153.踐癢症(1例)
【病例】齊×x,男,48歲,幹部,1964年8月
病史:久苦耳目口等竅作癢,甚則面部也癢,右
脅內也癢,惡風畏光,否則癢重,並有頭暈、頭痛,
耳嗚,嗜睡,飲食減少,食冷脆痛即解湉便,裏急後
辨證:脾腎兩弱,肝肺失養,營衛不足,血燥風
治則:益氣養血,潤燥止癢。擬滋燥養營湯合生脈
當歸。克白芍9克秦
麥冬9火 五味子3克
砂仁45克。水煎
10月27 日來信述:上方連眼30餘劑,竅癢大減,
當歸 24克
白芍18克
黨參24克
麥冬18 克 五味
子12克 茯苓18克 炒山藥18克 黃柏12覽 砂仁12克
菟絲了18克。共爲細末,煉蜜》丸,如梧桐子大,早晚
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各服20丸。
以後隨訪,痊癒。
血,血化生精。若精血內奪,則燥從風生。《內經》說:「諸痛
癢瘡皆屬於心。」放燥在血脈,多見風癢,治療應滋燥養營,忌
用風藥。關老醫師認爲,本例雖有耳日口鼻作癢,甚則面部、右
助內也癢、頭景痛、耳鳴等精血久虛血燥風癢之症,但兼見飲
食減少,食冷脘痛便溏,惡風喜暗,舌淡,脈沉細無力等脾不
健運,陽虛衛弱之候。頭爲諸陽經之會,風邪傷正,故諸竅及
面遇風、光癢加重,用藥應營衛氣血兼顧。方用生地、熟地、當
歸、白芍、甘草、秦蕪養營潤燥,黨參、麥冬、五味子益氣固
衛,滋液生津,茯苓、山藥、砂仁、黃柏培脾堅腎,共奏益氣
養血、和營圓衛之效。由此可見,「氣爲血帥,血隨氣行。」「有
形之血,生於無形之氣」,確有道理。
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【按語】竅癢症,臨牀少見,屬祖國醫學血燥範圍。心主
吳少懷・頭痛(未詳·第49案)