西醫謂肝經溫度最高，宜用放散，故肝有疏泄之能，經雲，火鬱發之，木鬱達之，今木有疏泄之令，土無奠定之功。肝主筋，筋欲舒之，而脾胃不能營養，是疏泄之令不行，則筋爲之攣。所以轉筋也。脈沉數有力。右部稍澀，沉數是溼邪內鬱爲熱。右部澀者，主脾胃阻塞之象也。由是推之，溼之爲患本大，似又與沉伏之脈症不同矣。方論：此方以半夏瀉心湯合三仁湯爲加減也，半夏瀉心湯，仲景治心下痹滿之藥，今霍亂症，爲胃擴張胃腸炎之劇者，其所以致胃擴張胃腸炎者，乃溼濁之氣橫塞子中，使腸胃之機能不能工作，因而發生障礙。欲治胃擴張胃腸炎之症候，必先去其溼濁之邪，蒼朮、戳香及三仁是也。三仁（杏仁、苡仁、蔻仁）能開上中之溼滯，然必佐以半夏之辛，黃苓之苦，庶幾可稱完備。此去溼濁橫中之妙法也。至於收縮胃腸之藥，則有木瓜、扁豆，扁豆能消息胃機能，木瓜能收縮腸分祕。中以竈心土助之。其有餘熱未清者，以滑石、荷梗，均有消炎之能力也。病者：武昌胭脂山某婦，黃岡人，年三十餘歲。病因：食桃實與包面等味，陡發雀亂。症候：四肢厥冷，指甲紫黑，百色晦暗，腹痛嘔吐，泄瀉稀水。診斷：六脈伏沉，舌苔灰黑，此寒食滯也。療法：與溫中消滯處方：炒蒼朮，蘿梗、炒東查三錢，半夏、砂仁、乾薑、熱附片各：錢，陳皮一錢五分，粉草錢，桂枝五分，竈心土二錢爲引。效果：一劑而愈。理診：霍亂一症，屬熱者多，屬寒者少，即六脈沉伏，四肢厥逆，指甲紫黑，面色晦暗，多.有熱極而反現此等症狀者。吾入臨牀問疾時，若見此等症象，決不敢以理中四逆，爲僥倖之投。今詢出爲食桃與包面之滯，可見理中之用，不爲不適其宜。夫用藥如用兵然，非探出敵情，何敢輕出，此自然之理也。且夫寒滯胃中，何以指甲紫黑，面色晦暗，須知胃爲消化器官，有入即消，而各組織各細胞，皆取資於此，此中之滋養料，由乳糜管吸收，以輸入血脈管而數布於全身，以資營養，今胃中一傷於肉麵之填息。再傷於桃實之冷滯，則胃中之酵素，早已變爲炭素。而動脈管之色素，亦反變爲靜血脈管之色素矣。所以指甲紫黑，皮面晦暗也。且不獨血色之變幻。而脈道反閉塞不通，所以六脈沉伏，四膠厥逆也。夫六脈沉伏，四肢厥逆，在轉筋時始有之。今寒閉胃中，非熱邪深入可比。熱邪深入，到厥陰時肝邪爲厲。肝主筋，故轉筋而見厥逆，足爲僵，血爲之瘀，皮膚爲之紫黑，六脈爲之沉伏，乃危險之候。此症爲寒集胃中，體溫衰落，使細胞中組織中無生活力，不關筋系間事。所以厥陰懸殊也。治之者須知病之原起。而後測其淺深 寒熱輕重而用藥可也。方論：此方合理中四逆漿水諸方而爲加減者也。夫寒滯填滿胃中，調之飽食填息，方中蒼朮山查溫牌消。
多位醫家・霍亂（明清—建國初·第2292案）
