清官醫案研究•437•白芍二線，炒炙甘草八分二月十七日，師大入帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌、佟文斌請得慈禧皇太后脈息右手如昨，左手微軟。胃氣漸好，穀食雖加，消化仍慢，心脾尚弱，肺氣稍有不清，以致早晨鼻塞噴嚏，咳吐痰涎，膳後微覺嘈辣，咽幹口酸。今議照原方加以理肺黃芪四錢 半夏二錢骨脂三錢。如茯二月十八日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌、佟文斌請得慈禧皇太后脈息左三部平和，右部稍弱。飲食較香，膳後微覺脹悶，數刻間又覺空嘈，此中氣久虧，榮衛未能和暢，晨刻痰嗽咽幹，肺氣未清，日來大便漸調。今議用照原方加於術三錢，土如 黃芪四錢，米炒 鹿 茸片一錢五分，炙研 杜仲二錢，薑汁炒 熟地一錢。砂仁一錢她炙甘草八分姜半夏一錢二月十九日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌、欒富慶、佟文斌請得慈禧皇太后脈息左三部平平，右寸微滑，關尺略起而欠和。昨日飲食好，而醋心覺悶背熱，未刻後較甚，交申後大便通調，熱勢覺減，惟咳嗽痰不易出，仍屬肺氣未清，茯神三錢 款冬花三錢 我半夏三錢二月二十日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右三部弱而欠調，左部稍旺。昨飲食略減，食後仍覺不運，嘈噯背熱，入夜較甚，早晨咳痰六七口，尚不易出，夜寐卵刻後不甜，總緣脾陽末復，稍加思鬱，又欠健運所致。黨參五錢 半夏三錢 麥冬—錢五分，米炒 黃芪四錢，米炒 於術三錢 茯神三錢乾薑兒分 炙甘二月二十一日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右部見起，關脈重按仍軟，左部漸平。飲食覺香，夜寐較好，惟膳後中脘微嘈，兩肋串熱，身肢軟倦，己酉之時較甚，早晨咳口口口口口微幹。今議用照原方加減一貼調理。黨參五錢鹿茸一錢，我研 我半夏二錢 於術三錢。土炒 茯神三錢，研陳皮一錢.鹽水炒 黃芪四錢，米炒二月二十二日，師大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌、佟文斌請得慈禧皇太后脈息左右相等，尚無偏勝，惟關部帶弦。眠食較好，二便漸調，腸胃之氣未治，食後尚作嘈暖，腹肋串熱，隱隱作痛，己西時身肢軟倦，晨間咯痰不爽，肺氣未清。今議• 438．清宮醫案集成炙鹿茸片-錢 陳皮五分 炙半夏-線 款冬花二錢 炙甘草八分引用煨姜三片 紅棗五校今議益氣保元湯一貼調理。身一錢五分，士炒 冬花二錢 炙鹿茸-錢五分，研乾薑八分 杜仲三錢，龔炒引用醋柴胡六分 紅棗五枚間咳痰六七口，痰出稍利。日間偶咳，覺痰不易出，氣短胸口微痛，天氣寒暖不和，肺虛易受，身肢仍軟，腸肋仍有串熱下氣，總由中氣不（實），脾陽不壯所致。今議用照原方加減一貼調理。黨參五錢 黃芪四錢 於術三錢 茯神三線 補骨脂三錢，炒 鹿茸片一錢五分甘草八分 桔梗一錢五分 款冬花二錢 歸身一錢五分，土炒半夏一俄引用銀柴胡五分 生薑三片身肢軟倦，食後仍作嘈雜，中脘微痛，腹肋串熱，有時下氣，早晨痰嗽比前較減，夜寐漸安。今議用照原方一貼調理。骨脂三錢，炒桔梗—錢五分 當歸—錢五分，土炒 杜仲三錢，如我甘草人分引用銀柴胡五分 生薑三片後脈息左部稍軟，右關微弦，餘部平平。昨早晚兩膳後，懊憹倒飽，中脘尚虛，未能健運，每思緩步，藉資運化而腰肢乏力，步履不輕。背熱較正月間已覺鬆緩，而榮衛未和，仍有黨參五錢 補骨脂三線，炒 茅術二錢 黃芪四錢，米炒半夏三錢鹿茸一錢五分杜仲三錢 我甘草八分 桔梗一錢五分引用生薑三片 銀柴胡六分今議用照原方酌加溫中之品一貼調理。黨參五餞 黃芪四錢，米炒 真茅術二錢，切 於術三錢，士炒 鹿茸片一錢五分，炙研苓三錢，研 杜仲三線，炒 制半夏三錢 乾薑八分，炒 補骨脂三錢，炒我甘草人好引用銀柴胡大分 生薑三片黨參五錢 歸身—錢五分，土地 於術三銀，土地 茯神三線 補骨脂三錢，加黃芪四錢，米妙 杜仲三線，炒二月二十三日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左三部尚調，右部微滑，比昨稍軟。總緣氣分未充，脾元尚弱，以致食後復肋串熱，中脘微嘈，夜寐肌膚之熱稍減，早晨咯痰不爽，口中仍有酸苦諸味，肢體有時軟倦，人參-錢五分，另燉 於術三錢，炒炙甘草人分 茯神三錢，研 黃芪四線，米妙 補骨脂三錢歸二月二十四日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息仍軟。上半夜心中懊憹，有欲吐之象，下半夜得寐，今早大便一次，先幹後溏，晨杜仲三錢，炒我二月二十五日，志大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌、欒富慶請得慈禧皇太后脈息右關微滑，兩寸軟緩，餘部平平。昨日西刻大便溏瀉一次，脾胃之氣見弱，黨參五錢 黃芪四錢，米炒 於術三錢，土炒 茯神三線 炙鹿茸一錢五分 我半夏二錢 款冬花二錢補二月二十六日，師大人帶進薛福辰、汪守正、馬文植、莊守和、李德昌請得慈禧皇太時串涼串熱，喉間尚有酸鹽之味，腹肋隱隱作痛，時或下氣。今議用照原方加減一貼調理。當歸-錢五分 於術三錢 茯神三錢二月二十七日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩手均軟。昨酉刻大便一次，水多帶溏，食後仍有堆垛之狀，行步體重，此乃脾元末充，能食不運，飲食不化精氣，則溼飲易聚。惟早晨咳痰略少，夜寐較安，身肢串涼串熱如舊。歸身-錢五分，土炒 茯二月二十八日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、佟文斌請得慈禧喉中仍有酸苦之味。今議用照原方加減一貼調理。完琴五錢 黃民四錢.米炒於木三錢，土炒 茯苓三錢 茅術二錢。炒鹿茸錢五分，我骨脂三錢，如 杜仲三錢，炒 炙半夏三線 歸身一錢五分，土炒炙甘草人分引用銀柴胡大分 砂仁八分，研由脾元久虧，氣血驟難康復。今議用照原方加減一貼調理。骨脂三線，炒 杜仲三錢，如川牛膝一錢五分，炒歸身一錢五分，土炒我甘草人分引用銀柴胡七分 砂仁人分，研照原方加減一貼調理。人參—錢五分，另燉衝乾薑八分，炒 補骨脂三錢，炒 杜仲三錢，炒川續斷三錢，妙歸身一錢五分，土炒引用銀柴胡七分 砂仁八分，研照原方加減一貼調理。人參-線五分，蒸兌乾薑八分，如炙半夏二錢歸身-錢五分，土炒川續斷二線，加 杜仲三錢，炒炙甘草八分引用銀柴胡七分 砂仁八分，研今議用照原方加減一貼調理。乾薑八分，炒 杜仲三錢，炒川續斷二錢，炒炙半夏錢 歸身二錢，土炒 炙甘草八分引用銀柴胡七分 砂仁人分，研理人參-錢五分，另兌 於術三錢，炒 黃芪四錢。米炒 歸身二錢，土炒鹿茸一錢五分，我研仲三線，炒 乾薑八分，炒 川續斷二錢，加 制半夏二線 茯苓三錢，研 炙甘草人幼清官醫案研究•439•皇太后脈息神力比昨稍起，心脾兩部重按仍弱。夜寐漸好，今早大便一次尚調。惟穀食雖增，脾胃消化仍緩，血氣不易資長，以致中脘嘈雜，腹肋串熱，有時隱隱微痛，身肢倦軟，：幹麥八分，炒補二月二十九日，師大人帶進臣薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左右兩手均尚勻平，而寸部稍軟。日來眠食俱好，肺氣漸清，咯痰輕減。惟膳後胸脘覺滿，移時始平，又覺空嘈，骽膝力軟，懶於行步，腹肋仍串涼熱。腸鳴未已，似有瀉之意，皆人參-俄五分 黃芪西線，*炒 於術三錢，土她 茯苓三錢 茅術二錢，姑鹿茸一錢五分，或乾薑人分，如補二月三十日，志大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩手尚平，右關重按稍弦。膳後運化遲緩，及至下行，胸中即（覺）空嘈，骽胯力軟，步履不輕，夜寐尚好。大便隔日一次，先幹後溏，早晨痰嗽漸少，身肢仍倦，氣血尚未充復。今議用黃芪四錢，米炒 於術三錢，土炒 茯苓三錢，研 茅術二錢，炒鹿茸一錢五分，我炙甘草人分三月初一日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、欒富慶請得慈禧皇太后脈息神力漸好，右關尺沉取軟緩。肺氣見和，早晨痰嗽輕減，胃強能食，脾弱難化，以致膳後倒飽，嘈雜水串，中脘隱隱微痛，肢體軟倦，腰胯筋疲，口中仍有酸苦之味。今議用黃芪四錢，米炒 於術三錢，土炒 茯苓三錢 鹿茸一錢五分，或補骨脂三錢，炒三月初二日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩手至數尚平，右關尺仍屬緩軟。日來痰嗽輕減，大便調勻。惟寢寐不實，膳後胸中尚有嘈雜，腸鳴氣串，脊背不舒，行步筋骨力軟，總由脾陽未壯，運化尚遲，氣驟難充復所致。人參一錢五分，蒸兌黃芪四錢，米炒 於術三錢，土炒 茯神三錢 鹿茸一錢五分，炙補骨脂三錢，她三月初三日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左手有神，右關稍軟。早晨大便一次調勻，夜寐欠穩，飲食漸香。惟食後尚（覺）微嘈，骰膝酸軟，晚間足跗微口，口口熱較甚，氣血有來復之象，尚未充實。今議用照原方一貼調補骨脂三錢，她杜•440• 清宮醫案集成引用銀柴胡七分 砂仁人分，研脈息右關稍弦，餘部至數欠勻。神力尚軟，氣血資生仍緩，以致飲食雖香，而消化遲慢，調理。川續斷二錢，炒制半夏二錢茯苓三錢，研杜仲三錢，必我甘草人分引用銀柴胡七分 砂仁人分。研復所致。今議用照原方加滅一貼調理。炙鱉甲二線 歸身二錢，土如 補骨脂三錢，炒砂仁八分，研我甘草人分引用銀柴胡＋分 煨姜五厚片痛，骽軟足浮。今議用照原方加減一貼調理。川續斷二錢 我甘草八分 鱉甲二線，炙研 補骨脂三錢，炒杜仲三錢，炒引用銀柴胡t分 煨姜五厚片議用照原方加減一貼調理。續斷二線，如歸身二銀，土炒 炙鱉甲三錢 麥冬一飲五分，如炙甘草八分引用銀柴胡七分 紅棗五枚總緣脾陽末能全復所致。今議用照原方一貼調理。續斷二錢，炒炙鱉甲三錢 歸身二錢，土炒 麥冬一錢五分，妙炙甘草八分引用銀柴胡＋分 紅棗五枚晚間微浮，氣血雖有生扶之象，而肝陰脾陽仍未充足。今議用（益）氣養榮湯一貼調理。三月初四日，師大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、佟文斌請得慈禧皇太后每申西之時嘈雜懶倦，背熱較甚，骽膝酸軟，晚間足跗微覺浮腫。今議用保元健脾湯一貼黨參五錢 黃芪四錢，米炒 於術三錢，炒鹿 茸錢五分，我研 補骨脂三錢.炒煨姜三片 歸身二飲。土炒三月初五日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩手至數見勻，右關稍弦。日來二便調勻，眠食俱好，骽膝酸軟漸減，惟申西時背熱較甚，膳後胃中覺滿，旋又串涼串熱，鼻酸咽幹，口中仍帶酸苦之味，總由營衛欠和，脾元未能全黨參五錢 黃芪四錢。*炒 於術三錢，土炒 茯苓三錢 鹿茸-錢五分，炙 杜仲三線，炒川續斷三錢，炒三月初六日，志大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息右手調而有神，左部浮取軟，沉取緩大。心氣既虛，肝陽不暢，似由今值清明節令所致。早晨大便調勻，眠食均好，食後運化尚遲，腸鳴如昨，背上串熱，有時熱氣串及腹肋，鼻孔幹黨參四錢 黃芪四錢，米炒茯苓三錢，酥 於術三錢 麥冬一錢五分鹿茸一錢，炙研歸身二錢，土炒三月初七日，（內）廣大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌、欒富慶請得慈禧皇太后脈息右關左寸沉取緩軟，餘部平平。起居飲食漸好，惟心氣脾元虛弱，營衛尚欠衝和，以致飲食不易運化，過時倒飽嘈雜，腹空串熱，神倦身酸，背熱如舊，晚間足跗微浮。今黨參四錢 黃芪三錢，米奶 於術三錢，土地 茯苓三錢 鹿茸一線，我 補骨脂三錢，如 杜仲三錢。她川三月初八日，（外）廣大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息兩手至數見勻，而神力稍軟。早晨大便溏泄甚暢，胸脘（覺）舒，自系宿垢下行，中焦氣化轉舒，腹中鬆快。惟腸鳴如昨，脊背仍串涼熱，肢體有時倦懶，鼻孔幹痛，口中尚有五味，黨參四銀 黃芪三錢，米炒 於術三錢，土炒 茯苓三線 鹿茸一錢.或 補骨脂三錢，加杜仲三線，姑川三月初九日，恩大人帶進薛福辰、汪守正、莊守和、李德昌請得慈禧皇太后脈息左手稍軟。由於榮分下行，夜寐安和，脊背之熱略輕，惟食後消化尚遲，右咽上津鹹味，骽跗鹿茸—錢五分，炙研 鱉甲三錢，炙研 炙甘草八分 杜仲二錢，炒引用醋柴胡七分 生薑三片調理。黨參四錢 黃芪三錢 於術三錢 茯苓三錢，研 鹿茸一錢五分，我研 丹參三錢鱉甲三錢，我研 白芍-錢五分 杜仲二錢，炒我甘草人分引用銀柴胡七分 生薑三片白不止」，於衝任二脈虛寒者尤好。今議暫減滋補，先用加味六君子湯一貼調理。沙參三錢 茯神三錢 生白朮二錢 陳皮五分我甘草八分引用竹葉＋片術二錢，土炒 制半夏—錢五分 炙甘草五分引用生薑三片 紅棗三枚血尚未充復，而悲傷之中加以勞累，以致諸症復見。今議用照原方加味一貼調理。炙半夏二錢 炙甘草五分 丹參二錢。
清宮・未詳病名（清代·第551案）
