小建中湯 溫中祛寒

組成中藥
桂枝 白芍 甘草 生薑 大棗 飴糖
來源
傷寒卒病論
製法用量
桂枝去皮9克(3兩)
白芍18克(6兩)
甘草炙9克(3兩)
生薑9克(3兩)
大棗12枚
飴糖30克(1升)

上七味，以水1.5升，煮取600毫升，入膠飴，更上微火消解。每次200毫升，日三服。

功效
溫中補虛，和裏緩急。
主治
虛勞腹痛，溫按則痛減，舌淡苔白，脈細弦而緩；或心中動悸，虛煩不寧，面色無華，或四肢痠楚，手足煩熱，咽乾口燥。
方義
所謂「建中」即強化（建）體內（中）各種體內活動機能之謂，而用於脾胃虛（消化力低下）與中寒而榮衛不和（血行不良及代謝衰沉）者。故有大、小建中湯之設，皆以裏之虛寒為目標，惟大建中湯證比本方之主治證尤為甚者。本方即桂枝湯倍加芍藥，再加飴糖而成。因本證雖為中虛，但表尚未和，不可大補，故用桂枝湯倍芍藥，以養正驅邪，而佐以滋養強壯兼有緩和作用的飴糖，為之溫中補虛，並收和裏緩急之效。
辨證要點
  1. 虛勞腹痛。
  2. 腹軟喜溫按。
  3. 心悸。
  4. 面色無華。
  5. 納呆。
加減

  1. 氣短胸滿：加生薑。
  2. 腹滿：去棗，加茯苓4.5克。
  3. 氣虛自汗：加黃耆、人參。
  4. 血虛：加當歸、川芎。
  5. 肺虛煩躁：加麥冬、五味子。
  6. 心痛：加延胡索。
  7. 虛熱：加柴胡，地骨皮。
  8. 盜汗：加小麥、茯神。
  9. 咽喉腫痛：加山豆根、桔梗。
  10. 幼兒氣喘：加杏仁、厚朴。
  11. 婦人虛損：合四物湯。
  12. 男人虛損：合四君子湯。
  13. 胃內停水：加半夏、茯苓。
  14. 失血：加地黃、阿膠。
注意禁忌

嘔吐及中滿者慎用。

現代應用
本方增強心肌收縮力，緩解平滑肌痙攣。用於虛弱兒童體質改善、夜啼、夜尿、慢性胃炎、胃、十二指腸潰瘍、胃下垂、三叉神經痛、偏頭痛、痛經、更年期之病態、眩暈、黃疸、腳氣、膽石症、心悸亢進、低血壓、陰萎、遺精。

← 返回中醫方劑資料庫