六、茯苓甘草湯冶愈水悸一例
主訴：因夏天抗旱，擔水澆地，過勞之餘，汗出甚多，口中
診查：令其仰臥牀上，以手捫其心下，則跳動應手，如用手
辨證：餘日：此振水音也，爲胃中有水之徵。問其小便尚
處方：茯 苓12克 桂 枝10 炙甘草6克 生薑汁一大杯
囑用煎好藥湯兌薑汁服。服後便覺熱辣氣味直抵於胃，而胃
［按語］茯苓甘草湯治水蓄中焦，五苓散治水蓄下焦，鑑別要點在於
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七、生薑瀉心湯治癒水飲氣痞一例
•主訴：胃脘痞滿，時而隆起一包如雞卵大，頻頻暖氣，皆飲
食之味，脅下作痛，大便不成形，日行三四次，小便減少，口苦
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辨證：脾胃不和，寒熱錯雜之飲氣痞。
處方：生薑瀉心湯原方加茯苓。
痊癒。
痞中脘，更兼水飲內停，茯苓淡滲、祛溼和中篚脾，用之最宜。
八、柴胡加龍骨牡蠣湯治癒精神分裂症一例
陳××。
輪流陪守。曾服大量氯丙嗪之類鎮靜劑無效。
診查：切其脈弦。
處方：柴胡加龍骨牡蠣湯原方。
即能安靜酣睡，可見其療效之卓著。
內陷，胸悶驚煩，譫語尿不利者，乃是柴胡加龍骨牡蠣湯證。本案患 者脈
弦，可知屬柴胡加龍骨牡蠣湯證。
九、白虎湯治驗二例
例一 治療疹後高熱汗出
孫××，女，3歲。
身，隨拭隨出，可以目見。因思仲景所說「濈濈汗出」，證何其
似也。患兒口渴脣焦，飲水不輟。
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僅服藥兩劑，胃脘隆起包塊消失，諸證已輕；共服藥八付而
［按語］ 本案加茯苓，至屬必要。因小便少，脈滑面腫，說明不僅氣
主訴：因受精神刺激而患精神分裂症，每夜不能安睡，家入
只進藥二劑則病證大減。據患者及其家屬反映，初服湯液後
［按語］邪氣內迫、心陽內傷而煩躁者，宜桂枝加龍骨牡蠣湯：邪氣
主訴：出麻疹後，高熱不退，周身出汗，一身未了，又出一
診查：切其脈滑數，視其舌則見薄黃。
辨證：爲陽明氣分熱證，迫律外滲所致。
治法：當清熱生津，以防痙厥之變。
處方：生石膏30克 知母6克甘 草日克粳米一大撮
服藥一劑即熱退身涼，汗止而愈。
例二 治療熱厥證
鄭XX，男，22歲。
睡前囈語頻作。
皆通順，唯小便色黃。
辨證：爲陽明「熱厥」之證，熱邪有內閉之危。
陰心包之路。
處方：生石膏30克 知母g克
廣犀角3克 菖 蒲3克
此方藥共服兩劑，則熱退厥回，病癒而安。
白虎湯清陽明，犀角、菖浦、鬱金、連翹清開心包。證候表現不同，用藥
不同，但詞收良效。
十、竹葉石膏湯治驗二例
例一 治療乳腺炎術後高熱
楊XX，女，23歲。
主訴：外感時邪，高熱神昏，手足滅冷如冰，且時時索水喝，
診查：切其脈洪大任按，視其舌質絳而苔黃，問其二便，尚
治法：當辛寒重劑，以清陽明之熱；佐以芳開，以杜邪傳厥
甘草8克粳 米-大撮
連翹心3克，
鬱
金3克
［按語］ 前案高熱汗出，用白虎湯收效。後案熱盛陽明，邪人心包，
主訴：患乳腺炎，經手術治療後，病不愈而高熱39°C，西
醫診斷爲炎症所致，用各種抗菌素而發熱不退，並且日腔粘膜長
滿莓菌。西醫又恐將成敗血症，其醫院醫生何君，力主中醫會
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診，乃邀餘診視。
面了解，患者除發熱外，尚有心煩、嘔吐、不能食之證，唯兩便
尚調，精神猶佳。
邪襲胃，胃氣上逆而作嘔吐。今胃之氣陰兩虛，而抗邪無力，是
以病勢纏綿，而治不見效。
治法：清熱滋液，和胃扶虛。
處方：生石膏30克 竹葉10克 麥冬20克
甘草10克 粳米一撮半夏10克
例二 治療乳腺炎術後敗血症
張×x，女，25歲。
西醫認爲手術後感染，注射各種抗菌素無效。後用「安乃近」發
汗退熱，然旋退旋升，不能鞏固。證見嘔吐而不欲飲食，心煩，
口乾，頭暈，肢顫。
診查：切其脈數而無力，舌質嫩紅而苔則薄黃。
甚，而又氣逆作嘔，不能進食，則正氣將何以堪？
治法：必須清熱扶虛，而氣陰兩顧，方爲合法。
處方：生石膏30克麥
粳 米一撮竹葉10克
此方藥僅服四劑，則熱退嘔止，而胃開能食。
後高熱，亦屬佔方新用之一端。
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診查：切其脈數而無力，其舌因塗龍膽紫亦無法辨認。經全
辨證：乳腺炎手術後，氣液兩傷。乳房內合陽明胃經，故熱
黨 參10克
此方藥前後共服八付，熱退身冷，嘔止胃開，因而病癒。
主訴：因患乳腺炎，經手術後，發熱在38.5~39.5°C之間。
辨證：餘問醫院主治醫日：此何病耶？答日：此乃敗血病，
不知中醫能治癒否？餘日：惠者已氣陰兩傷•猶以胃液匱乏
冬24克黨參10克 炙甘草10克
［按語］ 竹葉石膏湯爲熱病後期所常用，滋氣液而清熱，今用於手術
十一，麻子仁丸治癒脾約證一例
劉×X，男，28歲。
因用力太勞而汗出甚多。
出。其脈沉滑，舌苔黃。
足，則脣燥乾裂。
處方：麻子仁丸一料。
服葯之後大便逐漸通利，而口唇乾裂之證亦漸愈。
麻子仁丸正合其治。
十二、乾薑黃芩黃連人參湯
治癒火逆嘔吐一例
丁Xx，男，29歲。
且伴有心煩、口苦等證。
診查：脈數而滑，舌苔雖黃而潤。
是爲中虛而寒熱相雜之證。
處方：黃 連6克 黃基6克人參克 乾薑3克
囑另搗生薑汁一盅，兌藥湯中服之。一劑即吐止病您。
湯莫屬。
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主訴：大便燥結，五六日一行。每次大便，困難異常，往往
診查：口脣發乾，以舌津舐之則起厚皮如痂，撕則脣破血
辨證：是屬胃強脾弱之「脾約」證。因脾菜在脣，故脾陰不
［按語］唇乾，便艱，不大便而腹無硬滿之苦，正是脾陰不足之據，
主訴：復月醒熱，貪食寒涼，因而吐瀉交作，但吐多於瀉。
辨證：火熱在上而寒溼在下，且吐利之餘，胃氣焉能不傷。
［按語］ 外熱內寒，吐活傷中，寒熱虛實交雜，非黃連黃苓乾薑人參
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多位醫家・痞滿（當代·第37案）
