時病已兼,腹滿胸悶,息高氣促。六脈洪大而數,關上硬實,舌苔厚黃而幹,中心黑燥,底絳尖赤。此屬陽明溫病,誤汗劫津,屢服消導攻下劑而腑實未京元參15克細生地30克 麥門冬15克 當歸18克 生大黃9克 元明粉二診:上方服後,翌晨,患者腹中忽作雷鳴,並轉矢氣,23調勻和緩,舌苔薄黃有津。此下後營衛漸和,氣津漸回,改擬益胃湯加味:竹15克 杭芍藥g克 茯苓神15克三診:上方服三劑後,諸症悉退,起臥自如,飲食漸佳。脈和緩,舌潤苔薄。仍守上方調理,五劑而瘥。舌,已經具備了陽明腑實的下症。但是,病已兼旬,屢用消導通下如涼膈散及大、小承氣湯及西藥灌腸等療法,均不見效。原因是一:患者平素肝腎兩虧,中氣不足。二:燒熱兼旬,陰液消灼,雖用涼膈承氣,而芩、召苦寒損正,枳、樸耗氣劫津,所以下之不通,通而不暢。三:病已多日,體質素方,正虛不能運藥。如此,病已危殆,若不急下存陰,即難救治。
姚貞白・溫病(未詳·第18案)