三、鼓
初診
進湯方。
生地
歸身
自芍 川芎 生白批
姜皮
二診
滑大略積，脾陰未復也。擬地黃湯加減。
生地
歸身
砂殼
三診
脈大稍柔。用八物湯滋肝補脾，以寬其脹。
生地
川連
車前
神曲
疾
雀目多變，鼓脹，肝血虛則木強侮土，土失運化，溼
熱壅遏而成脹。右脈沉滑。宣用大𨩆沙丸。葯未備，且
炒積殼
：麥冬
雀目少愈，膨脹未消。肝脾久傷，豈能速愈。右脈
白芍苓皮 丹皮 懷藥 澤瀉 麥冬於龍
歸身白芍 川芎 於術 參須 雲苓砂仁
脾腎陽衰，火不化士。腹脹作腫，肌削色黃，虛鼓
•3！•
已成。脈形濡澀，甚不易治。參金匱腎氣法。
砂仁熟地五錢 炒車前三錢 雲苓三錢 炒懷藥二錢
炒牛膝二錢 新會皮一錢 上安桂四分 制香附二錢
澤瀉二錢 制附子五分 冬瓜皮三錢 山莫肉二錢
去冬瘧後，尚末復原，漸致脹滿，囊足俱腫，咳逆痰
氣上升，二便不暢。牌土本虛，肺氣壅滯，高原之水不
除，胸腹發瘰，此屬虛痞，非實邪也。脈形濡細，大勢非
輕。姑擬溫通，病久難期速效。
炒冬術二錢 甘遂一錢 生縮芪三餞 檳榔一錢半
車前子三錢 廣橘紅一錢半 芋歷一錢半 羌活一錢半
制川樸一錢 就姜五分 黑醜子一錢半 蔭蘆巴八分
桂枝五分 澤瀉二錢
腹脹略減，按之作痛，肌削絡熱，脈形見數。肝脾
內傷，恐其成鼓。
渾瀉一錢半
薑汁炒川連四分 炒歸尾一錢半
炒柴胡七分 淡萸三分 炒積殼一錢 煨木香八分
制香附三錢 炒車前三錢 甘遂一錢 炒川芎一錢半
黑醜子一錢半 佛手乾八分
宿痞作脹，腹大而堅，大便不暢，痛勢已誠，脈來弦
細，症屬單腹鼓。肝牌並調，佐以通利。
黨參 香附 車前 於木香 淨瀉
•32、
•-
：安桂甘遂
….
｝
生軍 當歸熟T川椒目
痛，下血，脈來弦細。恐其成鼓。
荊炭一錢半 澤鴻二錢
山查類二餞 茯苓三錢 冬瓜子三錢 佛手八分
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已。
熟地 萸肉 枸杞 懷藥
煅牡蠣 茯苓 加坎悉
大勢深重，不易治也。
赤苓 青皮 炒麥芽 焦曲
初診
瘧久不止，肝脾內傷，痞痛腹臌，漸致肌削，近兼脅
炒冬北二錢 廣木香八分 小青皮一錢 淡只萸三分
炒柴胡七分 焦芍一錢半
前年曾患腹臌脹症，誤用升提開竅之法，致臍竅漸
長，高突如碗，色紫而痛。夫臍爲胞帶之根，今脹大如
許，則肝腎之液皆聚於此，斷不能消退。考諸方書，不
載此症，用方亦無從措手。姑擬數味，以副遠來之意而
肉桂 懷膝 炙五味
勞傷氣滯，肝脾鬱結。腹鼓奶釜，肌削，脈形弦細。
炒川連 草鬱金 炒山梔 制川樸 大腹皮 新會皮
瘧後結痞，肝脾內傷，素體勞乏，統藏失職。嘔血
下血，以致腹脹，而時或作痛，納少不甘，脈促數略弦。
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邪亢氣阻，先擬疏通。
炒於 三錢
•酒炒歸尾三錢 制香附三錢
制軍一錢半 車前三錢
赤苓三錢
黑醜子二錢
甘遂三錢
洋瀉三錢
炒川芎一錢
佛手五分
二診
嘔血下血，脾不能統，肝不能藏，中陽虛而木邪亢。
宿痞作脹，漸致腹滿，恐成血臌。脈促而弦，難期速
效。
制於術二錢 上安桂四分 制附子三分 山萸肉二錢
制香附三錢 炒牛膝一錢半 大熟地四錢 車前三錢
澤瀉三錢 山藥二錢 木香五分 茯苓三錢
冬瓜予三錢
• 34•
小青皮一錢 上安桂四分
大戟四分
椒目四分
何嗣宗・未詳病名（未詳·第3案）
