1、高脂血症是老年常見疾病之一。目前，隨着人民生活水平的
2、高脂血症與動脈硬化的形成和發展有密切關係，因此，及時
3、治療期間，除服藥外，生活調劑尤爲重要。因此，治療中必須
4、本組治療結果表明，本方治療高脂血症具有療程短、降脂作
（吳盛榮 整理）
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益氣通脈湯治療冠心病心絞痛
漸增高趨勢，它嚴重地危害人民的健康。爲了探索中醫藥治療本病
的有效方法，吳師自1994年以來；用自擬益氣通脈湯治療本病25
例，取得了滿意療效。現總結如下。
一.臨牀資料
75歲，平均年齡55歲；病程最短者1個月，最長者15年；屬初發
型勞累性8例，穩定型勞累性者10例，惡化型勞累性者2例，自發
性心絞痛5例。診斷標準根據1980年第—-屆全國內科學術會議心
血管會議修訂的冠心病心絞痛的診斷標準爲依據。
二、治療方法
自擬益氣通脈湯組成：
黃芪30克
黨參15克
丹參15克
桂枝9克
紅花6克
鬱金9克
當歸9克
炙甘草6克
6克：頭暈加天麻12克、鉤藤15克；陰虛加麥冬15克、五味子6
冠心病心絞痛是內科臨牀常見病，多發於中老年。近年來有逐
本組25例，男性15例，女性10例；年齡最小者45歲，最大者
川芎12克
威靈仙15克
石菖蒲15克
胸痛甚加元胡9克、香附9克；心悸失眠加炒棗仁15克、遠志
• 67•
克：痰濁加陳皮9克、半夏9克；血脂高加草決明15克、山楂30
克：腹脹納差加厚樸9克、雞肉金9克
西約靜脈滴注，一個月爲一療程。
三、治療結果
正常或大致正常。
變無好轉，或雖有好轉但反覆或出現加重。
率88%。
四、典型病例
•陳某，男•65歲。1994年5月20日初診。
脈爲法，方用益氣通脈湯加減：
黃芪30克
黨參15克
• 68•
水煎服。每日1劑。心絞痛發作時臨時口服消心痛，嚴重者加
1、臨牀顯效：臨牀症狀消失，心電圖ST—T 缺血型改變恢復
好轉：臨牀症狀明顯改變，心電圖ST•T缺血型改變好轉。
無效：臨牀部份症狀消失或無改變，心電圖ST—T缺血型改
2、結果：服藥1個月，品效8例，好轉11 例，無效3例，總有效
患者胸悶刺痛反覆發作已五年餘，曾在某醫院檢查：心電圖提
示：冠狀動脈供血不足。診斷爲冠心病心絞痛。多次服用中藥湯劑
及西藥治療，效果不明顯，胸悶刺痛發作時，需含化硝酸甘油片才
能緩解。1周來因勞累、情緒不暢、胸悶刺痛加重，發作次數頻繁，
伴心悸氣短，納食減少，心煩不寐。查心電圖提示：ST段V,V：Va
水下移0.075~0.12mv,I波V,V.V，倒置，T波V,VsV。低平。
符合冠心病惡化型勞累性心絞痛。刻診：觀其舌暗淡。邊有瘀斑，
峇白膩，脈沉細而結代。辨證屬氣虛血瘀，痰濁阻胸，治宜益氣通
川芎12克
丹參15克
桂枝9克
石菖蒲15克
鬱金9克
酸棗仁15克
遠志6克
穩定，工作正常。
體會
藥。諸藥合用，使心氣足，血脈充，瘀血除，胸痹得愈矣。
紅花6克
威靈仙15克
內金9克
水煎服。服3劑，胸悶痛明顯改善，複查心電圖：ST段
V.V.V.水平下下移≤0.05mv,T波V,V,V.低，T波V,V,Vs直
立。藥已中病，仍守上方服20劑後，諸症悉除。心電圖恢復正常。
爲鞏固療效，囑繼續守方治療一個月，兩天服1劑。隨訪半年，病情
冠心病心絞痛屬中醫「胸痹」、「心痛」等範疇。其病因的發生與
寒邪內，情志失調，飲食不節，年老體虛有關。其病機有虛實兩方
面，虛爲心脾肝腎虧虛，功能失調；實爲寒凝、氣滯、血瘀、痰阻、痹
遏胸陽，阻滯心脈。吳師根據臨牀體會，認爲本病發生的根本原因
是正氣虛，病理關鍵是氣滯血瘀，痰濁阻胸，心脈不暢所致。故治療
應從益氣通陽，活血化瘀，化痰降濁，理氣寬胸人手。益氣爲治本，
活血降濁行氣爲治標，標本兼治，攻補同施。方中用黃芪補氣爲益
氣昇陽之要藥，合黨參益氣補心健脾，以達扶正固本作用；當歸養
血活血、補血生新；川芎、紅花、丹參活血祛瘀，生血通絡；鬱金、石
莒蒲開竅解鬱，行氣逐痰，通陽散結：威靈仙宣通五臟，行十二經、
消痰破積：桂枝能壯心陽，通利血脈；炙甘草既可補氣，又可調和諸
《周建宣 整理）
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三伏灸綜合療法治療慢性支氣管
炎、支氣管哮喘的臨牀觀察
2～3%，慢支50 歲以上發病率高達10~15%，根據中醫理論，「冬
病復治」，治療慢支、支哮的總結甚多。爲進一步提高臨牀療效，吳
師選擇夏季初、中、末伏三個庚日，以穴位艾炷灸法（三伏灸）爲主，
配合六位中藥敷貼（藥貼），內服中藥，三法一體進行綜合治療，收
獲甚滿意。現總結如下：
一、臨牀資料
42 例，其中急性發作期（急發）25例。慢性遷延期（饅遷）17例。支
哮急性發作期（急發）21例，性別分布：男女之比約爲1：1（31/
32）；年齡分布：16~40歲36人（57.14%），40~60歲15人（23.
81%），大於 60歲12人（19.05%）：病程分布：發病持續1～5年
18 人，超過5年者45人，長期反覆發病爲主。地理分布：沿海居民
與山區居民進人本研究組比爲：1：9.6（/48）；山區患者明顯大於
沿海地域。患者臨牀辨證•分型：採用固定醫師，按寒熱標準進行辨
證。寒證患者51 人，熱證患者12人。寒證喘息者爲主。
•70．
我國慢性支氣管炎（慢支），支氣管哮喘（支哮）的發病率均達
本組 63 例慢支、支哮患者按文獻診斷標準確診。分布爲慢支
吳光烈・未詳病名（未詳·第10案）
