈細。辨證:肝腎虧虛。治法:滋補肝腎,強筋健骨。主方:補肝湯合四廳丸。劑,水煎服。攣亦減,舌脈如前。擬原方再進30劑。194205三診(2004-08-20):此次不需扶杖而自行走人診室,雙下肢已有力,但下肢有拘緊感,臍帶一周亦感拘緊,舌苔薄黃,脈細。擬前方加味熱地15g,知母10g,黃柏10g,炒龜板20g,白芍20g,鎖陽20g,陳皮10g,乾薑2g,川牛膝20g,當歸10g,肉蓯蓉30g,小海龍10g,木瓜20g,按《素問•痿論》云:「腎主身之骨髓。」又云:「腎氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發爲骨痿。」《內經》中將痿證分汐脈瘻、筋痿、肉痿、骨痿。依本案的證候分析,顯屬骨痿之肝腎陰虛型。朱丹漢治瘻「瀉南方,補北方」,即以補腎清熱爲主要的治療手段,此證應初診(2005-06-29):下肢痿軟無力,腰、腿痛,雙手痙攣3年。患者3年前出現雙下肢痿軟無力,並逐漸加重,伴有腰、腿酸痛,雙手痙熟地10g,當歸10g,白芍10g,川芎8g,炒棗仁20g,木瓜20g,麥冬15g,甘草6g,鹿筋15g,川牛膝20g,杜仲20g,續斷20g,菟絲子20g。10二診(2005-07-10):下肢痿軟已見減輕,腰腿酸痛顯減,雙手筋飲,腰脹,小便黃,舌苔轉薄黃,脈細。
熊繼柏・痿證(未詳·第208案)