食管癌·王三虎
基本資料
| 癌症類型 | 食管癌 |
|---|---|
| 主治醫師 | 王三虎 |
| 醫療機構 | 王三虎教授門診(第四軍醫大學研究生跟師記錄) |
| 患者 | 68歲 女｜分期：復發 |
| 備註 | 食道鱗癌復發,縱隔及食管多發病變 |
證型與病機
噎膈(本虛標實,寒熱膠結,痰氣血瘀);據王三虎食管癌辨治框架
診治經過
主訴：胸骨後疼痛,喫飯時尤重,稍刺激加重
現病史：2000-08確診食道癌放化療;2002-09復發1.8×0.6cm再放療;2003-06食管距門齒28cm處1.2×1.2cm黏膜粗糙,病檢中分化鱗癌,7月X刀治療,胸骨後灼痛加重
既往史：未詳
症狀：
- 痛苦貌
- 面色暗黃
- 消瘦
- 胸骨後疼痛食時尤重
- 左背痛
- 乾咳
- 頭暈
- 食慾差
- 夢多
- 口水多
- 不能食涼
舌象：舌紅苔稍黃
脈象：脈弦
治法
滋陰護膜,緩急止痛,兼顧化痰益氣
處方
方名：自擬方
| 藥物 | 劑量 |
|---|---|
| 沙參 | 10g |
| 麥冬 | 10g |
| 玉竹 | 10g |
| 徐長卿 | 20g |
| 半夏 | 15g |
| 姜石 | 20g |
| 枇杷葉 | 12g |
| 生薑 | 8g |
| 冬凌草 | 30g |
| 元胡 | 20g |
| 白芍 | 20g |
| 甘草 | 10g |
| 人參 | 10g |
| 白芨 | 20g |
| 梔子 | 10g |
| 乾薑 | 6g |
煎服法：水煎服,每日1劑;外用瘤痛康貼1盒
加減：二診去乾薑,加葛根20g、夏天無12g、鬱金12g、血竭4g(衝);12-18加大麥冬、徐長卿、元胡,加壁虎6g、當歸12g;一周後加雞內金12g
療效與隨訪
療效：疼痛大減,腫消,症狀緩解
隨訪：2004-01-15精神較好,面色稍黃,食慾較差,其他尚好
資料來源
中國中醫藥報《跟師隨筆:中醫抗癌進行時 隨王三虎教授臨證日記》｜年份：未詳｜類型：報刊
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