137. 暴風客熱（1例）
【病例】朱××，女，18歲，學生，1962年2月
病史：外感風熱，表邪已差，餘熱不盡，上攻於目，
近三，四天來，兩眼胞險紅腫差明，哆淚多作癢，白障
暴小，頭痛噁心，納食呆少，尿赤便幹，兩眼澀癤，入
方藥：羌活3克 赤芍g 白蒺藜9克 陳皮4.5克
竹茹9克 生石決明12克 清半夏6克 炒車前子g克
2月22日二診：服藥3劑，兩眼赤腫羞明哆汨、幹
澀疼痛均消失，食慾亦增，二便暢通，舌脈同前。按上
【按語】 自疾患，暴風客熱，臨牀常見多因風熱外襲，上
攻於目，猝然而起。《審視瑤函》說：「暴風客熱忽然猖，脾脹
頭痛淚似湯，寒熱往來多鼻塞，日中砂澀痛難當。」此例暴風客
熱，吳老醫師脈症合參，赤腫羞明眵淚作癢，知屬風熱上攻無
疑，必須疏散在上之以熱，根據「幫熱因勢發之」之理，選用
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差活勝風湯加減化裁，果然有效。法取疏風清熱輕清雙解，既
與五輪八廓之說不餑，又從整體情況出發辛苦並用，表裏兩消，
慎用寒涼，避其清熱有餘、疏風不足之弊，酌加和中滲利之品，
以收祛溼之效。特別是日中砂澀疼痛，必有鬱滯，吳老醫師首
選羌活以發散之，法取「其高者而越之」和「高顛之上惟1AL
可到」之旨，風行鬱開，每收卓效。確與一般用藥方法不同。
.如果只看到「肝開竅於目」，風熱上攻，誤用龍膽瀉肝法，病必
不除。吳老醫師治療目疾確有獨得之奧。
138.視瞻脊渺（1例）
15日初診。
景物難分。右眼珠脹痛，外觀端好，瞳孔正常，頭鬢痛，
大便幹，心煩，口苦，咽幹，脅痛，腰膝酸軟，胃納不
香，經期後延，小便短赤。
檢查：舌苔薄白淡黃，脈沉弦澀。
辨證：肝熱上攻，腎水被耗，青育證。
治則：疏風清熱，滋腎養肝。擬瀉肝散加減。
方藥：菊花4.5克
活3克 赤芍g光 密蒙花，克 車前子，克 茺蔚子，究
白蒺藜g克 枸杞子9克 淡蓯蓉，克。水煎服。
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【病例】董×X，女，34歲，幹部，1962年5月
病史：雙目視力昏蒙，右眼龍重，有如煙雲籠罩，
膽草3克 生石決明18克羌
5月24日二診：服藥9劑，眼珠末脹，頭鬢仍痛，
方羌活，加沙參，，白芷3克。水煎朋。
改服下方：
搗合爲小丸，每晚服40粒。
連服三料，兩眼視力基本正常。
勢衰則從容扶正，穩妥收功，驅邪不傷正，扶正不礙邪。
大使調，脅痛止，視昏同前，舌苔溥黃，脈同前。按上
6月4日三診：服藥6劑，頭鬢痛減，視昏無變化，
舌質淡紅，苔灰白。脈沉細澀，標證已除，當從本治，
方藥：羊肝1具（竹刀去筋絡）黃連30克幹地
黃30克 枸杞子30克 茺蔚子30克。共研細末，以羊肝
【按語】日爲肝竅，全賴腎水滋養。氣血虛損則目疾昏花。
《內經》目：「陽盛陰者景，陰盛陽者盲。」說明陰陽得其平則陣
子晴明，陰陽失其和則睛光昏暗。《眠科金玉賦》日：「夫血化
爲真水，在臟腑而爲津液，升於目而爲膏汁，得之則真水足而
光明，眼目無疾；失之則火邪盛而昏蒙，翳障即生。是以肝照
虧弱目始病，臟腑火盛珠方痛。⋯…黑花茫茫腎氣虛，冷淚紛
紛腎精弱。」又日：「血少神勞精氣衰，則瞻視昏渺。」吳老醫師
治青盲，旨在肝腎。此例病人，目珠脹痛，頭餐疼痛，知其肝
熱上攻，急則治標，方用瀉肝散加減取效。視昏米復，緩則治
本，改用黃連羊肝丸滋腎養肝，以明目，選用血肉有情之半肝，
以勝金石草木，以陰配陽，使精氣上榮於目而神光再現，緩圖
而收功。吳老醫師治眼病，病勢進則驅邪務盡，當機立斷，病
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吳少懷・頭痛（未詳·第44案）
