食管癌·王三虎
基本資料
| 癌症類型 | 食管癌 |
|---|---|
| 主治醫師 | 王三虎 |
| 醫療機構 | 王三虎教授门诊(第四军医大学研究生跟师记录) |
| 患者 | 68歲 女｜分期：复发 |
| 備註 | 食道鳞癌复发,纵隔及食管多发病变 |
證型與病機
噎膈(本虚标实,寒热胶结,痰气血瘀);据王三虎食管癌辨治框架
診治經過
主訴：胸骨后疼痛,吃饭时尤重,稍刺激加重
現病史：2000-08确诊食道癌放化疗;2002-09复发1.8×0.6cm再放疗;2003-06食管距门齿28cm处1.2×1.2cm黏膜粗糙,病检中分化鳞癌,7月X刀治疗,胸骨后灼痛加重
既往史：未詳
症狀：
- 痛苦貌
- 面色暗黄
- 消瘦
- 胸骨后疼痛食时尤重
- 左背痛
- 干咳
- 头晕
- 食欲差
- 梦多
- 口水多
- 不能食凉
舌象：舌红苔稍黄
脈象：脉弦
治法
滋阴护膜,缓急止痛,兼顾化痰益气
處方
方名：自拟方
| 藥物 | 劑量 |
|---|---|
| 沙参 | 10g |
| 麦冬 | 10g |
| 玉竹 | 10g |
| 徐长卿 | 20g |
| 半夏 | 15g |
| 姜石 | 20g |
| 枇杷叶 | 12g |
| 生姜 | 8g |
| 冬凌草 | 30g |
| 元胡 | 20g |
| 白芍 | 20g |
| 甘草 | 10g |
| 人参 | 10g |
| 白芨 | 20g |
| 栀子 | 10g |
| 干姜 | 6g |
煎服法：水煎服,每日1剂;外用瘤痛康贴1盒
加減：二诊去干姜,加葛根20g、夏天无12g、郁金12g、血竭4g(冲);12-18加大麦冬、徐长卿、元胡,加壁虎6g、当归12g;一周后加鸡内金12g
療效與隨訪
療效：疼痛大减,肿消,症状缓解
隨訪：2004-01-15精神较好,面色稍黄,食欲较差,其他尚好
資料來源
中国中医药报《跟师随笔:中医抗癌进行时 随王三虎教授临证日记》｜年份：未詳｜類型：报刊
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