3. 中醫藥學現代發展的歷史機遇 隨着社會文明的發展，
多年來，祖國中醫藥科技人員作出了大量的努力，在中醫
在惡性腫瘤、心腦血管病、腎病、消化系統疾病及針灸、
00.com
281
防醫學等分學科中佔有特殊的地位。
了走向世界、大踏步發展的各種條件。
實現，中醫藥將迎來難得的大發展的歷史機遇。
針灸副博士、博士學位，針灸在俄羅斯得以空前發展。
年法國中醫診所發展到2600所，年銷售中草藥3500噸。
售7000萬美元，法國佔52%。
282
到20世紀下半葉，我國對中醫藥事業給予了政策上的支
持，如中西並重、繼承名老中醫學術經驗、研究中西醫結合、
整理中醫古籍、健全管理機構等十大舉措，使中醫藥初步具備
在嶄新的21世紀，隨着國內人民逐步實現小康，人們對醫
療質量提出了更高的要求，於是紛紛把目光投向了純天然的中
藥。研究中醫藥的熱潮，是新世紀中醫藥發展的一個閃亮點，
一場研究中醫藥的熱潮正在全世界範圍內掀起。中醫藥21世紀
成爲全球共享醫學的必然，必將帶來中醫藥科學現代化的全面
4.中醫藥學走向世界的現狀 20世紀後半葉，中醫藥在新
中國得以復甦，並逐步爲世界各國引進和應用，截至2000年，
據統計：在歐洲，俄羅斯派專家到中國學習針灸，回國後建立
了百餘所針灸研究所，培養針灸醫師3000餘人，將朱璉的《新
針灸學》譯成俄文並出版，在24所醫科大學設立針灸課，並設
在法國，譯註《難經》《甲乙經》，當時統計有1000多位專
業針灸師，有針灸大學一所，針灸學校八所，雜誌10種，1993
在德國，1951年針灸協會成立，會員10名，1991年會員發
展到15000名。設立針灸研究所，在福堡市正式建立「立夫國際
中醫學院」。中藥在法國應用不斷攀升，1996 年歐共體年草藥銷
在英國，中國人痘接種技術從 18世紀進入，20世紀80年
代，中醫傳統醫學再傳英倫，英國醫學會、科教委員會經過兩
年調 師究得出結論，針灸術對治療背痛、牙痛、噁心、嘔與總3
i100.com
偏頭痛等非常有效，認爲英國衛生系統應提供更多針灸治療
家庭醫師應接受這一技術的培訓。中醫診所在英國空前發展，
就診病人不斷增加。
生大臣託利託尼認爲：「中醫藥在中國使用了幾千年，間接證明
了它的有效性，應重視這個事實，這是挪威重視了傳統中醫學
和以後正在向這個方向努力的基礎。」
成200例拔牙手術、50例剖腹產、扁桃腺摘除術和甲狀腺切除
術。當時已有針灸學校20所，其中5所除針灸外還設有其他中
醫課程，有針灸醫師2000多名，全國已有350萬患者定期接受
中醫針灸治療。
有160萬固定患者接受中醫針灸，20%服用中藥治療。在芬蘭，
有約200家地方衛生中心爲患者提供針灸治療。在奧地利，從事
針灸活動者約6000人，有一所由國家開辦的針灸研究所，一所
專門從事針灸教學的針灸學院。在丹麥，註冊針灸醫師100人，
未註冊的針灸醫師也有數十人。在瑞士，中醫診所十餘家，政
府將中醫治療納人醫療保險。
美國出版。當時僅限華人區，後來不斷發展，已有700餘所治療
中心採用針灸療法。據國家衛生研究所統計，1995年至2000年
美國針灸學會的會員增加了一倍多。50個州中36個已準許培訓
針灸師，接受針灸訓練的醫師達4000名。2001年銷售中草藥達
123億美元。在美國，大約在三個患者中就有一個求助於中醫、
針灸治療。全美有中藥店和含中藥保健品的店1.2萬家，年銷售
達20多億美元。全美已有針灸、中醫學院56所，其中23所有
權授予碩士學位。
正逐步成爲主流醫學的組成部分。
在挪威，應用傳統中醫學治療的病人中針灸約佔90%。衛
在意大利，20世紀70年代，中國針麻在都靈大學裡西亞完
在荷蘭，針灸醫師 4000多人，創辦針灸學校8所，每年約
在美國，20世紀上半葉，維茨博士將《內經》譯英文在
在加拿大，以中醫藥爲代表的替代醫學，得到50%民衆的
認可和接受，年消費達15億美元，且以10%速度遞增，中醫藥示涼的。
283
美元。
批獲得合法註冊的中醫師已有50多人。
要求。
的同時，實現中醫藥現代化。
284
在澳州，中醫從業人員和以中醫輔助者已達5000名以上，
政府辦的大學有四所已提供中醫藥正規教育，23個中醫藥學術
團體，最大者會員達1400人。悉尼理工大學於2000年開設四年
全日制中醫學學士學院。全澳中草藥及中成藥年銷售量達6.2億
在非洲，六十年代以來，中國援非醫療隊多有中醫參加，
非洲55個國家有來華學習中醫針灸的留學生，中成藥六神丸等
十多種中成藥在馬裏、加納、尼日爾、贊比亞等國暢銷。南非
政府批准一項關於承認包括中醫藥在內的傳統醫學法案，第一
以上信息資料僅僅是一部分，但中醫藥正在成爲人類共享
醫學已有了良好的開端，或者說中醫藥已經成爲僅次於西醫學
的人類共享醫藥學。雖然在國外，不少從事中醫藥的醫師中還
不完全具備中醫師資格，但不容置疑，它向我們中華中醫藥的
發源地的仁人志士提出了嚴肅的課題，只有不斷發展中醫藥，
促進科學現代化，才能適應全人類日益增長的中醫藥共享的
5. 中醫藥學前瞻發展的重要性 何謂中醫藥學的前瞻性發
展？即是說，不是簡單地繼承和照搬地推向世界，而是在繼承
中創新，和世界接軌，和現代科技結合，在發展中促進中醫藥
學全面的科學現代化。在我們中華中醫藥學成爲全球共享醫學
進而言之，國內外皆以中藥現代化爲中心，而不是臨牀醫
學，我國提出中西醫結合方針已逾40年了，醫學的現狀仍然是
中西醫並存，中醫科學現代化尚處孕育之中。要使我國醫學得
以統一，應當以中醫學爲基礎，並在中醫科學現代化中實現中
西醫統一。藥因醫而立，中藥也必須現代化。我國是中醫藥學念總
的發源地，在醫學發展中應該有自己的發展優勢，走在世界攤公cs
學的前列。落後就是恥辱，不發展就是無能，上對不起列祖列
宗，下對不起黎民百姓。
功和中醫學。前兩者，其實都應歸屬於中醫學。氣功作用，實
際是對人體生理氣機的提高，特異功能是先天的生理物質功能
的具體體現，是氣的功能的特殊性，它也說明中醫學內含邊緣
學科的科學性。
中國，人才和實踐都有優勢，假如中醫理論與中藥同時發展，
而國外以中藥針灸應用爲主，理論相對薄弱的中醫藥學的應用
型相比，將來醫藥領域裡的先進者是中國的；其二，中西醫並
存，是兩種理論思維在起作用，這方面按哲學分類，西醫學是
機械唯物論，中醫學是樸素的辯證法，醫學的發展，應該以中
醫理論的辨證思維爲主體；其三，衡量科學的「科學性」
人類的生存爲中心，大凡科學的發展能維護自然界的自然性和
維護生命的原樣性的才稱得上科學，中醫藥學正是能維護或增
強生命原樣性的科學，是少有的科學；其四，中醫藥學形成和
發展，從《內經》開始已有兩千多年，後經《傷寒論》的六經
辨證，溫病的三焦、衛氣營血辨證，針灸的經絡辨證，《本草綱
目》等中草藥的理論發展，逐步形成了中醫藥理論方藥的整體
完備的理論及應用體系，並被實踐一再證明其理論的正確性和
臨牀療效的優良性。實踐是檢驗真理的唯一標準，中醫藥內含
科學的真理性，是值得發展的科學。
中醫藥科學現代化，必須從醫藥並重人手。醫有醫理，藥有藥
理，藥因醫而設，醫因藥而存，醫無藥不行，藥無醫就失去指
導作用。因此，中醫藥學的發展，應醫藥並重，不可偏廢。
特點是科學的抽象，只有將科學本質闡明了，就實現了中醫藥
科學的現代化。但抽象的東西，往往給人以假象，不易抓住色。
有識之士曾經預言，21世紀的邊緣科學，是特異功能、氣
中醫藥學科學現代化的條件是具備的：其一，中醫藥學在
‘，應以
21 世紀人類共享的醫學，應該是中醫藥科學現代化的醫學，
中醫藥科學現代化，重在理論科學現代化。中醫藥理論的
00.com
285
依據去逐步解決。
不對稱的市場佔有率。
唯物的思維指導下的醫藥科學深入革命和歷史性大進軍。
286
的實質，這是中醫理論科學現代化的一大難題。現代研究逐步
發現：中醫理論的核心陰陽，其代表物和自然界的物質元素屬
同一世界的兩種形式，物質元素和陰陽論的論點，本質是相同
的，應是質子和電子的本能爲陰陽的代表物，無疑是正確的。
由此可見，中醫理論是有特色的物質基礎，也是可以破譯的。
中醫科學現代化，它不是機械的科學化，而是要以中醫理論爲
中藥的現代化要與中醫理論相一致。若能使研究工作與中
醫理論相一致，而不是西醫的理化分析，那才是中醫與中藥同
時發展的高招。另外應在藥效變化、藥理作用方面進行複方藥
物研究，找出配伍規律，爲臨牀工作發揮特定的指導作用；在
中藥成分研究的同時，註明結構變化的機理，以便爲未來醫學
的發展做準備；中藥作爲交換的中醫特殊商品，市場的佔有率
和市場劑型的需要，應按市場規律作好調查，設法組織開發給
以專利，以便提高國際市場的準入率，力爭改變我國中醫藥在
世界醫藥經濟中所佔的份額，有效改善我國在世界大國之間極
中醫藥科學現代化必須抓住結合實際的重點，即以維護生
理機能爲前提，以治病爲重點，以藥物爲手段所進行的生理、
病理、藥性相關方面的科學現代化。這個現代化問題徹底解決
了，不僅是醫學界的大變革，而且對各學科將起到保護和引導
作用，其他龐大的整體的現代化就會帶動起來，全面開花。也
就是說，中醫科學現代化，不是庸俗的機械科學化，而是辯證
在中醫藥科學現代化中應重點解決三點：首先要堅持中醫
藥學的認識論、方法論和辯證思想體系，即陰陽五行，這樣才
能保持中醫傳統理論本質的連續性，避免步入機械唯物論。基爾萍
次要重點解決中醫藥理論科學抽象的現代化，如陰陽積電子
質子，天癸和性激素，陰陽的代表物最終確定爲環腺苷酸和環
烏苷酸能否成立等研究上來，以及大量的中藥化學成分分析，
酸鹼、復鹽的研究等，都等着我們去完成。最後，中醫藥科學
現代化，不僅是理論現代化，更要設備現代化，大量採用精密
技術、產品、電子、電腦、信息網絡，給中醫藥插上科技的雙
翅，使其在21 世紀得以真正騰飛。
遇，又是不利的挑戰。它將使中醫藥在資金、全面參與公平競
爭方面，加快走向世界的步伐；不利的方面是我國目前缺乏競
爭的業務、人才和思想意識。中成藥目前尚未建立國際標準的
一整套法規，致使市場準入量、出口量遠在日本、韓國、臺灣
省之後。商場就是戰場，形勢要求我們一要加強中醫藥科技、
學術、規範化、標準化建設，二要利用世貿的規則，在優惠和
保護知識產權方面，策略應對，三要系統規範醫藥機構和醫師
執業的準入制度，加強中醫藥全面的國際競爭力。
總之，我們有偉大祖國和歷史的後盾和支持，中醫藥界的
同仁，應充分利用各自的優勢，配合全國各級中醫藥機構和國
家統一的科技攻關方略，人人動員起來，加磚添瓦，共同促進
中醫藥科學現代化的早日實現。
四、代赭石臨牀應用述要
代豬石爲產於山西代縣之赤鐵礦石，富含三氧化二鐵，性
味苦寒，歸肝、心、胃經，其功效爲平肝潛陽、降逆、涼血、
止血。
孟維禮先生從20世紀70年代開始，在研治婦科、乙腦、胃
腸病中，將代豬石廣泛應用於臨牀。他在實踐中體會到：任何
疾病辨肝失疏泄、上亢橫逆之證時，就可以採用赭石爲君藥
進行加減，往往療效卓著，且無毒副作用。該藥在治療諸病的
同類藥物中，價格便宜，藥廣易得，有物美價廉之譽。
現代醫學研究證明：赭石爲收斂、止吐劑，且能止血，
現在我國已加入世貿組織，它帶給中醫藥的既是有利的機
o0.com
ww.day
287
下
山藥、白芨，去生地、黃芩，4劑痊癒。
證之月經過多、月經先期、產後惡露不止等，皆可仿效。
288
治噫氣，嘔吐，確有特效。同時有止血、止咳、止帶、止痢、
補血作用，又可用於小兒驚風，能鎮靜安神。婦科病多肝鬱血
虛之特點，故赭石應用更多。孟維禮先生也曾因此被羣衆稱爲
「赭石大夫」。他根據實踐經驗總結代豬石有以下四方面功效：
1. 涼血止血治崩漏 崩者，主因肝旺血熱，下血如山崩，
量多如洪水；漏者，主因肝血虛、腎氣不固。而赭石色赤人血，
性寒清熱，平肝以復藏血之職，性澀止血，功效平肝熱，涼血
止血，即使是漏下不止，也可養血止血。常配伍白芍、仙鶴草、
三七、山茱萸、阿膠，如患者張某，女，38歲，興平市南位鄉
中韓村農民，1968年6月3日初診，月經量多12天，靜脈給消
炎止血藥，肌肉注射止血敏，口服止血藥均不效。症見：面色
淡白，兩顴發紅，陰道出血如屋漏，色紅無血塊，舌紅脈數。
證屬：肝熱血虛，治以清肝涼血，固澀止血，急以豬石 30g，配
仙鶴草、黃芩、生地、阿膠、生黃芪，2劑血止，又配益母草、
現代藥理研究結果表明，代赭石富含鐵元素，爲造血之原
料，能使血溶量增加，加之其性寒涼，在養血之中兼以止血，
適當配伍，則效更著。又如1969年在中韓村住隊的一新婚女青
年劉某，23歲，患逆經多年，其面色紅赤，經來量少，卻衄血
不止，當時僅用單味豬石30g煎水頓服，血立止，後用豬石和六
神曲兩藥等分，細末爲丸，每日晚服10g，連服30天，第二個
月月經來潮即無逆經而愈。總結臨牀，凡婦科病辨爲肝熱心火
2. 平肝止嘔治胃脹 代赭石亦入胃經，故能平肝降胃之逆
氣，專治心下痞硬，肝腹滿悶。臨牀常見之胃炎，急性脹滿、
嘔惡，慢性則痞悶硬結。治療胃炎之嘔、滿、脹，赭石確有特
效。臨牀用量爲30~50g，配以蒲公英、黃連、枳實、厚樸、酸爾斜
仁、蒼朮，生黃芪，黨參等，辨證治療皆有良效。如治平某
女，46歲，2003年2月5日初診，經興平市醫院胃鏡診斷：慢
性萎縮性胃炎；B超示：膽囊炎。症見右脅脹痛，反胃嘔吐，脘
腹脹滿，大便祕結，舌紅無苔，脈細弦。證屬肝熱脾虛，胃陰
血虛。治以平肝清熱，養血開胃。處以赭石 40g，配以蒲公英、
黃連、枳實、厚樸、炒麥芽，3劑，諸證減輕。後又用赭石20g，
去黃連加砂仁、黨參各12g，10劑後症狀消失。經辨治一月後症
狀完全消失。再以泡茶方配合中成藥治療，兩個月後行胃鏡復
查，診斷爲淺表性胃炎，B超檢查膽囊正常，又堅持治療一月餘
而獲痊癒。
理想的抑制作用，故其止嘔、止吐之效超過一般直接作用於胃
黏膜之有效藥物，且能平肝降氣，使胃腸蠕動增加，則腹脹可
消，痞滿自除。赭石的平肝止嘔、降氣消脹作用，同時可廣泛
用於胃潰瘍、慢性結腸炎、腸癰、肝炎、膽囊炎等消化系統疾
病的辨證治療。
3. 降氣平喘止呃逆 代赭石入肝，重鎮降氣，平肝降逆，
凡因肝氣犯肺、氣喘胸悶之症，常可配以瓜蔞、薤白、蘇子、
白芍、鬱金、黃芩，療效明顯。實喘之症如治患者來某，男，
58歲，興平市西城藥市村農民，1975年8月21 日初診，主訴：
發作性胸悶氣喘6年餘，患者自覺兩脅有氣竄動，發作時噓氣
陣陣，胸悶如堵，便幹溲赤，舌紅脈弦。證屬肝氣犯肺，木火
刑金，治以降氣清肺平喘。方藥：代赭石 50g，配黃芩、桑皮、
大黃、大棗3枚，生薑2片爲引，2劑大效，6劑基本痊癒。呃
逆之症如治患者李某，男，28歲，東城西南巷村民，1986年10
月12日初診，呃聲洪亮，兩脅憋脹，納差腹脹，舌淡脈弦。證
屬肝氣犯胃，夾寒氣滯，治以平肝和胃，降逆止呃。方藥：赭
石60g，配旋覆花、半夏、枳殼、厚樸、麥芽、丁香，柿蒂5
枚，大棗2枚爲引，3劑，呃逆大減，6劑痊癒。現代研究資料
表明，豬石作用於中樞神經，平肝降逆之功效顯著，故治實喘
和呃逆確有特效。
現代醫學研究證明：赭石能調整中樞神經，對嘔吐中樞有
100.com
www.da
289
（雙），4劑顯效，10劑基本痊癒。
神失養、精神錯亂等症者皆可配伍應用。
待於我們繼續實踐，不斷摸索和總結。
五、孟維禮先生九十壽誕慶典紀事
290
多位醫家・未詳病名（未詳·第32案）
