三、呼吸菜統疾病
心悸，咳嗽心悸，脈虛大無力，舌淡苔白。病乃肺氣不足，治擬補益肺氣。
紫菀10克 廣橘絡5克 生黃芪20克 生白朮10克 白茯苓10克
沙參15克 炙甘草10克
克，懷山藥10克，以補脾腎。
復，再服原方加減，以善其後。
克北五味10克 炙紫菀10克 生黃芪20克 焦白朮10克
克生甘草10克 白茯苓10克
病案1：李X，男，48歲。
胸痛，脈滑數，舌淡白。邪在少陽，治擬和解少陽。
克生薑3片大棗5枚 車前子10克 償前胡10克
當清熱降火、逐水下行。
克車前子10克
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吉林參（另煎）10克 大麥冬10克 五味子10克 炙百部10克炙
北
4帖
2月22 日複診，服補益肺氣藥4帖，面色漸潤，頭眩心悸症狀有改善，
原方已效，但乾咳少痰，舌紅苔少。病乃氣陰不足，治用原方加熱地黃15
2月28日三診，肺結核，氣陰大傷，服補氣益陰藥，面色紅潤，精神漸恢
熱地黃10克 大麥冬10克 北沙參10克 懷山藥10克 炙百部10
，廣陳皮10
10帖
胸膜炎
1976年4月2日初診，胸膜炎，寒熱往來，或間隔發熱，咳嗽氣喘，胸悶
春柴胡10克 淡黃芩10克炒枳實10克 苦桔梗10克 姜半夏10
3帖
4 月7日複診，寒熱已解，但發熱未去，體溫 39°C，口渴欲飲，心煩胸痛，
胸中有少量積液，微咳氣喘，脈來滑數，舌苔微黃。病邪由少陽傳入陽明，治
生石膏40克 肥知母10克 春柴胡10克 法半夏10克 廣陳皮10
克淡竹茹4克 葶藶子20克 白芥子10克全瓜蔞10克川牛膝15
5帖
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克），再服5帖，以觀胸水變化。
治改寬胸逐水，以防熱與水反覆。
克紫丹參10克
克川厚樸10克
病案2：顧X，女，48歲。
自除。
克制香附10克大棗3枚
前更重，胸中大量積水，治當用原方制重其量。
克信前胡10克 川牛膝15克 車前子10克 全瓜蔞15克
克制香附10克大棗8枚
另：逐水佳，先服5粒，一日3次，如水少再減量內服。
減，原方已效，當減量內服，以防過攻損傷正氣。
濟民醫案
4月15日三診，高熱已解，體溫 37.5°C，胸痛，咳嗽氣喘，脈弦數，苔薄
黃，治予原方加重白芥子、葶藶子用量（改原方 葶藶子30克，白芥子20
4月15 日三診，服白虎陷胸湯加減後，高熱已解，體溫 37.0°C，胸水退，
春柴胡10克全瓜蔞10克 光杏仁10克 葶藶子20克 白芥子10
制香附10克廣陳皮10克 法半夏10克 苦桔梗10
10帖
1982年4月2日初診，胸膜炎十五天，胸痛，胸廓變大，咳嗽氣喘不得
臥，口渴不欲飲，脈弦滑，舌苔白膩。治當寬胸逐水，如水下行，則胸中積水
草藶子20克 制芫花5克 炒蘇子10克 白芥子15克 光杏仁 10
克信前胡10克川牛膝10克 車前子10克 全瓜蔞10克 紫丹參10
3帖
4 月7日複診，服寬胸逐水藥後，水下行緩慢，咳嗽、胸痛未減，氣喘比
葶藶子25克 制芫花10克 炒蘇子10克 白芥子15克 光杏仁15
紫丹參 15
5帖
4 月15日三診，服大劑寬胸逐水藥後，胸水漸退，痛、喘、咳等症狀都漸
葶藶子20克 制芫花8克 炒蘇子10克 白芥子15克 光杏仁10
克信前胡10克川牛膝15克 車前子10克 全瓜蔞10克 紫丹參10
濟民・咳嗽（當代·第63案）
