三、風痙
李菜，男，42歲。
出如痌狀，每次發作須2~3小時始能清醒，1日1~2次，或數日1
次，反覆無定，已將八個月而水治，證見：面色無華，神倦乏力，脈沉
遲，舌質淡、苔薄白。餘診爲正虛邪實之風痙也，爲風寒痰溼之邪壅
滯經絡而致病。方用小續命湯治之將一個月未見效，而請教吳老。
吳老云：細辛爲足少陰溫經之藥，且能開竅潤肝燥，治督脈之病，脊
強而厥有奇效。凡邪入至陰，腰脊強直之症，用之甚驗，可在原方加
細辛9克。患者連服10劑而收全功，隨訪2年，未見復作。
四、嬰兒腹脹
吳某，男，初生？天。
兒腹脹如蜊蛛，診斷爲 蛛扒，治之未效而求診。嬰兒出生於寒冬
臘月，由農村老接生員接生，操作遲純，延長了接生時間。因嬰兒
「臟腑嬌嫩」、「形氣未充」、「稚陰稚陽」。故吳老診斷爲寒邪所傷。考
慮到嬰兒初生不耐服藥，將細辛10克•研爲細末，調雞蛋煎如餅，
俟溫敷於臍部。當晚二便通暢，腹脹漸消，不啼哭，能哺乳，果收良
五、手指拘攣
林某，女，39歲。
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突然昏倒，身背強直，筋脈拘急，不能腑仰，口噤不開，便 俱
突然脹如鼓，便不通，啼哭不安，不能哺乳。民間女醫視嬰
每逢寒冬則手指拘攣、展伸困難，人夜更甚，不痛不癢，雙手乏
慎避風寒。酒服未盡已取效，盡劑手指活動如常，勞動自奶。
結語
意的效果。
《中藥學講義》–次用量爲5分～2錢。
射消失，ii死於呼吸麻痹，
每用9克以上，療效昆著且未見弊端。可見臨牀辨證最爲重要，不
必受書木所約束。祖國醫學始能發揚光大。
流，995年5月。
力，提物艱辛，眠食如常，二便通暢，脈沉弦，舌質淡、苔白。吳老云：
此寒邪爲病、經日：「寒能收引！」。細辛氣味雄厚，能溫經通絡，散發
寒邪之力宏大，且能橫走。用細辛30克，水、酒、醋各 200毫升合
煎，乘熱先薰患部，俟溫後浸洗之，每日1～2次；另用細辛60克，
浸於米酒1000毫升中，1周後澄清過濾，每夜睡時服30毫升，
1、細辛性味辛溫，足少陰經之主藥，考諸藥物學記載，兼入心
肺肝脾諸經，臨牀大多用於治療風寒、風溼頭痛，痰喘咳逆上氣，風
溼痹痛，齒痛、鼻淵等症。然吳老用藥靈活多變，不受書中所囿，用
治煩躁失眠、耳鳴目昏、風痙、嬰兒腹脹、手指拘攣等病例，取得滿
2.細辛據《本草求真》載：「所用只宜數分，過則氣塞命傾」。隨
着臨牀實踐之不斷總結，用量已有所增加，如成都中醫學院主編之
3、現代藥物研究表明，細辛含有揮髮油，經動物實驗證明，可
使屮樞神經系統先興奮後麻痹，繼而漸漸呼吸，隨意運動減弱，反
4、藥物學察究之成果，應該肯定，然辨證論治是中醫之精
髓•治療疾病，應該慎恩明辨，對症用藥。如《內經》云：「有故無殞，
亦無殞也」。是用藥之指導思想。凡是風寒邪入至陰重症，見吳老
（吳盛榮 整理）
• 本文入選第四屆全國基層中醫中西醫結合學術研討會交
• 63•
十昧降脂湯治療高脂血症
病理表現，屬於祖國醫學的氣虛、痰濁、血瘀之範疇。大量研究表
明，本症是發生動脈硬化、冠心病以及腦血管疾病的重要危險因
素，吳師自1992年5月～1995年5月間，用自擬「子味降脂湯」治
療高脂血症125例，進行臨牀療效觀察，取得滿意療效。現報告如
下：
一，臨牀資料
性40例；年齡最大者75歲，最小者40例，平均年齡爲55歲；病程
最短者半年，最長者15年。125 例中，膽固醇增高者65例，高甘油
脂52例，高脂旦白38例。有高血壓病史者55例，最長病史爲20
年：有高血脂病史42例、最長病史15年；冠心病47例，糖尿病 10
例。
醇＞5.7mmol/L（220mg%），甘油三脂＞1.8mmol/L（160mg%），
脂且白＞15.54mmol/L.（600mg%），年齡＞40歲者，均屬高脂血
症。
二.治療方法
自擬「一味降脂湯」組成：
•64、
高脂血症是指血漿脂質中一種或多種成份超過正常值高限的
病例來源：本組125 例均系來自門診病人，其中男性85 例，女
診斷依據：凡經化驗檢查血脂明顯高於正常，即空腹血清膽固
山楂30克
首烏30克
丹參15克
大黃9克
即見效，
酸棗仁15克、遠志6克；眩暈、嘔吐者加半夏12克、天麻15克：頭
暈脹者加菊花6克、川芎9克：脅痛者加白芍15克、元胡9克：耳
鳴者加磁石15克、蟬蛻6克。服藥期間停用有降脂作用的西藥及
中成藥。
三、治療結果
值，治療一個或兩個療程後均降至正常範圍，且臨牀症狀明顯好轉
或消失爲顯效；治療前有兩項血脂增高，治療後有•項降至正常範
圍，其他症狀減輕或好轉爲有效；治療後血脂增高或均未降至正常
範圍或僅有回升者爲無效。
效。總有效率爲92.8％。
四、典型病例
李某，男，68歲、離休幹部。1994年10月25日初診。
餘年，平素頭暈腦脹，煩燥易怒、口苦、納呆、少。近日來眩暈加
重，且出現右側肢體麻木，心悸、氣短，舌質淡紅、苔薄黃，脈弦。血
枳實12克
半夏9克
黃精20克
當歸9克
桑寄生15克
決明子15克
水煎服。1日1劑。服藥一個月爲一療程。般—一至兩個療程
加減：胸悶、胸痛者加栝蔞20克、薤白15克；心悸、失眠者加
療效標準：凡治療前經檢驗測定有一項或兩項血脂高於正常
療效結果：125 例患者中有62 例獲顯效，54例有效，9例無
主訴：頭暈伴有右側肢體麻木兩天。患者有高血壓病史已 10
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壓：24/14.2kpa，膽固醇6.76mmol/L，甘油三脂2.6mmol/L，高脂
且白 38mg/DL、肝功能、血糖檢查均正常。診斷爲「高脂血症」。經
用自擬「小味降脂湯」加天麻15克、菊花6克、引芎9克，治療一個
月後，臨牀症狀消失，血脂正常。膽固醇5.10mmol/L，甘油三脂1.
22mrol/L。半年後複查，病情穩定，血脂均在正常範圍內。
體會
提高，年齡有逐漸趨向中年趨勢，但仍以50~60歲者爲最多。
降低過高的血脂對於防治冠心病、粥樣硬化症和腦血管意外等病
有重要意義。綜合其病因病機，屮醫認爲多由於髒氣虛衰，飲食不
節，七情勞倦所傷而形成的正虛邪留的本虛標實證。在高脂血症的
形成發展過程中，與脾、胃、肝、腎的關係尤爲密切。脾胃功能失調，
升降失司，痰濁內生，瘀血阻滯是其關鍵所在。方中以山楂、枳實、
半夏消導利氣化瘀逐痰；首烏、黃精、桑寄生滋補肝腎，並有較強的
降血脂作用：丹參、當歸、半夏養血活血、行密通脈；決明子清肝膽
鬱熱，通暢腑道；大黃活血通便，清熱解毒。諸藥合用，具有消痰降
濁，祛脂降壓之功 。據現代藥理餅究也證實上述藥物有降低血清
朋固醇和血脂的作用，同時對減輕主動脈粥樣硬化、消除病竈、抑
制膽固醇吸收也有一定的效果。
強調保持心胸開朗，精神暢達，飲食力求清淡，切忌滋膩肥厚和暴
食狂歡。此外，應加強體育鍛練，以促進氣血循環通暢，代謝旺盛。
用明顯，無副作用，有效率高的特點。因此值得臨牀推廣應用。
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吳光烈・未詳病名（未詳·第9案）
