十、產後病
胡索15g，我甘草5g，大棗2枚，生薑2片。3劑。
防風、焦芥穗，加杜仲 15g，狗脊15g，通草6g，黑芝麻 15g。
天，該病痊癒。
氣益盛，痹痛止。
220
來某，女，28歲，南方航空公司職工，1995年7月17日初
診。主訴：產後兩月，全身疼痛。患者爲足月剖腹產，女嬰健
康。滿月後，天熱乘涼，全身關節酸痛，疼痛透骨，鼻子發紅，
易感冒，納食可，多夢，無惡露，乳汁少，舌淡苔薄白，脈細
澀。證屬氣虛血弱，血瘀夾風。治以補氣活血，祛風除痹。方
藥：生黃芪 15g，當歸10g，川芎10g，焦芥穗15g，山甲（另包）
3g，寄生30g，秦艽 15g，威靈仙15g，雞血藤20g，防風10g，延
二診：服藥後全身酸楚減，脈濡，舌淡苔薄黃，乳汁減少。
證屬外風已除，血虛血瘀。治以益氣養血，補腎壯骨。上方減
三診：諸證好轉，乳汁增多，四肢關節略感酸痛，舌淡苔
白，脈虛細。證屬氣血虛弱，腎虛骨疏。治以氣血雙補，壯骨
除痹。方藥：生黃芪30g，當歸10g，赤芍 10g，首烏15g，太子
參15g，茯苓 15g，獨活10g，寄生15g，秦艽15g，延胡索15g，
杜仲10g，懷牛膝15g，大棗3枚。同時配合拔火罐治療：第一
組穴：風門（雙）、膝眼（雙）。第二組：氣海俞（雙），犢鼻
（雙）。兩組輪流，隔日交替進行。前後共服中藥9劑，拔火罐4
《婦人大全良方》云：「產後遍身疼痛者，由氣虛百節開張，
血流骨節，以致肢體溼重不利，筋脈引急，發熱頭痛」。本例宋
某，剖腹產傷氣，正合上文中氣虛百節開張之論，貪冷受風，
風中筋骨，則血流不暢，致肢體伴百節沉重而痛，狀若外感，
實則血虛受風，血中風痹的產後血痹證。治以補氣活血，祛風
除痹，後補腎養血，又配以拔火罐治療，則風可散，痹可除，00
yi100.com
姚某，女，36歲，電務公司工人，1990年4月23日初診。
主訴：大便乾燥8年。該患者自臨產之後大便持續乾燥，八年
未愈，便幹如羊屎，5~7天大便一次，甚則帶血，伴腰痛，全
身睏乏，頭昏，口臭無味，舌紅有裂紋，脈澀細。證屬腎氣陰
兩虛。治以滋腎養陰、降氣通便。方藥：火麻仁 30g，枳實 10g，
大黃6g，山藥15g，女貞子 15g，肉蓯蓉 15g，黃精 15g，山梔
10g，大腹皮10g，山萸肉10g，生地10g，生甘草3g。4劑。
二診：大便正常，1~2天大便一次。
來又有反覆，症同半年前。證屬腎氣陰兩虛。繼用上方加生地
20g，元參 15g，6劑。後改服六味地黃丸一月而痊癒。
虛祕，產後傷陰傷腎，便祕八年，長期腎氣損傷，故出現腰痛、
頭昏、舌有裂紋、脈沉細等脈症。按腎氣陰兩虛配以麻仁丸合
六味地黃丸，加肉蓯蓉、黃精，故療效明顯，4劑藥治癒八年之
疾。半年後時至秋冬之交，外部氣候乾燥而體內腎陰虧虛齊作，
故便祕又發。後又以原方加用補腎陰之生地、元參，見效後又
以六味地黃丸愈後，才徹底根除八年之痼疾。
十一、不孕症
初診。婚後8年不孕，二門無子，四處求醫不效，特求保安堂
孟子章老先生診治。患者體胖，多痰，白帶多，月經後期，苔
膩脈滑。孟子章老先生對正在開藥方的孟維禮說：「痰溼宮寒是
其重點，應先治痰後治寒。」於是口述《葉天士女科》蒼莎導痰
湯加減：方用茯苓、半夏、陳皮、香附、蒼朮、枳殼、膽星、
白朮、柴胡、車前子、桂枝、炙草。先治其溼痰。
腹脹、氣短改善，於是再治其宮寒。父子倆細診多問，患者兩
三診：時隔半年，服4劑藥後，半年中大便一直正常。近
便祕一症，首先應分清虛實，虛證又分血虛與腎虛。本例
下
劉氏，女，29歲，興平市桑鎮東橋農民，1933年3月1日
二診：服藥後，痰減，白帶量減，質清稀，患者自覺身重、
com
脅不適，胸悶氣促，故溼去痰化，其氣鬱於中、上焦，下無示
221
枚作引。於月經後第18天起連服8劑。
高齡，談起這段家事，還時時感嘆孟老先生之醫術醫德。
孕。患者結婚4年，經史 15
1.0g，每日2次。
根10g，蒲公英 15g，桂枝6g，生草3g。3劑。
222
通，胞宮怎能不寒，法先當理氣溫經。於是選用《景嶽全書》
暖肝煎加入溫經湯化裁。方用：當歸、小香、肉桂、烏藥、沉
香、茯苓、吳茱萸、黨參、懷牛膝、香附、鬱金、降香，大棗3
三診：經如期二十九天至，色紅、量多，一改過去色淡、
中夾血絲之狀，不痛不脹，令其服四物湯加益母草30g，4劑。
經後即服保安堂成藥滋血健脾丸，一料。於第二次月經來時，
孟子章老先生令其服自己多年經驗方「調經種玉湯」加減，孟
維禮先生寫好處方後，孟子章老先生仔細審看，沉吟許久，令
其加入紫石英30g。劉氏不久即懷孕，第二年開春生子。夫妻倆
遂給兒子起名「保山」，乳名寶娃，兩名皆有「保」字，有感謝
保安堂之意。劉保山在興平化肥廠工作，現退休在家，七十歲
郝某，女，25歲，興平市東城北街農民，1995年9月9日
初診，約請孟國棟主任、孟彥榮醫師同診。主訴：婚後4年未
3-4
雙8士2，量中，小腹結脹，白帶多，
色黃，小腹不溫，舌紅苔薄白，脈細數。婦科檢查示：宮體前
傾位，輸卵管通液，無痛苦；內膜診斷：中度慢性增生期改變。
證屬下焦溼熱，胞官虛寒。治以先清溼熱，次治官寒，後補腎
促孕。方藥：肉蓯蓉15g，菟絲子15g，女貞子20g，旱蓮草 10g，
山藥15g，首烏15g，蒼朮15g，黃柏15g，敗醬草20g，香附10g，
澤瀉 10g，生草3g。8劑。配合氨苄青黴素注射液肌注，每次
二診：白帶減少，色不黃，小腹不脹，二便正常，舌脈同
上。月經第27天，經將來。證屬經將來，內膜炎性夾瘀。治以
調經，促進宮內膜氣血調和。方藥：當歸 10g，川芎 10g，赤芍心
10g，丹參15g，益母草 15g，丹皮 10g，桃仁 10g，紅花5g，茜草。10m
長。方藥：肉蓯蓉 15g，菟絲子 15g，女貞子20g，旱蓮草10g，
山藥15g，首烏15g，當歸10g，熟地15g，敗醬草15g，香附10g，
川斷15g，生草3g。6劑。
卵，活氣血。方藥：枸杞子 15g，澤蘭 10g，香附 10g，紅花 6g，
丹參15g，益母草15g，當歸10g，赤芍15g，生地15g，桃仁10g，
王不留行15g，水蛭（另包）10g。6劑。配以針灸治療6天，取
足厥陰肝經穴與足少陰腎經穴，艾溫針。
當黃體期，治以補腎精，促黃體生長。方藥：丹皮10g，當歸
I5g，枸杞子15g，菟絲子15g，肉蓯蓉10g，川斷15g，山藥15g，
女貞子15g，早蓮草10g，首烏10g，益母草 15g，炙甘草5g010
劑。配以針灸治療，取督任脈、足少陰腎經穴，關元、神闕、
陰陵泉（雙）、三陰交（雙）、太溪（雙），用補法，隔日1次，
共針5次。
子，方藥：當歸 15g，川芎10g，赤芍10g，生地15g，吳茱萸
10g，香附10g，白附子15g，紫石英（另包）15g，菟絲子15g，
川斷 15g，益母草15g，生甘草3g。6劑。配服祖傳調經促孕丸。
卵促孕。方藥：枸杞子 15g，澤蘭10g，香附10g，紅花6g，丹參
15g，益母草 15g，當歸10g，赤芍10g，生地15g，生黃芪20g，
王不留行15g，我甘草5g。配合針灸治療，取足少陰腎、厥陰肝
經經穴，艾溫針。
次，共服孟氏經驗方十子生精湯20劑，胎盤3個，治療一月痊
愈。郝某於次年元月懷孕，當年10月生三胎，一男二女，雙女
三診：經來第5天（28天周期），舌脈同上。治以促卵生
四診：經後第11天，小腹左側結痛，舌脈同上。治以促排
五診：治療一周，經後第17天，白帶不多，諸證不顯。正
下
醫
六診：月經30天而至，諸證不顯，經期正常。治以調經種
七診：月經第11天，無明顯異常，正當排卵期。治以：排
同時診治其夫高某，男，25歲，腎精虛，骨蒸耳鳴。治療5
發育小，僅2斤多，因在家中出生，無保暖箱而天折，存活
223
男一女，均健康。
功，孕三成二，存活龍鳳之胎。病家高興，醫者欣慰。
不學。患者結婚一年半，經史14元
硝唑泡騰片每晚1片，連用1周。
用艾溫針。
224
本例郝某原發不孕4年，婦檢有炎症並子宮發育不良，分
泌欠佳。按孟氏婦科周期治療系列方調治，促進生育軸三點的
平衡和分泌正常。其夫高某陰虛火旺，腎精不旺，故經清虛火、
滋陰，補以祖方十子生精湯，並服血肉有情之胎盤，等待雙方
如《女科正宗》所云「廣嗣全在男精壯而女經調」時，服以祖
傳方調經促孕丸，配合針刺與艾灸，引火歸元，故一次受孕成
石某，女，22歲，興平市東城西街村民，1999年9月15日
初診。特請孟國棟主任、孟彥榮醫師同診。主訴：結婚一年半
3-5
20士2，色黑夾塊，白帶色黃，
多夢，右耳鳴，舌紅有裂紋，脈細數。婦科檢查示：雙側輸卵
管不通。診斷：不孕證。證屬下焦溼熱，氣血不和。治以：先
清下焦溼熱，次調經血不和，配以通脈化癥（通輸卵管）。方
藥：蒼朮15g，黃柏10g，川牛膝10g，鬱金15g，香附15g，香櫞
10g，丹參15g，益母草 15g，膽草 10g，生地15g，夏枯草 10g，
木通6g。10劑。外用洗藥：苦參30g，土茯苓 20g，蛇牀子20g，
艾葉15g。6劑。2天1劑。配服西藥：甲硝唑片，每次 0.2g，
每日3次；阿莫西林膠囊，每次2粒，每日3次。陰道放藥：甲
二診：月經後第11天。小腹無明顯異常，腰不痛，白帶減
少，舌脈同前。證屬排卵期間，氣滯血瘀。治以理氣開竅，化
瘀通竅。方藥：枸杞子15g，澤蘭 10g，香附10g，紅花10g，丹
皮10g，益母草15g，王不留15g，穿山甲（另包）6g，生甘草
3g。6劑。配以針灸治療，取穴：足少陰腎經、足太陰脾經，加
子官（雙）、氣海，每日1次。連針6次。小腹、子宮、氣海穴公0、
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三診：月經後第18天。小腹不溫，額部色紅，有毒疹，「餘
症不顯，白帶減少，腰酸，舌有裂紋，脈細。證屬腎氣陰兩虛，
上熱下寒。治以滋腎陰，調上下，暖宮。方藥：吳茱萸 15g，生
黃芪15g，川牛膝 15g，益母草 15g，寄生20g，降香10g，王不留
行15g，山甲（另包）5g，桃仁10g，枳殼10g，香附10g，生甘
草3g。10劑。配以針灸治療，取穴：任脈穴爲主，關元、神闕，
艾灸；經外奇穴：子宮（雙），用補法；足厥陰肝經穴：太衝
（雙）、三陰交（雙），用瀉法。每月1次，連針10天。
調經，暖宮促孕。方藥：當歸 15g，白芍15g，川芎 10g，吳茱萸
10g，香附15g，丹參15g，益母草 15g，懷牛膝 10g，川斷 15g，
紫石英（另包）15g，巴戟10g，炙甘草5g。6劑。
宮孕子。方藥：當歸 10g，川芎 10g，赤芍10g，吳茱萸10g，香
附15g，白附片 15g，益母草 15g，菟絲子15g，葫蘆巴10g，紫石
英（另包）15g，川斷15g，炙甘草5g。3劑。配以內服祖傳調經
促孕丸，每次2丸，每日2次。
六診：閉經第38 天，尿妊娠試驗陽性。
痛、小腹墜，雖服保胎藥，但最終胎墜。服補腎、恢復子宮藥。
湯。石某半年後身體恢復，又於2001年7月13日複診。連續進
行五診，調治方法同上。石某於10月份再次懷孕，並於2002年
6月足月生雙胞胎男嬰，均健康。
孕，但婦科檢查示：下焦溼熱，輸卵管不通暢。故治宜先清下
焦溼熱，配以西藥消炎；後當排卵期用中藥活血化癥開竅，配
以針灸調經活絡，最後經期服祖傳調經種玉湯，排卵期服排卵
湯及祖傳調經促孕丸，治療兩月半即懷孕。後因勞累，胎漏而
未及時治療，痛惜胎墜。又經小產後子宮復舊，補腎調經促孕
四診：月經33天而至，色紅無塊，不脹不痛。治以：溫經
五診：經來28天爲一周期，未見異常。治以調經種玉，暖
七診：因勞累於2月27日妊娠三個月時出現陰道出血、腰
其夫李某，男，26歲，亦服補腎藥麥味地黃湯及十子補腎
本例患者年僅22歲，月經周期正常，雖婚後僅一年半未
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225
雙子。
不孕。月經史：1640-50
下
合氨苄青黴素肌注，每日2次。
篇
醫
液。
醫
話
草5g，大棗3枚。3劑。
後懷孕，生一男嬰。
226
再次治療。其夫李某也服藥補腎而壯精，終得再次懷孕，喜添
馬某，女，25歲，家住興平市東城南街，經商。1990年4
月7日初診，由孟國棟主任、孟彥榮醫師同診。主訴：結婚4年
，結婚4年，經期準，經來40至50天
不完，色黑夾塊，白帶色黃，眼周青紫，舌紫有裂紋，脈細澀。
經婦科檢查示：宮頸炎，子宮內膜炎。診斷：子宮內膜組織慢
性炎症，分泌欠佳，有子宮內膜結核史。證屬下焦溼熱，氣血
不和，治以清溼熱，活氣血。方藥：蒲公英15g，土茯苓 10g，
丹皮10g，赤芍15g，魚腥草20g，地丁草15g，山梔15g，延胡索
15g，白雞冠花 15g，鬱金10g，黃柏10g，炙甘草5g。14劑。配
二診：眼周不青，舌邊尖有齒痕，白帶減少，小腹不冷。
上方加紫石英15g，寄生15g。4劑。繼續肌注氨苄青黴素注射
三診：月經後第28天，治以活血調經。方藥：當歸 15g，
川芎10g，赤芍15g，川牛膝10g，香附15g，水蛭（另包）10g，
紫石英15g，寄生20g，蒲公英15g，丹皮10g，茜草根10g，生甘
四診：經興平市醫院檢查示：子宮內膜分泌正常，炎症已
愈。正當排卵期，服促排卵湯4劑。後經服定經湯，月經調，
但仍未孕。考慮原患子宮結核，介紹其到省婦幼保健院檢查，
診斷爲子宮結核引發輸卵管結核不通。經該院手術截接輸卵管
該例馬某年僅25歲，婚後4年未孕，爲原發性不孕。原患
子宮結核引發輸卵管結核；子宮內膜炎；官頸炎；分泌不良；0
月經不調。此例爲女性不孕中的疑難病，中西醫結合先治癒炎0.6m
症，再用中藥治癒內膜分泌不良，調理月經，最後手術截接輸
的不孕症都是可以治癒的。
囊腫；子宮內膜診斷：分泌欠佳。多處治療無效，特求診於孟
經史 16
脅審痛，眠差多夢，舌紅苔薄黃，脈細弦數。證屬下焦溼熱，
血瘀氣滯，治以先清溼熱，利氣通竅。方藥：黃柏15g，蒲公英
20g，敗醬草15g，紅藤15g，穿山甲（另包先煎）5g，柴胡10g，
當歸10g，白芍15g，枳實10g，鬱金15g，川棟子10g，延胡索
15g，大棗3枚。6劑。
屬血瘀溼阻，卵管痹阻，治以活血通竅，疏通卵管。方藥：穿
山甲（另包）10g，王不留行I5g，當歸15g，桂枝 10g，赤芍
15g，路路通10g，香附15g，桃仁10g，紅花 10g，蒲公英 20g，
薏苡仁20g，生甘草5g。10劑。配合西醫消炎、通管治療。
虛寒，血不養精，治以溫經養血促孕。方用祖傳調經種玉湯加
減，配以西藥胎盤組織液、蛋白酶等治療。
（+）。後因興奮勞累，又於50天後出現陰道出血，服膠艾湯加
減血止。70天後又出現陰道出血，經興平市婦幼保健院B超檢
查診斷爲死胎。清宮後療養三個月，又請孟國慶醫師繼續診治，
即用祖傳十二太保湯合膠艾湯加減治療。後於 1997年5月懷孕
發育正常，1998年2月喜生貴子。
卵管，終於懷孕生子，說明隨着科學技術的不斷發展，再疑難
南某，女，33歲，興平市南市鎮周村村民，1996年2月12
日初診。主訴：結婚5年不孕。結婚5年，原發不孕，曾在興平
市婦幼保健院婦科檢查示：雙側輸卵管不通；B超示：左側卵巢
維禮祖傳婦科中醫診所，請孟國慶醫師診治。患者月經後期，
3-50，小腹發涼，白帶色黃，外陰瘙癢，伴心煩，兩
二診：白帶色白量少，小腹不溫，舌紅苔薄白，脈細。證
醫
三診：服藥後小便不黃，脹痛好轉，舌脈同上。證屬子宮
經過三個療程治療，南某在6月初妊娠40天，尿妊娠試驗
患者南某，婚後五年不孕，明確診斷爲雙側輸卵管不通，
227
加之醫患結合，歷盡反覆，終得圓滿，實爲幸甚。
桃仁 10g，王不留行10g，生甘草3g。3劑。
蘭10g，雞血藤15g，積殼10g，砂仁6g，生甘草3g。6劑。
劑。
管治療，第五次通管後輸卵管恢復正常。
和，腎虛難孕。治以調經促孕。方藥：當歸10g，川芎10g，生
祖傳調經促孕丸。患者於次月懷孕，後生一健康男嬰。
228
並發左側卵巢囊腫及分泌欠佳，實爲不孕症中之疑難症。孟國
慶醫師謹守祖傳經驗，結合現代醫學，悉心研治，持之以恆，
白某，女，29歲，興平市工商銀行職工，1994年11月9日
初診於孟氏祖傳中醫婦科診所，由孟國順、吳賽英醫師主診。
主訴：婚後6年未孕，月經史14錄主多，經量少，帶下色白，體
胖，頭暈心悸，舌淡苔白膩，脈滑。現經26天。西醫檢查：輸
卵管造影示：傘部間質部阻塞。證屬溼痰阻滯，卵管阻塞。治
以化痰散結，活血通竅。方藥：蒼朮10g，茯苓15g，陳皮10g，
香附15g，枳殼5g，枳實10g，丹參15g，鬱金10g，蒲公英 15g，
二診：經29天來，量適中，經期治以活血化瘀通滯。方
藥：當歸10g，丹參15g，茜草根10g，鬱金10g，延胡索10g，澤
三診：經期5天，無塊色紅，現經完一天，舌邊尖紅、苔
薄白，脈細澀。證屬氣血瘀滯。治以活血理氣，化瘀通管。方
藥：蒲公英30g，魚腥草20g，穿山甲（另包）10g，皁角刺15g，
路路通15g，通草 10g，地龍15g，鬱金15g，枳殼 15g，生甘草
3g。20劑。同時先後通管3次，並在宮腔內注射丹參、魚腥草
注射液各5支。中藥於月經乾淨後第4天至24天內服，每日1
四診：月經正常，經前帶下色白不黃。繼服前方，並行通
五診：月經周期28天，色質正常，舌淡脈滑。證屬氣血調
地15g，赤芍10g，昊茱菓 158，香附 15g：川棟子10g，柴胡1053000
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枸杞子 15g，菟絲子15g，白附子15g，炙甘草10g。3劑。配服
www.
日初診。婚後第9年生一胎後5年未孕，經多處檢查，說法不
一，特經人介紹來孟氏祖傳中西醫婦科診所請孟清雅大夫診治。
婦科檢查示：附件左側壓痛，增厚，子宮壓痛明顯，雙側輸卵
管通液均通而不暢。宮頸I糜爛，白帶分泌物中夾有痰白色。
診斷：宮腔炎；輸卵管不通。治療：西醫靜滴青黴素640萬單
位，氨苄青黴素5g，每日1次，連續14天。期間通管3次，配
服中藥三妙湯加減：蒼朮15g，黃柏10g，蒲公英15g，地丁草
10g，澤瀉10g，山梔10g，大黃3g，金銀花 15g，建曲15g，生甘
草5g。11劑，隔日1劑。遇通管日則服：菖蒲15g，王不留行
15g，穿山甲（另包）5g，丹參15g，路路通10g，瓜蔞15g，薏
苡仁 15g，蒲公英 15g，益母草15g，砂仁 5g，枳殼 15g，木通
6g，大棗3枚。每日1劑，共3劑。
不黃，子宮壓痛消失，附近左側腫塊變軟，通管雙側已無阻力。
於是擇月在8月份經來時，服祖傳調經種玉湯，衝服調經促孕
丸後，當月懷孕，1999年6月喜生貴子。
關鍵在於有效而堅持不懈地治療。孟清雅醫師診斷準確，採用
有效而價廉之西藥消炎，中西醫結合，再運用孟氏婦科祖傳之
方，恰如其分，既取得滿意療效，又爲患者節省了費用。
年行人流術，後三年多不孕，2002年5月11 日初診。婦科輸卵
管造影示：雙側輸卵管傘端粘連。經孟蕊蓉醫師婦科常規檢查：
附件炎，雙側均增厚；雙側輸卵管不通。患者體胖，面部黃褐
斑明顯，帶下色黃，小腹脹痛，二便正常，舌苔白膩，脈細滑，
雙尺沉。證屬下焦溼熱，瘀血阻絡。治以化溼清熱，活血化瘀。
孟蕊蓉醫師採用中西醫結合方法予以治療：西醫通管三次，先
鋒黴素靜脈滴注，連用一周。配服中藥三妙湯加減：蒼朮12g
王某，女，32歲，興平市西吳鎮王家村人，1998年2月16
下
篇
通過三個療程的治療，婦科檢查示：宮頸糜爛痊癒，帶下
醫
輸卵管不通是婦女不孕症常見病因之一，治療方法較多，
賀某，女，27歲，興平油脂廠工人，結婚4年，婚後半
dayi
229
生甘草5g。7劑。水煎服，每日1劑。
日1劑，水煎服。
康健。
十二、男性不育症
求診。
230
蒲公英15g，金銀花 15g，黃柏15g，丹參10g，地丁草12g，敗醬
草15g，木通10g，鬱金10g，枳殼10g，魚腥草 15g，薏苡仁15g，
二診：小腹脹，白帶明顯減少，舌苔不膩，脈細澀。症屬
溼熱大減，瘀血未除。治以活血化瘀通滯。改爲灌腸治療。處
方：紅藤30g，苦參20g，穿山甲10g，路路通10g。7劑。配西
藥消炎藥，每日臨睡前，排大便後，保留灌腸，每次 200ml，連
續灌腸7天。配服中藥：排卵湯加減：蒲公英 15g，敗醬草 10g，
鬱金15g，桃仁10g，紅花6g，路路通 10g，王不留行10g，地丁
草15g，穿山甲5g，枳殼10g，薏苡仁15g，生甘草3g。7劑。每
三診：諸證好轉，原月經第14天，排卵試紙測試結果陰
性。正當排卵期，故用排卵湯加穿山甲、公英、王不留行、路
路通6劑。經治療，月經按期而來，婦檢各種症狀消失，雙側
輸卵管通暢。即服祖傳調經種玉湯3劑，衝服調經促孕丸。於
當月懷孕，第二年3月在興平市婦幼保健院喜生貴子，母子
陳某，男，31歲，興平市馬嵬鎮史明村農民。1999年元月
10日就診。主訴：結婚6年，育二胎皆畸形。結婚後半年其妻
懷孕，足月生脊柱裂胎兒。兩年後，其妻再次懷孕7個月時B
超檢查示：胎兒無頸椎並腦積水。元月 8號經陝西省婦幼保健
院精液化驗示：量2ml，膿球（+），2/視野，活動力弱，20%畸
形，畸形中以大頭精子爲主，特來孟國棟主任、孟彥榮醫師處
查：面色萎黃，納可乏力，右脅脹滿，腰酸痛，小便色黃，含0、
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大便正常，舌尖紅、苔黃膩，脈細弦數。患者曾有肝炎病史。。
現已治癒。證屬下焦溼熱，肝腎受累，治以利下焦，清肝腎。
方藥：龍膽草 15g，生地20g，木通10g，澤瀉10g，山梔15g，當
歸10g，蒲公英20g，大黃3g，鬱金15g，知母10g，黃柏 10g，
生甘草3g，大棗3枚。6劑。配服：阿莫西林膠囊，每次2丸，
每日3次。甲硝唑片，每次1片，每日3次。
薄，脈細數。證屬溼熱已減，肝腎陰虛，治以清利溼熱，兼瀉
腎火。方藥：知母15g，黃柏10g，生地20g，木通6g，山梔10g，
白芍15g，女貞子20g，澤瀉10g，山萸肉10g，蒲公英15g，龍膽
草10g，生甘草5g。10劑。
溼熱、虛火均減，腎陰虧損，治以補腎養陰，滋陰降火。方藥：
生地20g，澤瀉10g，山萸肉10g，女貞子15g，木通6g，黃柏
10g，白芍15g，公英15g，元參 15g，鬱金10g，龍膽草10g，生
甘草5g。5劑。配以：慶大黴素片4萬U，每日3次，每次8
萬U。
率40%，無畸形。舌邊尖紅。證治同上，上方服10劑。
以補腎精，散瘀滯。方藥：生地20g，木通10g，山萸肉10g，枸
杞子15g，鎖陽 10g，菟絲子15g，丹參15g，蒲公英 15g，薏苡仁
15g，鬱金10g，寄生15g，生甘草5g。20劑。
腎陰虛兼肝鬱脾虛。治以補腎精，散瘀滯，佐醒脾化溼。方藥：
枸杞子 15g，菟絲子15g，沙苑子10g，蘆子10g，破故紙10g，
楮實子10g，覆盆子10g，益智仁10g，五味子10g，蒲公英15g，
香櫞10g，苜蓿子10g，大棗3枚。20劑。煎服同上。
動力中等，每視野0~2個畸形，雙頭爲主，其餘正常，面色瘀
二診：右脅脹滿、腰疼減輕，小便不黃，大便幹，舌紅苔
三診小便色白，大便不幹。舌紅、有裂紋，脈細數。證屬
四診：複查精液：精子計數6.0×10°/，活動力中度，活動
五診：諸證消失，小便微黃。溼熱已除，仍見腎陰虛，治
六診：右脅下不適，小便色黃，舌苔白膩，脈細數。證屬
七診：經興平市醫院精液化驗示，量3ml，活動力80%，活
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滯，香淡苔白，脈細，雙尺欠力。證屬腎陰精虛，肝血鬱滴，
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1斤白酒內，連續服用。
及泡服補腎精的藥酒，終得頑疾化解，喜添健康貴子。
一、慢性淺表萎縮性胃炎
根10g，白芍15g，延胡索10g，大黃3g，生甘草5g0
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治以補腎益精，舒肝活血。藥用：陳皮2g，枸杞子10g，麥冬
5g，五味子2g，生甘草2g。20服。配服六味地黃丸2瓶，每晚
服10丸；胎盤片4瓶，早、晚各服10片；舒肝丸1瓶，當歸丸
1瓶，中午各服10丸。泡藥酒：海狗腎2具，枸杞子 60g，泡入
藥後其妻懷孕，並於2000年2月順產一男嬰，健康。
本例陳某，患精子畸形引發的胎兒畸形不育症，是男性不
育症中較棘手的一種。該患者有肝炎病史，故肝鬱、肝血虛是
其基礎，加之脾虛生溼，故溼熱交阻，氣血瘀滯，成其病機
關鍵。臨牀通過清熱化溼，活血化瘀，並中西醫結合運用抗生
素，使難症得以治癒。由於患者年輕氣盛，補腎之時謹防虛中
生火，肝鬱生熱。故孟國棟主任採用孟氏經驗方十子生精湯
（丸），佐以舒肝、清溼熱之香櫞、蒲公英治之，再配服中成藥
第二節 胃腸病症
黃某，男，26歲，電務公司工人，1997年3月18日初診。
主訴：胃脘脹痛一年，加重7天。患者有酗酒史9年，最多半斤
至一斤。因工作流動，飲食失調，飯後即胃脘脹痛，喝酒後加
重。納食尚可，大便稍幹，餘症不顯，舌紅苔薄黃，脈弦滑。
1997年3月12日經西安鐵一局醫院胃鏡檢查示：慢性淺表性胃
炎並陳舊性出血。3月18日病理切片報告示：病理號9710號，
輕度慢性萎縮性胃炎伴部分腺體輕度腸化。證屬：胃腸失調，
火熱夾瘀，治以清泄胃火，消脹止痛。方藥：黃連10g，黃苓臺
15g，吳茱萸5g，蒲公英20g，竹茹10g，枳實10g，厚樸10g，葛。.：0m
2劑。
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脈同上。仍守原方，方藥減黃芩、延胡索，加麥芽15g，山梔
10g。6劑。
脈弦澀。證屬火熱已清，瘀血停滯，胃失和降，治以益氣攻毒，
活血化瘀，和胃降逆。方藥：黃芪20g，半夏15g，茯苓15g，半
枝蓮10g，枳殼15g，厚樸10g，蒲公英 20g，白芍15g，大黃3g，
炒麥芽 15g，蜈蚣2條，生甘草5g，大棗3枚，生薑2片。7劑。
同時配服大黃䗪蟲丸，每次1丸，每日2次。
症狀均減輕。治法同前，再服14劑，共治一月，在當地胃鏡復
查一次。
尖紅苔薄白，脈弦細。1997年4月22日雲南省祥雲縣人民醫院
胃鏡檢查示：胃（竇部）炎性息肉，黏膜慢性活動性炎症伴糜
爛。診斷：慢性淺表性胃炎；胃息肉（胃竇小彎處 0.5cm x
0.5cm× 0.2cm）。證屬胃絡瘀滯夾溼熱。治以清溼熱，活氣血，
化堅理氣。因考慮昆明世博會前工程時間緊迫，無法煎熬中藥，
故改爲泡茶法以益氣健脾，養陰滋胃。
2g，石斛3g，花粉3g，生甘草 1g。開水泡代茶飲，30劑。衝
服：大黃䗪蟲丸、保和丸內服；同時加用黃連素片、三七片內
服，每次2片，中午、晚上分服；慶大黴素片，中午、晚上
分服。
再加人健脾之藥。在當地照方再服30劑，停用黃連素片和三七
片，改服健脾丸。
二診：服藥後胃脹痛減，無急迫感，噁心、口苦均減，舌
三診：飯後胃脹不痛，口中已和，二便正常，舌苔薄白，
四診：患者在外地鐵路工地來電話告知，服7劑後，各種
五診：面黃有澤，納食稍脹，活動後即消，二便正常，舌
泡藥：陳皮2g，桂枝2g，太子參3g，蒲公英5g，焦山楂
六診：服藥後一切正常，精神好轉，食量增加，體重62kg，
七診：病人來院，面色紅潤，精神好，食增，飲後不脹痛樂
但口中無味，過食則胃不適，二便正常，舌苔薄白潤，質紅精
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晚服20丸。連服兩個月。
複查，經興平市 145醫院胃鏡檢查證明痊癒。
染和活躍，則萎縮及瘀血惡變順理成章。
較長，有待加強。
二、慢性萎縮性胃炎
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絳，舌下瘀血不顯，無瘀點，脈細數不澀。證屬脾虛胃陰不足，
瘀血未淨，治以健脾養胃，活血化瘀。改服中成藥：大黃䗪蟲
丸，每日早服2丸；健脾丸，中午服20丸；香砂養胃丸，每日
後經9月30日胃鏡複查示：息肉消除，諸證好轉，唯有輕
度胃黏膜炎，堅持服藥以鞏固療效，忌酒，注意飲食。兩年後
萎縮性胃炎伴腸化爲癌症前期症狀，患者黃某年僅26歲，
病因全在酗酒，酒毒傷胃。9年中飲食失調，脾胃漸虛，脾胃一
虛，則慢性胃炎形成之基礎已成，酒毒又引起幽門螺桿菌的感
在辨治上，孟國棟主任按照孟氏中醫脾胃學說的治療思路，
把系列治法按序施用，即清熱化溼、活血化瘀，以毒攻毒，益
氣健脾、養陰滋胃。在用藥和治法上，則採取湯、茶、丸並用，
中西藥配合堅持治療五月餘，使萎縮停止，腸化逆轉，息肉消
除，淺表炎症恢復，脾胃健運而痊癒。不足之處是黃某工作流
動，湯藥堅持服用時間較短，採用中成藥健脾丸等，療程拖延
周某，男，40歲，電務公司幹部，1998年5月14日初診。
主訴：胃脹痛10年，加重2年。十餘年來反覆胃不適，有消化
不良感，1998年元月曾發生脹痛、嘔吐，病情加重，靜脈輸液
治療後緩解，此後病情不斷加重。1998年5月12日，在興平市
145醫院胃鏡檢查示：胃角斑片狀充血，胃竇瀰漫斑片狀糜爛，
幽門瀰漫性疹狀改變，十二指腸充血。病理號：98247，胃竇萎
縮性胃炎伴局限性增生。診見：胃脘脹痛，噁心欲吐，胃中灼公路
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熱，納差食少，二便正常，舌紅無苔有裂紋，脈細弦。證屬胃
陰虧虛，溼熱瘀阻。治療宜化溼清熱抗毒，養陰降氣開胃。方
藥：蒲公英 15g，茯苓15g，黃連10g，半夏15g，薏苡仁15g，山
梔15g，枳實 15g，厚樸15g，麥芽20g，延胡索10g，砂仁6g，
花粉 15g，大棗3枚。14劑。
滯，以毒攻毒，方藥：生黃芪 20g，蒲公英 15g，茯苓15g，花粉
15g，丹參15g，薏苡仁 15g，枳實10g，厚樸 10g，麥芽15g，蜈
蚣2條，砂仁6g，炙甘草5g。20劑。
細滑。證屬脾虛不化，胃絡瘀血。治以健脾益氣，化瘀和胃。
治療方法爲：生黃芪10g，花粉5g，陳皮2g，砂仁3g，丹參
10g，生甘草2g。20劑，代茶飲。早、中、晚分別衝服健脾丸、
大黃䗪蟲丸及香砂養胃丸，同時配合針灸陰陵泉（雙）、足三裏
（雙）、三陰交（雙）、中脘、下脘。治療後諸證減輕，上法繼泡
20劑。陰陵泉、足三裏艾溫針，中下脘拔罐，隔日一次。
柔軟，擴張度較差，彈性欠佳。瀰漫密集紅色點、斑狀充血，
黏膜輕度腫脹，部分黏膜淺薄可透血管網，診爲慢性萎縮性胃
炎（亞急性活動期）；病理化驗：胃竇部慢性萎縮性胃炎（輕
度）。診斷：胃竇部腺性增生不顯，遺留原輕度萎縮性胃炎。按
萎縮性胃炎堅持泡藥加衝服中成藥治療，約半年後痊癒。
周某，飲酒過多及飲食不調，導致在發生萎縮性胃炎9年後又
出現腸上皮化生。孟國棟主任按孟氏中醫治療慢性胃炎的經驗，
給以清熱化溼、和胃解毒，先湯藥後泡藥，並配合針灸堅持治
療近三個月，阻止了惡變，後續治療則順理成章。實踐證明有
效的治療還必須有患者合理的科學飲食、保持樂觀心情和堅持
服藥作保證。
二診：諸證均有減輕，脈症同上。治以益氣養陰，活血通
服藥後效可，尚見胃脘脹滯，能食不化，舌紅有裂紋，脈
下
篇
服藥後經興平市 145醫院複查胃鏡示：胃竇黏膜較粗糙，欠
萎縮性胃炎伴腺體增生，重在逆轉增生，阻止癌變。本例
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多位醫家・感冒（未詳·第28案）
