引言
1912 年冬天，上海神州醫藥總會會長余伯陶翻開北洋政府新頒的《醫學專門學校規程》，越看越是心涼：整本規程列滿解剖學、細菌學、藥學，從頭到尾卻找不到「中醫」二字。這一「漏」，險些讓傳承數千年的中醫連進入現代學制的資格都失去。這樁民國醫藥史上著名的事件，就是「漏列中醫案」。
你大概會同意：一所學校教不教中醫，聽起來像教育細節，實則關乎一個行業的生死。民國甫一開場，新政府仿效日本明治維新，在「壬子癸丑學制」裡只列西醫（醫學、藥學），將中醫完全摒於教育系統之外。教育總長汪大燮更公開放話「吾國醫毫無科學根據，一律不准立案」，擺明要獨尊西醫、廢止中醫。
本文承諾帶你回到 1912 到 1914 那場沒有硝煙的戰爭：從民國學制改革說起，認識汪大燮與丁甘仁、余伯陶這批中醫領袖的對壘，細看「醫藥救亡請願團」如何從上海出發、直闖北京，再到教育部如何在全國輿論壓力下收回成命。讀完你會明白，這場險些被遺忘的「第一役」，如何催生了中醫界的組織化，以及往後「中醫科學化」的覺醒。
一句話結論：「漏列中醫案」是民國中醫存廢之爭的第一場正面交鋒，中醫界靠全國串聯請願，硬是把中醫從學制名單的邊緣拉了回來。
關鍵要點
– 1912 年北洋政府頒布「壬子癸丑學制」，在醫學教育課程中只列西醫（醫學、藥學），完全漏列中醫，史稱「漏列中醫案」。
– 教育總長汪大燮（1912.7–1913.9 在任）公開主張「吾國醫毫無科學根據，一律不准立案」，傾向獨尊西醫、廢止中醫。
– 上海神州醫藥總會余伯陶、包識生等串聯全國，至 1913 年 10 月已有 19 省市響應，組成「醫藥救亡請願團」推派葉晉叔等代表晉京。
– 汪大燮 1913 年底直言「余決意今後廢去中醫、不用中藥」，引爆輿論；教育部與國務院 1914 年 1 月先後覆文，收回成命。
– 此案是民國「中醫存廢之爭」第一戰，催生中醫界組織化與「中醫科學化」覺醒，為 1929 廢止舊醫案與國醫節埋下伏筆。
一、事件背景——民國建立與學制改革（壬子癸丑學制）
要理解「漏列中醫案」為什麼驚動全國，得先回到民國開場的那張課程表。
1912 年 1 月，中華民國成立，太醫院隨著清帝遜位一併解散，中醫失去了最後一點官方身分。新政府急著建立現代教育體系，教育部於當年 7 月召開第一屆教育會議，9 月公布《中華民國教育新法令》。緊接著，醫藥學教育的規程分兩批頒布：第一批在 1912 年 11 月 22 日，發出《醫學專門學校規程令》（部令第 25 號）與《藥學專門學校規程令》（部令第 26 號）；第二批在 1913 年 1 月，頒布《大學規程》，把大學分為文、理、法、商、工、農、醫七類，醫科再細分為「醫學」與「藥學」兩門。
問題出在哪裡？出在這兩批規程裡，無論是醫學的五十多門課，還是藥學的五十多科，從解剖學、細菌學到無機化學，統統沒有中醫藥的位置。整套「壬子癸丑學制」把中醫完全漏列——這就是後世所稱的「民元教育系統漏列中醫事件」，簡稱「漏列中醫案」。
當時中醫界最怕的，不是一時被忽視，而是日本的前車之鑑。明治維新之後，日本明令廢除「皇漢醫」，漢方醫幾乎一夜之間消失。中醫界看在眼裡，很清楚：學制決定的是資源、是師資、是下一代的江湖地位。中醫向來靠師授家傳，本不依賴學堂；可一旦國家學制把中醫「除名」，等老一輩過身，這門學問便要自生自滅。
正如南京中醫藥大學相關專題所整理（見國家中醫藥博物館 nmtcm.cn），這套學制表面「先其所急、致難兼采」，實則是把中醫推到現代教育的門外。中醫界一片譁然，卻也由此驚醒：要保住飯碗，不能再散沙一盘，必須組織起來、發聲、請願。
想先看清整場抗爭的時間脈絡？歡迎回到【民國往事】專欄總覽，一覽從 1912 到 1949 的中醫存亡六役。
二、核心人物——汪大燮 vs 丁甘仁／余伯陶等中醫領袖
任何一場風暴，台上總有幾個關鍵名字。這場「漏列中醫案」的對壘雙方，一邊是手握學制大權的教育總長，一邊是為中醫請命的上海名醫。
汪大燮（1860–1929），民初外交官出身，1912 年起出任教育總長。他深受「全盤西化」思潮影響，對中醫毫不留情。宋大仁在《中醫教育討論集》序文中記下他的態度：「民國肇建，教長汪大燮氏，以吾國醫術毫無科學根據，即力主廢去中醫，於醫學課程專取新法。」汪大燮更曾公開斷言：「吾國醫毫無科學根據，一律不准立案。」他主張效法日本，把中醫連根拔起，獨尊西醫。
另一邊，上海中醫界站出幾員大將：
余伯陶（字德埙，江蘇嘉定人），神州醫藥總會會長，著有《鼠疫抉微》，主編《神州醫藥學報》，是這場救亡運動的發起靈魂。包識生（1874–1938，福建上杭人），出身傷寒世家，與余伯陶、顏伯卿等創辦神州醫藥總會，更辦起神州醫藥專門學校與神州醫院，自編《傷寒雜病講義》《診斷學》等教材；他教出的學生，後來出了秦伯未、章次公、程門雪等一代名醫。丁甘仁（丁澤周，江蘇武進孟河醫派），上海頂尖臨床名家；夏應堂與他齊名，同為滬上中醫中堅。丁、夏二人日後更合力籌辦上海中醫專門學校，把「中醫也要辦正規教育」從口號變成現實。
迷你故事｜一場千年未有的送行
1913 年 11 月，上海神州醫藥總會為即將晉京的代表舉行歡送會。會長余伯陶握著葉晉叔的手，語氣鄭重得像在交代遺志：「這次赴京請願，是我國醫藥界幾千年從來沒有過的事情，是挽救我國醫藥的一次重大創舉。它對今後醫藥前途關係很大，希望代表們以堅定的毅力、百折不撓的精神，去達到保存中醫藥的目的。」一位老醫者對另一位老醫者說「幾千年未有」，這句話背後，是一個行業對存亡的直覺。葉晉叔點頭領命，幾日後便踏上北上的火車——這一去，要在總統府與教育部之間，為中醫叩門。
三、事件經過——時間線（1912→1914）
這場救亡，像一部三幕劇，節奏一步步逼緊。
第一幕：學制頒布，中醫「被除名」（1912.11–1913.1）
隨著兩批醫學規程落地，中醫界驚覺自己連「上榜」的資格都沒了。上海神州醫藥總會率先抗議，一面向國務院、教育部呈文，請保存中醫中藥、准設神州醫校，一面串聯各省同業。
第二幕：十九省市響應，救亡請願團成軍（1913.3–10）
1913 年 3 月，神州醫藥總會正式把「組織救亡請願團」列為首要任務，致電各省。短短半年，全國已有 19 個省市的醫學團體響應，藥業如北京同仁堂、西鶴年堂也加入聲援。這支被後人稱為「全國醫藥請願團」的隊伍，推舉出葉晉叔（上海）、王問樵（浙江）、劉筱雲（廣東）、陳春園（北京）、恽薇蓀等為代表，請願書由李晉臣、徐相寰起草，包識生修改，余伯陶審定，標題擲地有聲：「懇請提倡中醫中藥，准予另設中學（指中醫學）醫藥專門學校，以重民命而順輿情事。」
第三幕：晉京叩門，碰了一鼻子灰（1913.11–12）
1913 年 11 月 23 日，請願代表從上海啟程赴京。到了北京，經人引介要向教育總長汪大燮遞交請願書，汪大燮卻堅決不收。代表們義憤填膺，轉而把請願書呈交國務院。孰料 1913 年底，汪大燮接見前來為北京醫學會立案的代表時，竟當面撂下狠話：「余決意今後廢去中醫、不用中藥，所謂立案一節，難以照准。」這句話經報章流傳，舉國中醫界為之譁然。
第四幕：輿論沸騰，政府收回成命（1914.1）
汪大燮的「廢醫論」一出，各地中醫團體紛紛撰文駁斥、舉行抗議。在鋪天蓋地的輿論壓力下，北洋政府終於鬆口。1914 年 1 月 8 日，教育部批復葉晉叔等人的請願書，雖仍以「世界大同、科學日精」為由，把中醫學校課程「暫從緩議」，卻明言「並非於中醫、西醫有所歧視」；1 月 16 日，國務院正式復文，重申並無「廢棄中醫之意」，除厘定中醫學校課程一節暫緩外，其餘各節「應准分別籌辦」，並准各地就中醫學校開辦事項立案。中醫，就這樣險險保住了在學制系統中的一席。
想知道這場「第一役」如何升級為十七年後的總決戰？請續讀我們的1929 廢止舊醫案與國醫節由來，看中醫界如何用罷市與請願，把一紙廢醫令擋在門外。
四、正反衝突——廢醫派 vs 救亡請願
這場抗爭，表面是「科學與傳統」之爭，骨子裡是生存權之爭。雙方的原話，今天讀來仍火藥味十足。
廢醫一方的邏輯：汪大燮的立場最乾脆——「毫無科學根據，一律不准立案」。教育部回復各地中醫團體的電文也寫得明白：「部頒醫藥專門學校規程，系由臨時教育會議，參照中西，擇善詳訂，決非有所歧視。至中醫中藥專校，既為部令所無，所請立案之處，礙難照辦。」言下之意：不是我歧視你，是你不在我的「科學」名單上，所以無從立案。
中醫界的陳情：楊百誠在〈提議中醫一門請加入學校系統文〉中駁得辛辣：「學校系統漏列中醫一門……此與限制亡國人民不准研究本國學術何異？世間最奇怪最不平等之事，孰過於是！」這不是書生論戰，而是四萬萬人健康權的吶喊。請願代表葉晉叔等人赴京前，上海各界為他們舉行歡送，神州醫藥總會的號召響徹滬上；請願書一旦轉呈國務院，全國十九省市的聲援電文如雪片般飛向北京。
值得注意的是，這一役與日後的學理大戰性質不同。1917 年余雲岫出版《靈素商兌》，才從理論上系統炮轟《黃帝內經》（詳見我們的《靈素商兌》與民國中醫廢存之戰專文）。而 1912 這一場，拼的不是「陰陽五行對不對」，而是「中醫有沒有資格進學堂」——是制度層面的生死戰。
迷你故事｜一記耳光般的「狠話」
1913 年底那句「余決意今後廢去中醫、不用中藥」，對請願代表來說，不啻一記耳光。他們懷揣請願書北上，本是抱著「講道理」的心情，沒想到教育部長連書都不肯收，還當眾宣示要廢醫。消息傳回上海，《神州醫藥學報》的編輯室整夜未眠，余伯陶、包識生連夜起草反駁文稿。正是這句不留餘地的狠話，反而點燃了全國中醫界的怒火——原本觀望的省份，這下全站了出來。有老中醫後來回憶：「他越要廢，我們越要保。」汪大燮大概沒想到，自己的一句話，竟成了中醫界最好的動員令。
五、結果與影響——教育部收回成命，中醫科學化覺醒
「漏列中醫案」一役險勝，但勝得並不乾脆。
贏的一面：北洋政府公開表示「無廢棄中醫之意」，教育部 1914 年 1 月 8 日的批復甚至肯認：「中國醫藥上自神農皇帝，下至民國，名醫輩出，力起沉疴，活人無數。若能溝通中西醫學，以科學方法研究整理，則我國醫界必有可觀。」中醫保住了在學制系統中的存在，往後十餘年迎來相對寬鬆的辦學空間。
輸的一面：政府始終沒把中醫正式納入學制。國務院雖准各地就中醫學校「分別籌辦」，卻把「厘定中醫學校課程」一節「暫從緩議」——說白了，學校可以私辦，但不算國家學制內的正式學歷。這道門檻，讓中醫教育長期遊走於灰色地帶。
然而，這場險勝催生了兩件影響深遠的事：
其一，中醫界組織化。 神州醫藥總會、各地醫藥公會紛紛成立，中醫第一次意識到「散沙成團」的力量。日後 1929 年的全國大罷市、1931 年的中央國醫館成立，都可追溯到這次的串聯經驗。
其二，中醫科學化的覺醒。 既然對手拿「科學」當尺，中醫就必須回答「你為什麼有效」。丁甘仁、夏應堂等人辦上海中醫專門學校（1915 年），內務部批復竟寫道：「今丁澤周等欲振餘緒於將湮，設學堂而造士，兼附設醫院，兼聘西醫，具融會中西之願，殊足嘉許。」「兼聘西醫」四字，正是「中醫科學化」最早的種子——中醫不再拒絕西學，而是想辦法與之對話。
迷你故事｜一紙批復裡的「兼聘西醫」
1915 年，丁甘仁（丁澤周）在滬上籌辦上海中醫專門學校，向內務部呈請立案。誰也沒料到，官府的批復竟透著一絲欣賞：「兼聘西醫，具融會中西之願，殊足嘉許。」一句「兼聘西醫」，點出了民國中醫自救的聰明路數：不是閉門排外，而是把西醫請進自家課堂。後來這所學校走出章次公、程門雪等大家，證明中醫也能辦正規教育。丁甘仁用一所學校告訴世人：保住中醫，靠的不只是抗爭，還有把本事教給下一代的本事。
這段險勝的歷史，對今天的我們有何啟示？歡迎延伸閱讀健康養生專欄，看中醫如何在現代社會裡守住根基、又把科學語言學了回來。
香港視角
民國初年北洋政府「漏列中醫」之際，海角一隅的香港，走的是另一條路。作為英殖民地，香港早期中西醫本就並存：東華醫院、華人公立醫局長年推行中醫贈醫施藥，讓普羅市民看得起病；何啟、尹文楷等華人議員更在立法局與市政層面，為中醫的認受四處奔走。與內地轟轟烈烈的「存廢之爭」相比，香港的中醫沒有被「廢」的危機，卻也長期處於「不被規管、亦不被重視」的夾縫——這恰恰是一種安穩的對照。
有趣的是，當年北洋與南京政府糾結的問題——「中醫憑什麼算一門正規醫學」——香港在九十年後給出了另一種答案。1999 年《香港中醫藥條例》確立註冊中醫師制度，設中醫組執業資格與持續進修要求，把「誰算中醫、中醫要懂什麼」寫進了法律。某種意義上，這正是民國那場辯論的另一種結局：不靠請願團叩門，而靠制度把中醫安頓下來。若你想認識這套制度背後的藥材知識，不妨從本站認識藥物與中醫材專題讀起，看看日常一味中藥的前世今生。更多港聞與中醫政策脈絡，亦可參考橙新聞的相關報導。
延伸閱讀
- 回到專欄起點，讀懂整條抗爭脈絡：【民國往事】專欄總覽
- 學理層面的總爆發：《靈素商兌》與民國中醫廢存之戰——余雲岫如何從學理上炮轟《內經》
- 十七年後的總決戰：1929 廢止舊醫案與國醫節由來
- 中醫的自救組織：中央國醫館 1931 成立
- 戰後餘波：1947 黃弼卿案——論戰落幕前的最後一役
- 站內相關： 那些年那些事｜健康養生
權威外鏈（進一步考證）
– 南京中醫藥大學／國家中醫藥博物館專題：https://www.nmtcm.cn/
– 光明網 中醫藥文化專題：https://www.gmw.cn/
– 橙新聞（港聞）：https://www.orangenews.hk/
結論
1912 年的「漏列中醫案」，是民國中醫存廢之爭的第一場正面交鋒。汪大燮想在學制裡把中醫「除名」，余伯陶、包識生、丁甘仁卻率全國十九省市中醫界串聯請願，硬是把中醫從學制名單的邊緣拉了回來。這場險勝，催生了中醫界的組織化，也點燃了「中醫科學化」的覺醒，為日後 1929 廢止舊醫案、國醫節，乃至 1931 中央國醫館埋下伏筆——而這場仗，直到1947 黃弼卿案仍未真正打完。
下一次當你走進中醫館、抓一帖中藥，不妨記起 1912 年那張漏了中醫的課程表：我們今天能正正當當看中醫，並非天經地義，而是一群人寧可北上叩門、賭上飯碗也要守住的結果。