79. 溼熱上蒸（1例）
30日初診。
寐多夢，腹脹便溏，小使短赤，口乾不欲飲。
檢查：舌苔薄黃潤，脈細滑數。
辨證：陽明溼熱上蒸，兼感風熱。
方藥：白芷 4.5 連翹9弘
白僵蠶9 桔梗6 竹茹，
通草4.S 生甘草3 。水煎服。
但如蟲行，舌脈同前。按上方去蟬衣、僵蠶、竹茹、亦
籤，加山梔4.5克，炒黃芩4.5克，炒枳売 405克，清半
夏9克，薄荷4.5克。水煎服。
便暢通，腹脹、脅痛大誠，胃納山增，夜寐安靜，舌苔
薄白，脈沉緩。上焦風熱凵清，陽明溼熱漸化。再以健
脾柔肝，和中化溼，緩從本治。
樸4.5克 陳皮45克 清半復6站茯苓日克木瓜日亮
250
【病例】 韓×，女，35歲，醫生，1964年10月
病史：原有肝炎，已四，近來發現面頰腿額發
赤，皮膚有顆粒狀疹點作癢，右脅疼痛，胃納不香，夜
治則：清上和中，淡滲利溼。擬清上防風湯加減。
赤問，見蟬衣A5歲
陳皮45 赤苓g苑
11月12日二診：服藥1劑，面膚疹點作癢已誠，
11月18日三診：服藥4劑，面頰赤癢完全平復，小
方藥：制香附9克砂仁4.5克 生白朮，克川
炒杭芍9克 大皮9克 澤瀉4.5克。水煎服。
服藥4 劑，諸症均除，停葯觀察。
皆上於面，而走空竅。手之三陽經是從手走至頭，足之三陽經
是從頭走至足。在足三陰經經歷之處，獨有足陽明胃經起於鼻，
交頻中入齒，挾口環脣倚頰車，L邛過下關。凡面部所有之處，
其經均有維絡聯繫，故面部疾病專屬於胃。凡風熱乘之，或陽
明溼熱，或上焦火毒等，都能導致面腫或面鼻赤紫，或風刺癮
層次井然，通權達變，運巧制宜。
【按語】 按經絡學說，人之面部是陽明經之會，人之血氣，
疹、酒渣、黑斑痤痱、瘙癢等證。吳老醫師分析本例其本是久
忠肝脾不和，中焦失化，其標是陽明溼熱上蒸於面，兼感風熱。
急則治標，緩則治本，治標應治上和中，淡滲利溼，化風解毒，
方用清上防風湯加減，以白芷清陽明溼熱，連翹、赤芍、蟬衣、
僭蠶、桔梗疏風清熱，竹菇、陳皮、甘草清胃和中，赤苓、通草
淡滲利溼，因防風爲風藥，有傷肝陰之弊，故棄之不用。二診
面膚赤癢雖減，但風熱未清，出現蟲行血虛之象，故原方去蟬
衣，僵蠶、竹茹、赤苓，加炒山梔、黃芩、薄荷涼膈清上，半
夏、枳殼和中燥溼，當歸養血祛風，共奏痊癒之功。三診則以
香砂平胃，二陳湯加木瓜、杭芍、大腹皮、澤瀉等健脾柔肝，
和中化溼，緩從本治。由此可見，吳老醫師治病確屬標本緩急，
251
月14日初診。
液、輸血等治療，效果不明顯，於5月14日邀診。
中性66%，淋巴31％，單核3％。
252
一外科
80. 創口不斂 長期發燒（2例）
【病例1】劉×x，女，64歲，社員，1963年5
病史：忠者因膽結石、膽囊炎並發阻塞性黃疸，於
1963年3月31日上午急症住院，行膽囊切除術及膽總
管十二指腸吻合術。術後40餘滅，仍持續發燒，身倦無
汗，厭食，噁心嘔吐，大便乾燥，腹部刀口裂開3~4
公分，冇棕黃色稀水流出，雖經各種抗菌索、激素、輸
現症：手術後40餘日，每日午後惡寒、發熱、無
汁，頭暈目脹，口苦咽幹，心煩，膏嘔，胸脅悶滿，納
呆少飲，大使於燥，色黑如架，4~5天一次，小便黃
熱，神倦乏力，煩躁不安，皮膚乾燥，腹部裂口有玉米
粒大，裂口深約0.7公分，分泌物不多，體溫39.6°C，
查血常規，血色素9.4克，紅細胞320萬，白細胞3,400，
檢奇：舌苔尤，質嫩絳，有裂隙而潤，脈沉細數。
辨證：久病膽胃溼熱，託損氣血，證發如勞熱。
鱉甲散加減。
方藥：青蒿9克 炙鱉甲。 地骨皮g克
黨參6克全瓜蔞， 。水煎服。
37.7°C，正能勝邪，溼熱外透，按上方去黃比、瓜蔞，
加中扁豆9克，通草。克。水煎服。
水煎服。
但氣血術復，哎用八珍湯加味調理善後。
治則：急則治標，先清透少陽，和解表裏。擬泰艽
炒知
母。克秦艽9以 炒黃芩d.5 克 生賞芪9弘當歸4.5克
5月19日二診：服藥5劑，惡寒已除，發熱也減，
身潤有汗，白瘠晶瑩，腹部刀口分泌物已無，尚有口苦
明幹，心煩喜嘔，胃不思納，喜進溫飲，大便暢行，小
便黃熱，舌質暗紅無苔，仍有裂隙，脈轉細滑，體溫
5月21月三診：服藥2劑，諸症均減，發熱已退，
白瘠漸消，小便正常，胃已思納，尚有噁心作嘔，體溫
37.2°C，色素9.5克，紅細胞300萬，白細胞2,300，
中性56%，淋巴 44%，舌紅，苔少，脈濡細，病已漸
愈，餘邪未清，並停用抗菌素。按二診方去黃芩、白扁
豆、通草，加陳皮。克，竹茹。克，化粉8克，烏梅2個。
5月24日四診：服藥3劑，噁心作嘔已除，胃能
納谷，創口生肌，身倦無力，體溫37°C，複查血色素
10克，紅細胞325萬，白細胞8,300，中性68%，淋
芒30%，伊紅.2%，病已近愈，舌淡少苔，脈靜身涼，
方約：臺參9 生閂術，克 茯苓g克 生甘草3克
253
地骨皮。 小蝴蝶 炒谷 。水煎服。
十1963年6月15 ［痊癒出院。
【病例2】
月27日初診
少洋，脣淡尤作，語音低，腹部刀口流水無膿。
檢查：舌苔薄白，質淡，詠虛大。
當歸， 炒杭芍，克生地9兕
蝶，克。水煎服。
經隨訪，已身高體胖，發育正常。
254
當歸9隻炒杭背9京生地。站 川芎1.5克秦先，克
服藥5劑，體力漸增，刀口已癒合，停藥調養，並
流×X，女，11歲，學生，1959年1
病史：於1958年10月17日，因患傷寒，並發腸
穿孔及瀰漫性腹膜炎，商燒嘔吐，滿腹刷痛，立即行回
腸修補術。術後體溫仍不降，肛診檢查，伴有盆腔膿
腫，再行於術，術後體溫雖漸降，症狀改善，但腹部刀
療尼成瘻管，久不癒合，延至1959年1月27日邀診。
現症：體弱無力，氣短心慌，夜間盜汗，食慾不
振，不欲飲水，大便遊薄，色褐而粘，小便消長，面色
辦證：長期發燒，損傷化源，營衛不足，氣虛血少。
治則：氣唯雙補，收斂創口。擬八珍湯加味。
方約：臺參9 生白朮g克茯籤，克生甘草3克
酒川芎3覽
木蝴
上方連服7劑，氣血漸復，腸瘻癒合，不日出院。
【按語】 在現代醫學外科於術後創日不癒合，缺少理想的
治療方法，若按中醫辨證、理法方藥治療，可以補現代醫學之
不足，收到較好的效果。手術後創口不癒合，祖國醫學認爲是
氣血雙補，加木蝴蠑達皮表，以收斂口，服藥7劑而愈。
關係患者的氣血脫實。因爲氣和血，是人體生命活動的動力和
源泉，它是臟腑功能的反映，又是臟腑活動的產物，人體病理
變化無不涉及氣血。如《素問•通評虛實論》說：「邪氣盛則實，
精氣奪則虛。」氣血來源於人的先天元氣和後天水谷之精氣，通
過生化輸布，充澤於五臟，營養於全身。吳老醫師認爲術後創
口不癒合，雖不是瘡瘍，肌不生，口不斂，但其理相同。如《類
證治裁》說：「•…瘡口不斂者，氣血兩虛也。」這是因爲心主
血，脾主肌肉之故。施治應辦明標本氣血虛實，因證用藥。如
例1久病膽胃溼熱，其症未解，先已損傷氣血，病發如勞熱，纏
綿不退，創口不癒合，吳老醫師認爲症見午後惡寒發熱，頭暈
目脹，口苦咽幹，心煩喜嘔，胸脅悶滿，是邪居少陽，大便幹
燥，小便黃熱，煩躁不安，是溼熱在腑，表裏未利，神倦乏力，
皮膚乾燥，創口不癒合，舌嫩繹無苔，是正虛邪實，耗損氣血，
營衛虛衰，應急則治標，先清透少陽，和解表裏，故仿明人繆
仲醇治因勞發黃用秦批之法，以秦艽整甲散去柴胡，加青蒿、
黃苓清透少陽，苦降泄熱、黃芪、黨參益氣扶正，全瓜蔞通腑
潤腸，藥後身潤有汗，白瘩晶瑩，溼熱外透，諸症減輕，刀口
已光分泌物，三診後，脈靜身涼，創口生肌，更方八珍湯加味，
氣血雙補，體力漸增，創口癒合。例2因傷寒腸穿孔，盆腔膿
腫，手術二次，形成腸瘻，兩月餘不癒合，吳老醫師據其脈證，
認爲熱病之後，已無六經形證，由於長期發燒，化源受損，營
衛不足，氣虛血少，肌膚失榮，故腸接久不癒合，治以八珍湯，
由此可見，吳老醫師治療手術後創口久不癒合辨明氣血虛
實，有邪無邪，立法標本主次，用藥扶正祛邪，療效顯薯，尤
255
其以術蝴蝶加速創口癒合，用藥碗有獨到之處。
81.頭砸傷後遺症（1例）
2日初診。
迷，以後經常頭暈痛，噁心欲吐，腰背酸痛，少限多夢，驚
季。現在倦息況力，氣短神怯，下股浮腫，面色褐黃，
脘痛比酸，二使如常，月經每月一次，伴有少腹及腰部
作痛。
疤。
味。
茯苓9 杭9 香附g 炒棗仁9克
馬約 1.5克
：炒山桅d.5克。水煎服。
仍食慾不住，左脅時痛，心悸乏力，大便偏幹，舌苔正
常，脈沉弦，溫膽和中，安神定芯。
竹茹9克 炒枳實 AS 生H草3 遠志 4.5克 石當
256
【病例】畢××，女，49歲，幹部，1961年9月
•病史：自1958年頭部被石頭砸傷，當時冇短暫昏
檢查：舌苔薄閂，脈沉細弦級，頭皮有約3公分傷
辨證：心虛膽怯，盱豚不，虛中挾實，病難速愈。
治則：先疏氣和中，鎮攝心神。擬龍牡二陳湯加
方藥：1龍情、牛紅郵各9總 清半夏。克陳皮6覽
生百合9克
9月9日二診：服藥6劑，頭暈痛減，睡眠轉好，
方藥：清半夏， 青皮、陳皮各3克 茯苓12克
蒲8克
炒杭芍，克
芽1.5克。水煎服。
繼服二診方，並配丸約補益心脾，善後調養。
苓30克
蒲15克
炒棗仁30克
大，早晚各服6兌。
一年後隨訪，痊癒。
調養而愈。
丹參g站
炒棗仁12克
炒麥
9月15月診：服藥.6劑，諸症均減，香脈正常，
丸約方：生蘋芪30 覽 臺參15克 生白朮30克 茯
–
當歸24 克 炒杭芍15克 遠志15克
石菖
制香附18克
木香15克菊
花24克 生甘草12克。共細水，神曲糊小丸，如綠豆
【按語】中醫外科頭砸傷後遺頭暈痛，類似現代醫學外科
腦震蕩後遺症，一般多按跌僕損傷、氣血瘀滯，變生之諸症，
以通竅活血化瘀法施治。然而本例吳老醫師認爲，病經三年，
屢治不愈，且有腰背酸痛，少眼驚悸，知其病非氣血瘀滯，乃
砸傷受驚，心虛膽怯所致，近期兼有脘痛吐酸，氣短神怯，倦
息乏力，下肢浮腫，面色褐黃，行經少腹及腰部作痛，脈沉細
炫緩等肝脾不調症候，因而若以氣血瘀滯施治，焉能有效，遂
以龍牡二陳湯加炒棗仁，養心和膽，鎮驚安神，佐以香附、白
芍、烏藥、百合、山梔調肝和中，疏鬱泄熱，繼以溫膽湯加遠
志、石舊蒲、炒棗仁溫膽和中，安神定志，丹參、白芍養血柔
肝，麥芽疏氣和胃，諸症消失，雖後以歸脾湯加減，補益心脾，
從上所見，本倒原砸傷腦部，導致心虛膽怯，影響化源，
氣血不足，久病不愈，由於血生化於脾，宣化於肺，統於心，
戴於肝，化精於腎，灌輸百脈，營養全身，所以吳老醫師審證
257
膽、時，治本從心、脾、肝，敏後，心血足，膽氣壯，病類控
愈。
82. 手術後脾腎兩虛（1例）
日初診。
後血壓低，90/60毫米汞柱，頭綠昏沉，全身乏力，至
今年5月頭暈昏沉加重，右脅痛，有時右腰酸刺痛，經
西醫檢查爲右腎下重，下肢沉重，少眼不寧，納食少，
大使稀，目二次，小便頻，面色姚臼，頭髮大半已白。
檢查：舌苔淡黃潤，脈沉細緩。
娥丸加味。
生甘草3克當歸g克
砂仁3 懼桃肉。克補骨脂。克。水煎服。
酸，小便頻，舌苔薄白，脈沉緩。前方有效，改制丸
劑，常肢。
方約：臺參30火 生黃慮24克
258
求因，遊髒辭，分標本，整個病程用藥舒有側重，治標從心、
【病例】孫義，男，37歲，幹部，1963年6月27
病史：1960年因胃粘膜脫垂做臂大部場除術，術
辨證：脾失健運，中代不足，肝腎虛弱，精虧血少。
治則：健脾益腎，補氣養血。擬歸芍異功湯合背
方藥：臺參日克 茯苓g克 生白朮，克 陳皮4.5克
杭竹9克 柎杞子，克 炒杜伸g
7月31日二診：服藥27 劑，效佳，症減，仍腰
生白朮18克
伏
各一次，每次30丸。
胃之意。
83.馬
月18日初診。
尚可，痰多身倦，二便調。
苓18克 炒小藥24克 生地、熟地各15克 山萸肉18克
茲絲子30克 枸杞十24克 補骨脂30克 胡桃肉15克
陳皮15 。共研細末，煉蜜爲丸，如梧桐子火，早晚
【按語】「血來源於水谷精華，賴脾胃之生化，作用於全
身，故稱「腺胃爲後天之本，氣血生化之源。」若脾胃虛衰，化
源不足，則氣血虛少，影響其它勝賭功能而發生諸病。如《脾
晉論》說：「脾胃之氣既傷，元氣亦不能充，而諸病之所由生
也。」治療方面雖然「虛則補之，損者益之。」但是調理脾胃尤
爲重要，所以吳老醫師對久病體質虛螞者，非常重視脾胃，如
本例病發於胃大部切除術後，脾胃虛衰，化源不足，影燜肝腎，
導致氣虛血少精虧，吳老醫師根據脈訂，分析病機，先以歸雞
異功散健脾益氣，和肝養血，合青娥丸補腎益特，肝腎同治，收
效較快，後以原方合六味地黃丸加城，配丸劑常服，漸趨康復。
因北可見，對長期虛弱疾患，除用藥配伍照顧脾胃外，調整劑
型，先用湯劑扶正祛邪，後用丸劑固本善後，問樣不失調理脾
刀（2例）
【病例1】張××，女，35歲，居民，1963年10
病史：領部結核，累累如珠，推之可動，皮色不
變，不痛不癢，瘰癧未潰，病已經年，形體消瘦，眠食
259
檢杏：舌芬薄黃質赤，脈沉弦滑。
辨證：肝鬱化火，灼傷準液，氣滯痰凝。
治則：理氣化痰，敞結軟堅。擬消瘰丸加藏。
元參 克枳売A 5克
生牡蠣，覽
草g克。水煎服。
連服30餘劑，結核基本消失。
月13日初診。
能白，形體消瘦，乏力，胃納呆少，痰多稀白，二便尚
調。
檢查：舌苔薄白，脈沉弦細。
辨證：中氣已虛，毒邪尚盛。
陳湯加減。
陳皮45克 茯苓9克 昆布g克 桔便4.5克
仁12克 雙花12克 生甘草3克、水煎服。
核基本消失。
冷膿瘍，是按照病位和形狀而定名的。馬刀俗名瘰癧，與少陽
經絡有關，馬刀初起如豆，不痛不癢，繼則漸長，其形長如蛤，
260
方藥：浙貝g覽 迮翹，熟杭芍g貞標梗405克
瓦楞子9說 夏估
【病例2】於×*，男，32歲，工人，1961年5
病史：頸部結核潰破，時流污水，經人不愈，而低
治則：補氣養血，化痰解毒。擬當歸補血湯合二
方藥：生黃芪12克當歸，覽 杭芍，京清半夏，克
冬瓜
上方連服25劑，並配合復枯草膏外敷，潰封，結
【按語】 祖閒醫學之馬刀，相當於現代醫學頸淋巴結核和
潰痊癒。
•
應手。
5日初診。
明顯，胃納尚可，惡冷食，火便遊，小便自利。
痛，脊椎正常。
辨證：腰受寒溼，久着不去，發病爲腎著。
治則：溫脾利溼祛寒。仿腎著湯加味。
制香附9克 川牛膝，克 通草4.5。水煎服。
故名馬刀。吳老醫師洽療馬刀常用驗方消瘰丸，根據體質強弱，
已潰未潰，別其虛實、寒熱，隨症洽之。如例1爲瘰病未潰，
氣滯痰凝，經用消瘰丸加味，理氣化痰，散結軟堅，月餘結核
消散。例2爲瘰癧已潰，正虛邪實，經用消補兼施法25劑，封
從上觀之，吳老醫師洽療瘰癧，一般不用貓爪草、蜈蚣、
守官等品，只以牡蠣、元參、貝母軟堅化痰散結，隨症加減，
緩治取效，藥味雖少，配伍精煉，療效顯著，特別是夏枯草濃
煎，飯後服，不論樹程新久，已潰未潰，臨牀用之，都能得心
84.寒溼腰痛（1例）
【病例】 張×X，女，42歲，工人，1964年11月
病史：身重，腰以下冷痛已兩年之久，近來側臥不
能轉身，行則沉重無力，兩腿酸軟，每犬起牀疼痛更爲
檢查：舌苔灰白，脈沉弦遲。腰肌拒按，便而屈
方藥：生白朮g克 茯苓9克乾薑1.5克生甘
草3克 炒杜仲g 炒川斷9光清半夏9克陳皮4.55
261
眠食均好，大便已調，舌苔淡自，脈仍沉遲有力。按上
方去通草加制茅術A.5克。水煎服。
感外，諸症均愈。答脈同前，按子：方加木瓜g克。水煎服。
服藥5劑，痊癒。
閉或理療治之。祖國醫學認次•腰爲腎之府，腎與膀曉相表裏，
因足太陽膀脫經主表，行人身之後，故腰在經屬太陽，若寒溼
侵襲太陽致發腰痛，則爲太陽經腰症：其症身體屯着、腰部及
腰以下冷痛，口不渴，小便自，治宜溫脾補中，利溼祛寒。
如滑•尤在涇說：「腎受寒溼，着而不去則光腎著，…⋯然其病
不在腎之中髒，而在腎之外腑，敞其治法，不在溫腎以散寒，
而在燠十以勝水。」本例吳老醫師脈證合參，診腎著，據其惡
冷食，大便請，知其脾陽不運，故以腎著湯原方加蒼朮燥健
牌，加半夏、陳皮、香附和中行氣，加牛膝、木瓜絡下行，
加通草淡滲利溼，患者病雖兩年之久，但競然服藥11劑療愈。
由此可見，本例寒溼腰痛病變雖在腰部，但在肌肉而米至腎臟，
脾主肌肉，運化水溼，故以溫脾勝溼之法，使寒去溼化，諮症
肖解。
85．寒溼腰腿痛（1例）
17日初診。
262
11月8日二診：服藥3劑，腰痛減輕，腿仍酸，
11月11日三診：服藥3劑，除晚間腰部稍有沉重
【按語】寒腰痛，爲外科所謂的肌纖維炎，多以局部封
【病例】邢××，男，A1歲，軍人，1963午1月
偏幹，小便正常。
緩
痛。
生廿草3 合參 。水煎服。
蓯蓉g克。水煎服。
水煎服。
戟天，克，秦艽9克，木瓜9克。水煎服。
以後隨訪，服藥5劑瘁愈。
病史：得病數年，右腿酸痛，經常牽扯腰胯疼痛，
時感筋急無力，寒喜吸，陰雨沉重，不耐久坐，大便
檢查：舌苔薄白，質淡潤，脈左沉細弦長，右沉細
辨證：脾腎丙虛，寒溼份下，久客經絡，痹陽 而
治則：散寒健脾燥溼，佐以通絡。仿真武湯加減。
方藥：炒杭芍12克茯苓，克 生白朮。克附
子1.5克當歸6克川牛膝，克菟絲子9光絲瓜絡9克
1月21日二診：報約3劑，石腿發熱疼痛減輕，
大便轉軟，脈食均佳，舌苔薄白，脈左沉細緩，右沉細
弦長。溫通有效，前法進治。按上方加炒杜仲9克，肉
2月7日三診：服藥3劑，右腿痛漸減，腰胯痛
止，石足左側作痛無力，大便如常，眠食均佳，舌苔薄
白，脈同前。按上方加狗脊，克，枸杞子。克，陳皮4.5克。
3月4日四診：服藥5劑，近中勞累，右腿又牽扯
胯痛筋急，較前輕，脈舌同前。按上方去菟絲子，加巴
【按語】腰者腎之府，腎與膀胱相表裏，爲足太陽膀胱經
263
循行部位，艾爲衝任帶督之要會，故腰在經則屬太陽，在勝則
屬腎。古人說太陽經腰痛，是外感六淫所致，腎病腰痛是內傷、
房勞而得。寒溼腿痛，是腎氣本虛，寒之邪，乘虛而入。
本例症見腰脊胯腿牽扯作痛，知其腎能；筋心無力，畏冷喜暖，
陰雨沉重，不耐久坐，是寒溼之邪內侵、舌淡白、脈沉細弦長
是其外候。吳老醫師擲其症候，採取溫腎散寒，健牌燥溼、治
以真武湯加減，是其獨到之處。考真武湯溫陽利水，主治腎陽
衰微，水氣內停，小便不利，則肢沉重疼痛，…⋯或肢體浮腫，
苔白，不渴，脈沉者。只老醫師惜其溫腎敞寒除溼之意，治護
寒溼腰腿痛與衆不同，藥用芍藥破陰凝，柔肝和營止痛爲主，
配伍以附子溫腎益陽祛寒；自術健脾燥溼；茯苓淡滲利溼；甘
草和中緩急火主方，雖不用其治水，但取其溫化除混益陽消陰
之法，推陳出新，臨牀隨症加減，欲養血加當歸；欲引藥下行
強腰膝加牛膝；欲通絡祛溼加絲瓜絡、瓜、秦艽：欲補腎脆
益奇脈加炒杜仲、菟絲子、梅子、狗脊、肉蓯蓉、巴戟等。
木例由於藥證相符，故族疥愈。吳老醫師以戶芍、附子、肖術，
茯苓、甘亭加全蠍治療寒溼性骨神經痛，也常有良效。
86.溼熱痿（1例）
6日初診。
發兩腿痿軟，行動不便，肌肉菱縮，有膝腫脹，經久不
愈。近因發生陽痠，兩腿熱痛難慫。
264
【病例】韓×X，勢，29歲，幹部，1968年4月
病史：幼年曾忠嬰兒雄，經治療好轉，復因碰傷而
檢查：舌苔黃厚，脈緩滑。
解證：溼熱下注致痿。
洽則：清熱利溼。擬四妙散加味。
清半夏9克 陳皮45克 茯苓g克 生甘草3克
米12克 秦艽$克 通草4.5克。水煎服。
歸，克，川芎3克。水煎服。
行動。按二診方加玉竹30克。水煎服。
服藥9劑，痊癒。
藥。
療，理法明析，方藥得宜，所以能獲速效。
方藥：蒼朮、白朮各3克 炒黃柏 4.5克牛膝g克
炒苡
4月9日二診：服藥3劑，膝腫漸消，熱痛已止，
兩腿顯可緩慢行動，但仍無力。按上方加黨參9克，當
4月19日三診：服藥6劑，兩腿較前有力，可以
【按語】痿是燥病，但與溼熱有關，時令溼熱，首先犯肺，
水精不布，筋脈失養，溼鬱不能布精而化燥，筋骨不榮，發
痿躄。正如《素問•生氣通天論》說：「溼熱不攘，大筋續短，小
筋弛長，領短爲拘，張長爲痿。」古人治痿，獨取陽明，是因陽
明劣水谷之海，主潤宗筋，所以治痿不用風藥，以免重耗津
血。吳老醫師認爲初痿取之陰明，久痿當治肝腎，因此，加味
二妙散、益胃去痿湯，固金啓痿湯、金剛丸是他臨牀習用之方
上例溼熱痿，雖有宿疾，但溼熱仍重，法取四妙散合二
湯加減，藥不過9劑，溼化熱清，即可以行動，說明此病的治
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吳少懷・脅痛（未詳·第30案）
