桂本太陽要藥，理氣治水平逆逐痛，均有所長，但恐其燥，應設法化其燥氣，歸於中和，化強悍爲純良，並用平正之品以監督，使肥玉竹-線 真雲苓三錢 半夏曲一線，金石斛水奶 合歡皮三錢 杭白芍一線 糶胡水炒 生甘草錢建澤瀉八分 厚樸花五分 肉桂心三分，以白蜜二錢恭過、用逃冬肉紮好入煎 野於術一錢，以糯米五錢、便蘭葉五葉、飯粄上蒸至熱透用之八月十八日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右寸關滑而稍躁。洋參-錢 茯苓二錢 於術八分，江米州線 薏苡仁三錢，如 廣皮八分 杭芍一錢五分，酷炒 鉤藤一錢五分引用霜桑葉八分溼，稍佐輕清之品調理。炙甘草五分引用神曲炭一錢五分本方減洋參，加沙參二錢、扁豆花十朵、厚樸花四分。不利，無偏無倚，庶可望歸於中和。謹選藥味上呈。白芍一錢五分，桂技水炒 淮山藥二錢，砂仁炒 全當歸二錢引用扁豆花＋朵 厚樸花四分兼佐平肝清腸之品爲治。謹擬上呈。引用佩蘭梗八分 薄荷梗三分，不用葉臻中和，按胃苓湯除溼消食、健脾強胃、止泄和中，列方上呈。茯苓三錢 於術六分，江米汁炙 茅術八分，江米汁蒸陳皮一錢五分 澤瀉一錢五分甘草一錢引用金石斛二錢泄瀉及口渴便祕等症，此處去桂，上下分消。症以求法，應選調和肝胃、理氣治飲並益脾建中之品爲方，謹呈。香佛手一錢，蜜我 炙甘草一錢 扁豆二錢，如秦當歸三銀 葳蕤仁四錢，去尖鵝清宮醫案研究• 609•八月十九日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右寸關滑，躁象較緩。腸胃欠和，蓄溼不淨，昨晚食後嘈雜，大便尚泄，頭悶口乾，身肢力軟。謹擬理脾化洋參-錢 茯苓二錢 於術八分，紅米汁炙 薏苡仁三銀.炒 廣皮八分 甘菊花一錢五分 杭芍一錢五分，脂林八月十九日，臣施煥請得皇太后脈左關較平，右關外大裡弦，寸不弦。水泄肢軟，眼澀神倦，皆由水溼困脾，脾土坤靜，宜用幹健，生萬物，役萬物，從水從火；胃之納，脾之輸，爲轉爲旋，水火平均，旋轉自如，九竅百骸乃保太和。若有溼則水積，溼水同氣，五泄多從溼起，治泄之法總當平水火以清其源，崇堤土以塞其流，不呆補，不攻伐，不澀沙參三線 肥玉竹二錢 雲苓三錢 廣陳皮-錢 澤瀉-錢，木春水炒 訶子肉八分，麵包根熱去面 炙甘草一錢八月二十日，臣施煥請得皇太后脈右寸關弦大帶滯，左部亦現弦象。全屬溼氣溫阻上焦，肺少宣通，溼滯中焦，脾陽少運；肺與大腸、脾與胃均相表裏，啓上閘，通膀胱，轉中樞，清大腸，均宜淡滲益氣，溼化寒泄，乃現溼化燥，口乾渴不能飲，因於溼頭如裹，凡體軟下注，頭重眼澀，脈弦大，則溼兼風象。總宣辛甘化風以化胃，苦淡祛溼以化理脾，細西洋參三錢 全當歸二錢 六神曲一線，金石斛水炒威旅 扁豆二錢，炒杭白芍三錢，柴胡水炒法夏曲一錢五分，黃芩水炒 白朮嵗-錢五分 雲茯苓三錢 生甘草八分 薄陳皮一錢 藏蕤仁三錢，去尖熱八月二十日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右寸關滑而有力。腸胃欠和，蓄溼不淨，頭悶口乾，大便尚泄，食少運遲，身肢力軟。謹擬古方胃苓湯減桂以防其悍，用江米汁蒸茅術以制其燥，加石斛以滋胃液，方內甘草稍多，藉以調護諸藥而豬苓-錢五分 厚樸五分【參考】此爲胃苓湯之加減方，胃苓湯又名對金飲子，治中暑傷溼，停飲夾食，腹痛八月二十一日，臣施煥請得皇太后脈右寸較平，關雖比昨略小，裏外亦較昨微和，惟左關與右關相較，總屬肝胃未和。胃口有飲，肝氣未疏，飲動則冷氣流搏腸間，腸鳴下注，氣逆則飲邪阻於胸前，胸膈不舒，得佛手溫和，氣飲隨化，所以格氣一發，胸即豁然。昔賢治飲多從溫化，惟飲根於水溼，脈本屬六陽，但溫則溼必化燥，不溫則飲不能蠲，按脈生黨參-錢 法夏曲三線，金不斛水地 白朮炭二錢，用候蘭葉，水先蒸後好成城 雲茯苓四線 杭白芍三線，桂技水炒•610• 清宮醫案集成引用鮮姜粗皮八分 小紅棗四枚照昨方減豬苓、澤瀉，加鮮佛手柑、神曲炭以暢胃氣，而利轉輸。茯苓三錢 於術五分，江米汁炙茅術八分，江米汁蒸甘草一錢引用鮮佛手柑/分本方減厚樸。未便拘定成方，惟有調胃扶脾、疏肝化飲，參用前賢立方之意以爲治。謹擬上呈。生黨參-錢五分 半夏曲二錢，金石斛水炒白芍藥二錢，桂枝水炒 秦當歸三線 炙甘草八分 幹竹茹一錢五分廣陳皮一錢引用鮮姜粗皮八分 紅棗三枚八月二十二日，上傳老佛爺。鮮佛手四分口乾。當先制飲，使無蕩漾，並升津液，以望中和。謹按脈象選藥上呈。人參三錢 真雲苓四錢 麥冬—錢五分，去心用法夏水燦 於術二錢，連梗皮詞用傾蘭葉九葉獼水制縮砂仁-錢五分引用鮮生薑一大片 紅棗三枚本方人參改用一錢五分代須，於術改用一錢五分，陳皮減二錢。逆未除。總宜運脾祛飲、益氣化溼。佐以平逆理溼兼清燥法爲治。謹擬上呈。人參-錢五分 雲苓三錢，連皮用法夏三錢，薏苡仁同炒 生甘草八分引用鮮姜粗皮大分 紅棗二枚上呈。苡仁六錢，即用昨炒法夏之意故仁 麥冬二錢，去心 於術二錢，進攤用 佩蘭葉＋二葉，熱水以糯水蒸酒引用龍眼六枚，去洗 鮮姜粗皮大分去葳蕤仁，加薏苡仁炒過之法夏曲三錢，並加麥冬一錢去心。八月二十一日，張仲元、李德源、戴家瑜請得皇太后脈息左關弦緩，右寸關滑而鼓指。腸胃欠和，脾元化溼較慢，頭悶目誕，納谷尚可，轉輸不快，胸膈滯悶，身肢力軟。謹擬陳皮—錢 厚樸五分 神曲炭一錢五分 金石斛二錢八月二十二日，臣施煥請得皇太后脈右關大於左關，右有力而左軟，寸尺甚平。仍系肝胃未和，右脅下間有微痛，與胸前或發阻塞，此均飲邪上衝羶中，致礙清陽升轉之路；昔有左金丸萸連合用之治，夜寐欠安者，因飲而衛氣入營稍滯，陽蹻穴空，睡即難熟；經有半夏秫米湯之法，但氣逆胃嘈，均從胃氣受傷後起，飲疾亦或由此，飲多運化未及所致，薏苡仁五錢 吳萸炭一錢，用費速水炒威炭：雲茯苓三錢黨參-錢五分 真於術八分，傾蘭梗葉一錢，繁水去遊泡於術炙 茯苓一錢 生甘草人分 鮮扁豆花＋朵八月二十四日，臣施煥請得皇太后脈右寸轉帶沉象，關滑尺平，左關弦。胸前胃口有留飲，如現冷漾，則寸沉阻滯清陽，則頭悶，脾受其困，則身軟眼倦，胃氣不和，則寐假陳皮三錢八月二十六日，臣施煥請得皇太后脈左部今天無弦象，右寸亦不浮，關仍滑。滑即胃脘有飲，飲動則現溏泄，溏由脾陽未健，運消遲緩，水溼化燥，眼如煙辣，氣爲溼鬱，酸於術二錢，連梗用似蘭葉九葉熬水以糯米蒸透佛手-錢，白蜜蒸透玉竹三錢八月二十七，臣施煥請得皇太后脈左部右寸均平，右關尚滑。飲尚未除，胃氣亦未與肝脾和諧，所以夜寐欠實，口乾不渴，脾少輸津，間有嘈逆，仍氣化水溼未淨之象，鼻涕清流雖屬肺涼，復結幹凝，尤恐胃燥。總宜理氣化飲、建中益肺，佐平燥逆以爲治，謹擬人參—錢五分 雲茯神三錢，硃砂拌 葳蕤仁四錢，去尖熱 炙甘草六分 薄廣皮一錢五分，白實蒸透脾運遲滯，每食入胃，中脘氣壅，濁氣上幹清道，以致頭悶目誕，鼻不知味，有時嘈悶，人參須六分 雲苓二錢 甘草五分 金石斛一錢五分引用鮮佛手柑一錢欠調。謹擬益氣和胃暢脾之法調理。人參六分 雲芩二錢 薏苡仁三錢，炒 金石解一錢五分 廣皮大分 甘草五分引用谷芽一錢，炒法敬呈。我甘草八分 阿膠珠一錢，蛤粉炒成珠睹枯以開水泡湯試驗濃否，如濃另用淡薑湯調服，不濃即入藥同服引用藿香梗五分，去葉 紅棗二枚附呈加減思食丸方製法。神曲四錢，炒黃 麥芽四線，炒黃便收納肝胃之氣。雲苓之消導化食亦好，此方名「思食」，很有意思。
清宮・未詳病名（清代·第691案）
