六、腦血管系統疾病
療，取其治風先治血的法則，以善其後。
10克
須言之。
病案12：吳X，女，69歲。
病者於 1965年1月15日因情志不暢，全身麻木，行動不便。
外脫。
（分2次藥湯服）1粒
另：羚羊角粉，每服0.3克，日服2次。
爲痰阻氣機，隨時阻塞都能厥脫。
原方加猴棗散（分2次服）1支，竹瀝（衝服）1杯，配1帖。
焦黑起芒刺，大便祕結，爲痰火內結現象，治療方法當瀉下痰火，以救氣陰。
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療，口眼歪斜、肢體麻木漸解，舌軟，語言爽利，病症顯效，原方加活血藥治
制南星10克 制白附10克 竹瀝半夏10克 白僵蠶15克廣地龍
10克 全當歸10克 雞血藤16克 散紅花10克 生甘草10克川牛膝
5帖
小結：高血壓從中醫的辨證施治來說，多屬於肝陽偏亢，治療方法大都
從瀉肝熄風、平肝潛陽着手，很少運用辛溫、辛熱藥，因爲本病雖由高血壓引
起，但現在血壓尚穩定，況且舌淡苔白，素體脾陽虛多溼，所以連服辛溫、辛
熱之劑，血壓並未上升，風未再動，療效顯著，因此西醫的診斷在辨證中有一
定的參考價值，但不能丟掉中醫的辦證而完全根據西醫診斷來處方用藥，當
1965年1月18日初診，病人神志昏迷，喉中痰鳴音，右側半身不遂，拘
攣強直，面紅顴紅，口乾舌燥，大便溏泄，小便黃赤，舌尖紅無津，苔焦黃，脈
弦動。當前風痰火俱盛，治宜清熱熄風、化痰開竅，病情危急，謹防內閉
石決明20克 石菖蒲5克 生白芍10克 雙鉤藤10克 陳膽星10
克遠志肉10克川貝母10克 礬鬱金10克 竹瀝半夏10克 至寶丹
1帖
1月19日複診，病人繼續昏迷，痰鳴，治療仍用原方重在化痰開竅，因
1月20日三診，服羚角鉤藤滌痰湯、至寶丹、猴棗散等藥，體溫正常，但舌苔
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10克 陳膽星10克 海蜇皮15克 石決明20克 雙鉤藤10克
有津液，神志完全清醒，語言自如，病已脫險，仍宜化痰生津、平肝熄火。
克川貝母10克 鮮荸薺4枚 海蜇皮15克 竹瀝半夏10克
後，希結合針灸可重新恢復。
調治。
病案13：黃，男，49歲。
痰，方選羚角鉤藤飲加減，謹防厥脫。
淡竹葉 10片 竹瀝（衝服）1杯
但痰火未衰，治改瀉肝化痰，方選龍膽瀉肝湯加減。
服）1杯 橘紅8克
濟民醫索
玄明粉（衝）10克 鮮荸薺5枚 川貝母20克 全瓜蔞15克 炒枳殼
1帖
1月21日四診，昨日服瀉下劑1帖，大便通暢，舌苔焦黑漸次剝脫，舌
瓜蔞皮10克 膽南星10克 生甘草10克 石決明20克 雙鉤藤10
2帖
1月24日五診，現在除半身不遂外無不適，治當化痰通經活絡，以善其
原方去海蜇皮、荸薺、鉤藤，加地龍10克，紅花10克，繼服5帖，出院
1974年11月18日初診，蛛網膜下腔出血，病程7個月，頭昏，時而嘔
吐，面紅目赤，口苦心煩，小便黃赤，大便日行2次，夾有穢濁黏液，脈象弦
滑，舌質色紅，舌苔黃膩。病屬肝風內動，痰火內蘊，治當平肝熄風、清熱化
羚羊角（分水磨服）3克 嫩鈞藤10克 杭菊花10克 粉丹皮10克
京赤芍10克 川牛膝10克 紫丹參10克 川貝母10克 石菖蒲5克
2帖
11月20日複診，服平肝熄風、清熱化痰藥加減2帖，面紅目赤、頭痛、
頭昏、心煩口苦、嘔吐噁心依然，脈象弦滑，舌苔黃膩更甚。肝風似有平靜，
龍膽草5克 淡黃芩10克 滁菊花10克 細川連8克川貝母10
克全瓜蔞10克 陳膽星10克 炒枳實10克 懷牛膝10克 竹瀝（衝
4帖
火偏亢，心神不寧所致，治宜瀉心火、化痰熱，如痰火清除，則心神自寧。
菊花10克 川貝母10克 全瓜蔞10克 靈磁石30克 左牡蠣30克
焦山梔10克竹瀝（衝服）1杯
陽亢風動。
克淡竹茹4克 靈磁石30克 左牡蠣30克 生甘草10克
眩
病案 1：朱X，男，64歲。
脈象弦緊，舌紅苔黃。治予平肝熄風，方選僵蠶鉤藤飲加減。
（包）10克
瀉肝火、熄肝風，其頭痛眩暈自解。
克車前子（包）10克
濟民・便祕（當代·第96案）
