足太陰屬脾，脾病未能輸運自如，故大便不調，身體倦怠。足陽明屬胃，胃虛則飲食忽熱，食過又涼，津液乏生，虛熱上逆，故心煩口渴、耳響。胯筋、腰腿酸跳疼痛者，仍脾腎之合病也。惟偏右牽及，則陰維陽絡，曲節處氣血貫注難免有鬱滯。謹擬扶脾益胃調和營衛兼舒筋法上呈。細西洋參二錢 麥門冬二錢去心包法夏末一錢 用線紮好人煎 淡竹葉一錢五分 合歡皮四錢 於術梗三錢專用梗• 1476•霍香梗五分 橘皮四分 益智仁一錢五分鹽水炒 白扁豆三七月初七日臣張彭年請得皇上脈右寸略虛，尺部細軟，關中弦廣藿香一錢 炒白朮一錢五分 雲茯苓神各二錢 炒建曲一米五錢鮮藕汁兌藥衝服爲引，量七分藥，三分藕汁。先天自固，謹依昨方增減。去毛我。引用交藤三錢燈心一子。寒者以養胃陰，權爲和中，且緩固下。北沙參一錢五分絡六分 扁豆皮三錢錢五分 生甘草四分引用鮮荷葉一角生熟谷芽各一錢五分兼滑，脾爲溼困。溼熱中阻，則升降不調。左主升，右主降。腰胯光緒皇帝絲瓜絡三錢 白芍葉一錢用桂枝水炒 大棗二枚 去核以生薑一錢切細 包人大棗內 用線紮好 人煎 生甘草一錢 陳倉七月初八日臣呂用賓請得皇上脈左部弦數之象略減，右部仍濡弱。耳鳴頭暈，腰胯酸痛等症俱在，皆虛不受補，故遷延難減。加以 暑盛行，溼熱薰蒸，以致食物不香，口渴心煩。食入於胃、乍熱乍涼。溏便前日四次，故精神愈倦，虛火愈升，肢體愈乏。尚喜糟粕能去，太陰之暑溼有所發宜，而脾胃之樞機或可轉運。惟脾腎兩虛之體，當此夏秋交接之令，本病未減，客感易侵。故一症未平，一症又起。仍宜隨時調攝，慎擬中和之品，以養天和，後天一培，而白扁豆二錢炒透 金石斛三錢 橘皮五分 雲茯苓二錢 生甘草四分 冬瓜仁三錢 炒谷芽三錢 女貞子二錢 金毛脊二錢七月初八日臣張彭年請得皇上脈右寸虛軟，尺部軟弱，關中兼弦而滑。病本脾腎兩虛，精關稍固，而運化轉差。食不甘味，口渴心煩，脾陽既受溼困，胃陰亦爲熱傷，水土交病，互有反覆，則腰胯酸疼，耳鳴頭眩等症，自不能已。氣分本虧，加以暑熱流行，更傷氣分，則調攝殊非易易也。謹擬祛溼而不燥者以健脾陽。清熱而不麥冬一錢五分米炒去心 雲茯苓三錢 橘絲瓜絡一錢五分 金石斛二錢 杭白芍一七月初九日臣張彭年請得皇上脈關弦尺軟，水不涵肝。弦中•1477．清宮醫櫜硏究之痛甚於右，溼下注也。耳鳴之聲甚於左，火上升也。痛甚則坐起喫力，鳴甚則時作轟聲。日來精關稍固，而乏力轉增，則諸症紛紜，不獨責腎之陰虧，宜兼責脾之溼重。況便溏運遲，日來加甚，似宜守脾腎交病，脾進治脾，腎進治腎之法。至於頭覺微疼，心煩口渴，則又氣虛之體，因天熱而不調。謹擬脾胃雙和權爲調理。斛三錢 生苡米三錢 雲茯苓三錢 杭甘菊一錢 扁豆皮三錢生甘草四分引用鮮荷葉一角絲瓜絡一錢五分七月初十日臣陳秉鈞請得皇上脈兩尺如前軟弱，關部略見弦象，左右寸亦微細少力。正合仲景云：脈虛傷暑。論暑爲有餘之邪，論脈爲不足之象，虛實互形，諸恙有增少減。耳鳴聲雜屬陰處熱熾，腰胯酸痛屬陽虛溼鬱。陰陽偏勝，中氣無權，納食減少，且難消化，大便不調，總不結實。虛體入夏，昔人本有疰夏之名。無論有感冒與無感冒，氣體有所不支，神倦氣怯，轉側欠舒，種種見證。謹擬和陰以清熱，益氣以調絡。西洋參一錢白粳米炒 抱茯神三錢辰砂拌 淡黃芩一錢五分薑汁炒 黑料豆一錢五分酒炒 白扁豆三錢微炒 炒焦夏曲一錢五分 杭菊花一錢酒炒 西砂仁四分鹽水炒 金石斛三錢引用白荷花瓣一張絲瓜絡三錢七月十一日臣呂用賓請得皇上脈左寸關弦細，右稍緩，兩尺弱，各部之脈象如前，各經之見症未減。
清宮・未詳病名（清代·第168案）
