涼膈散 清熱解毒

組成中藥
川大黃 (未連結) 朴硝 甘草 山梔子仁 (未連結) 薄荷葉 (未連結) 黃芩 連翹 竹葉
來源
太平惠民和劑局方
製法用量
川大黃6克
朴硝6克
甘草炙6克
山梔子仁3克
薄荷葉去梗3克
黃芩3克
連翹12克
竹葉3克(7片)

上藥共為粗末，每服6～12g，加竹葉3g，蜜少許，水煎服，亦可作湯劑煎服。

功效
涼膈除熱，瀉火通便。
主治
上、中二焦積熱，煩躁多渴，面熱頭昏、唇焦咽燥，舌腫喉閉，目赤鼻衄，頷頰結硬，口舌生瘡，涕唾稠粘，睡臥不寧，譫語狂妄，大便秘結，小便熱赤；以及小兒驚風，舌紅苔黃，脈滑數。
方義
本方所治之證，屬上、中二焦積熱所致。方中重用連翹清心肺，解熱毒，是為主藥；配黃芩清心胸鬱熱；山梔子瀉三焦之火，引火下行；薄荷、竹葉外疏內清；用朴硝、大黃蕩滌胸膈積熱，是借陽明為出路，以瀉下而清徹其火熱；又用白蜜、甘草，既能緩消、黃峻瀉之力，又可調和脾胃。凡證屬於上、中二焦邪熱熾盛者，均可用本方加減治梔子瀉三焦之火，引火下行；薄荷、竹葉外疏內清；用朴硝、大黃蕩滌胸膈積熱，是借陽明為出路，以瀉下而清徹其火熱；又用白蜜、甘草，既能緩消、黃峻瀉之力，又可調和脾胃。凡證屬於上、中二焦邪熱熾盛者，均可用本方加減治之。
辨證要點
  1. 口舌生瘡或咽痛。
  2. 胸膈煩熱。
  3. 便秘尿赤。
  4. 舌紅苔黃。
  5. 脈滑數。本方雖有瀉下通便之功，但使用辨證在“胸膈煩熱”而不注重有否便秘。
加減

  1. 便秘甚者：加枳實、厚朴。
  2. 咽痛甚者：加牛蒡子、銀花、穿心蓮。
  3. 鼻塞：加辛夷、蒼耳子。
  4. 目赤痛：加草決明、菊花。
  5. 酒精中毒：加葛花、黃連。
  6. 衄血、吐血：加當歸、芍藥、生地。
  7. 心煩口渴：加天花。
  8. 小便淋瀝：加滑石、茯苓。
注意禁忌

體虛患者及孕婦，忌用或慎用本方。

現代應用
急性扁桃腺炎、大葉性肺炎、急性咽炎、口腔潰瘍、膽管炎、感染性肝炎、腸病毒。

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