中醫認爲熱盛則風生，故用清肝飲以治。該方與後世之羚羊鉤藤湯方意相同。取羚羊、鉤藤涼肝熄風，牛膝補肝腎之明且引藥下行不使風生，或加陳皮、半夏化痰，或加麥冬、花粉、白芍柔肝舒筋養液定風，使熱清痰淨風平，抽制盡解。另外，案中羚羊前後用達二兩，爲治手足抽搐的要藥，據藥理實驗羚羊角富含鈣鹽，其平肝熄風鎮痙之力或與此有關。• 638•初六日，欒泰請得雲貴人脈息滑緩。夜間得寐，抽制未作。惟初七日，紀振綱請得雲貴人脈息滑緩。夜間得寐，抽制未作，初八，欒泰請得雲貴人脈息滑緩。抽制未作，精神飲食俱好。麥冬五錢硃砂拌 陳皮二錢 茯神五錢 川鬱金一錢五分查炭三錢初九日，紀振綱請得雲貴人脈息滑緩。抽制未作，夜間得寐，初十日，欒泰請得雲貴人脈息滑緩。精神飲食俱好。惟肝胃十一日，紀振綱請得雲貴人脈息滑緩。精神飲食俱好。惟肝十二日，欒泰請得雲貴人脈息滑緩。諸症漸好。惟腿膝尚弱，（參考）雲貴人脈息弦滑，弦脈屬肝，滑有痰飲，筋脈制動系肝十七1 醫方蜜水送下。二十九日，宜貴人硃砂雄黃整末一錢一包，各五包。五月初四日，宜貴人硃砂雄黃整末一錢一包，各五包。兩。十三日，宜貴人香薷丸十丸，益元散一兩，燈心三錢。七月初二日，宜貴人燈心五錢。十二日，宜貴人燈心五錢，菊花五錢。恐不乏其人。其所用藥物，不過應時令服用而已。1 風疹治案今用荊防杏蘇飲，午晚二貼調理。貝二錢研 牛蒡三錢研 甘草八分生引用蘆根四把。曼常在宜責人十四年四月初一日，郝進喜請得宜貴人搜風順氣丸三錢一服，六月初二日，宜貴人香薷丸十丸，益元散一錢一包，十包。初八日，宜貴人金衣祛暑丸十丸，六合定中丸十丸，益元散一（參考） 宜貴人姓氏不詳，查《清皇室四譜》亦無記載，大約入侍時間不長，又無子女承蔭，幸賴醫案存其記錄，清宮中如此者+八 曼常在道光十一年十二月初三日，郝進喜請得曼常在脈息浮數。系內熱受涼，咳嗽風疹之症。以致周身痛癢，咳嗽胸滿，發熱惡寒。荊芥一錢五分 蘇葉二錢 桔梗二錢苦 前胡二錢 防風一錢五分 葛根二錢 杏仁三錢炒研 知母二錢炒 元參三錢 浙• 639•清宮醫櫜研究嗽風疹之症。以致頭悶周身痛癢，咳嗽胸滿，發熱惡寒。昨服荊防杏蘇飲，表涼已解，癮疹出透，諸症漸減。惟餘熱不淨，今用清熱化飲湯，午服一貼調理。炒 苦梗一錢五分 牛蒡二錢研 花粉二錢 炒梔一錢五分甘草八分生引用燈心一束，淡竹葉一錢。八分。藥調治，諸症漸減，餘熱稍清。惟裏滯未行，今用清熱化滯湯，午晚二貼調理。酒芩一錢五分 瓜蔞三錢 半夏二錢炙二錢 枳實一錢五分 炒梔二錢 山楂三錢參二錢 麥芽三錢炒研 甘草五分生引用燈心一束。以暢汗爲第一要義之說。此案先以荊防杏蘇散宣肺止咳，解表透疹，表解後再用苦寒清其內熱，頗得要領。故初起即用苦寒則有冰伏之患。可見臨證必須審度病情，分析病勢，用藥才能合拍。2 醫方神丸二錢，燈心湯送下。十二月初五日，曼常在清肺抑火丸三錢一服，二服。十三年三月初五日，郝進喜請得曼常在清肺安嗽丸一零。• 640•十二月初四日，郝進喜請得曼常在脈息滑數。系內熱受涼，咳柴胡八分 赤苓三錢 生地三錢 元參三錢 枳殼一錢五分初五日，郝進喜請得曼常在照方加酒芩二錢，酒連八分，薄荷初六日，郝進喜請得曼常在脈息弦緩。系咳嗽風疹之症。用神曲三錢炒 青皮膽草一錢酒炙元（參考）風疹爲邪在肺衛肌表，以表散爲宜，故前人有治疹道光十二年十月二十八日，趙永年李松盛請得曼常在硃砂安十一月初九日，曼常在清肺抑火丸三錢一服，五服，燈心五錢。酒苓五錢 麥冬一兩去心 桔梗五錢 丹皮四錢十八丸。嗽。從用方推測，曼常在當患勞嗽之症。兩。白水送下，外用二妙散。蒼朮五錢 黃柏五錢 地膚子五錢共爲細末，人白布袋內，搽患處。3 暑病治案服防風通聖丸各一錢五分，外敷二妙散搽之。蒼朮五錢 黃柏五錢 地膚子五錢共爲細末，盛白布口袋內，搽患處。丸。服調理。蒼朮一錢五分炒 厚樸一錢五分 茯苓二錢曼常在大生地一兩 天冬一兩 枳殼五錢炒 元參一兩 浙貝八錢去心 焦白芍五錢 歸身一兩 枇杷葉八錢蜜炙 柴胡二錢醋炒 甘草二錢生共爲細末，石斛二兩熬膏兌，煉蜜爲丸，重三錢，藕湯送下。四（參考）陰虛火旺之體，虛火煉津爲痰，使肺失清肅，肺氣上逆而爲咳爲嗽。本方滋補肺腎之陰，清降木金之火，故可止咳寧六月初七日，曼常在金衣祛暑丸十丸，香薷丸十丸，益元散一十七日，郝進喜請得曼常在連翹敗毒丸一錢五分一服，四服，十八日，郝進喜請得曼常在脈息浮緩。系血熱風溼，暑毒之症。以致周身頭髮碎小疙疸，晝夜痛癢。今用早服連翹敗毒丸，晚（參考） 二妙散除溼，地膚子止癢，合用敷搽皮膚溼瘡甚宜。二十日，曼常在金衣祛暑丸十丸，六合定中丸十丸，香薷丸十二十一日，孫景燕請得曼常在脈息弦數。
清宮・痰飲（清代·第38案）
