五、煩躁
躁（一）
『
肝升太過，右降不及，煩躁不寧，頭痛偏右，眩暈不
清，筋脈拍攀：夜寐不安，大便艱，脈虛弦，苔薄膩。甘麥
大生地四錢
炒棗仁三錢
珍珠母五錢（先煎）
五劑
前診用百合地黃、甘麥大棗合法，尚合度，煩躁不
寐、頭偏痛、眩暈已瘥，筋脈拘攀依然如故。仍守原法加
大生地四錢
炒棗仁三錢
珍珠母五錢（先煎）
五劑
.
【投】煩躁不寧、夜寐不安等精神恍惚之症，頗似
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《金匱》所謂「百合病」，是肺陰心營兩虛之故；所以用百合
補肺陰，地黃滋心營，再配合甘麥大棗湯養心安神，介類
藥潛降，頗有效果，
以制其左升，相輔柑成，而達到兩髒的相對平衡。方中的
貝母有二種作用，一是同夜合花配伍以解鬱，二清肺虛
有熱之痰，對治療精神煩躁，也起作用。
89. 煩
董×X 男57歲
初診 1955年2月21月。
躁善怒，臂臑經筋胸惕不安。法當平肝泄氣火治之。
霜桑葉三錢
炒杭菊二錢
炒丹皮一錢半
竹瀝半夏一錢半
枳實五分炒竹茹一錢半
象貝母三錢
酒炒絲瓜絡二錢
嫩鉤鉤一錢半（後下）
【按】筋惕肉睏爲患者自覺症狀，與痙攣、抽搐、拘
急、震顫等症不同。一般由於心氣不足、血不養筋所致，
皆從虛治。本例則爲盱經氣火有餘，流竄經絡，放從實
治，可備一格。
【又按】本例與前例均屬肝經氣火有餘之症。前例
肝火上升爲主，故用介類鹹寒以降之（珍珠母、牡蠣）；本
•70．
本例用百合補肺以助其右降，又用珍珠母、牡蠣平肝
•
躁（ ）
肝經氣火有餘，流審無定。苔膩脈弦。症見痰多，煩
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白蒺藜三錢
黑山梔一錢半
泡麥冬二錢
鹽水橘紅一錢半
荷葉邊一圈
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例肝火流竄經絡，放用辛涼通絡以散之（桑葉、菊花、蒺
藜、鉤藤），苦寒以泄之（丹皮、山梔），二症略有不同。
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．7
多位醫家・頭痛（未詳·第12案）
