周仲瑛・痰飲(當代·第57案)

周仲瑛・痰飲(當代·第57案)

因脾爲生痰之源,肺爲貯痰之器。病人脾虛不健,飲濁內留,痰溼上幹則上證由作。故治當溫化痰飲,燥溼健脾爲主,方中用蒼朮、厚樸、陳皮、法半夏,燥溼健脾,紫蘇子、白芥子、萊菔子即三子養親湯降氣消痰,桂枝、茯苓、炮姜、炙甘草,寓有苓桂術甘湯和理中丸意,溫振脾陽,獨化痰飲,即「病痰飲者,當以溫藥和之」。上述諸藥燥溼健脾,溫化痰飲,偏於治本,是爲主藥;輔以紫菀、款冬花、杏仁上走於肺,化痰止咳,偏於治標。諸藥合用,燥溼健脾,化痰止咳,標本兼治,故獲效甚捷。二診時因大便不實,故去易於滑腸的菜菔子、杏仁,加大炮姜(郭立中)心(腦)系病證心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘。則舍空,舍空而痰入客之,此驚悸之所由發也。宜快脾發鬱,清痰抑火之法也。待其氣反然後已。下篇 內傷雜病篇—素問•痹論人之所主者心,心之所養者血,心血一虛,神氣失守,失守——證治準繩•驚悸恐痰火擾心,心神不寧,思慮過傷,火熾痰鬱,而致不寐者多矣。有因腎水不足,真陰不升而心陽獨亢,亦不得眠。有脾倦火鬱,夜臥遂不能疏散,每至五更隨氣上升而發躁,便不成寐,此——古今醫統大全•不寐候癇病或由驚恐,或由飲食不節,或由母腹中受驚,以致髒氣55不平,經久失調,一觸積痰,厥氣內風,猝焉暴厥,莫能禁止,一臨證指南醫案 •癲癇下篇 內傷雜病篇【病歷摘要】單某,男,68歲,1998年5月5日初診。氣痹阻,心氣不足,胸陽失曠。處方:常法煎服。益氣活血。

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