二、滋補肝腎、調經止血法治癒崩漏證一例
郝××,女,20歲。
初診:1982年3月5日。
主訴:月經淋漓已三年。患者十四歲月經初潮,以往周期
28~32天,帶經七天,量中等,色紫紅,無血塊,經行時稍有
腰酸、腹墜疼。自1979年3月,因經期淋雨後,月經即開始不
正常,周期爲10~20天左右,帶經7~10天,經量時多時少,
勞累後出血尤甚。上次月經1月17日至2月6日。這次月經2月
19日行,至今未淨。現自覺頭暈,胸部刺痛,時有低熱。
診查:測基礎體溫單相。舌尖紅,苔薄黃,脈細數。
辨證:肝腎陰虛。
治法:滋補肝腎。
處方:女貞子20g
早蓮草20g
何首烏 20g
生地12B
制香附 10g
七劑,水煎服。
二診:進上方藥後,自感渾身無力、頭暈減輕,胸部刺痛消
失。血量已極少,色淡紅。舌質淡紅,脈細。上方加黨參10g、
炒白朮12g。健脾生血以達滋補肝腎止血之目的。
三診:以上方藥連續治療兩個月,以後月經均能如期而止。
[按語] 崩漏下血,理宜止澀,但一味止澀而不求其因,往往是止而
復行,甚或越止越多。此患者之崩漏屬肝腎明虛爲其主因,抓住主要矛盾,
次要矛盾即可迎刃而解。故患者因長期出血,氣陰俱虛,治其本而佐以止
血,則效如桴鼓,三年之崩漏,卅餘劑中藥而治癒。
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山藥208
生白芍 15g
丹皮10g
山英肉10g
郭×x,女,30歲。
初診:1978年12月8日。
方治療,病情一直未見好轉,近月來又加重。這次月經從9月
色鮮紅,無血塊,痛經(一)。結婚五年未孕。
診查:舌質偏淡,苔薄白,脈細。
辨證:氣不攝血。
治法:補氣攝血。
處方:黨參30g
黃精15g
山萸肉 10g
白芍15g
十劑,水煎服。
苔薄白,脈細。於上方加山藥15g、茯苓10g、女貞子12g,繼
服七劑。
經五十餘天未來,近日又感頭暈、噁心欲吐、食欲不振、全身疲
乏,查尿妊免試驗爲陽性。
固及氣血虛弱等則是本病的實質。根據「治病必求於本」的原則,分清主
次,掌握住疾病發展變化的基本規律,分別按照寒者溫之、熱者清之、實
者鬱者泄(疏)之、虛者補之、下者上(升)之,上者下(降)之、漏下
多位醫家・崩漏(當代·第54案)