門診病例。便調,舌暗紅,苔黃,脈弦。辨證:溼熱夾瘀。治法:活血通絡,清利溼熱。主方:葛根薑黃散、身痛逐瘀湯合蟲藤飲加減。地龍10g,炮甲15g,甘草8g。15劑,水煎服。利於行走,仍伴有右側肩背脹痛,舌淡暗紅,芹薄黃,脈弦。原法加減。地龍10g,炮甲15g,甘草8g。30劑,水煎服。藥後,其疼痛及諸症悉愈。搜剔經絡,如此化溼、化瘀、搜剔三者兼顧,故而獲效。190初診(2006-12-31):訴5年前出現左臀部及大腿根部疼痛,但症狀不嚴重,每年只發作幾次。近2個月來左大腿痛劇,影響行動,平臥則舒,局部有熱感,且麻木酸脹,併兼右側肩頸部脹痛,寐欠安,納可,二蒼朮6g,黃柏6g,川滕15g,黃芪20g,雞血藤15g,海風藤10g,絡石藤10g,全蠍6g,蜈蚣(去頭足)1隻,葛根20g,薑黃10g,威靈仙15g,當歸10g,桃仁10g,紅花3g,煅乳香10g,煅沒藥10g,泰艽10g,木瓜15g,二診(2007-01-15):左下肢痛勢已減,唯尚感酸楚,按之更甚,不蒼朮6g,黃柏4g,川膝15g,黃芪20g,雞血藤15g,海風藤10g,絡石藤10g,全蠍6g,蜈蚣(去頭足)1隻,葛根20g,薑黃10g,威靈仙15g,當歸10g,桃仁10g,紅花3g,煅乳香10g,煅沒藥10g,秦艽10g,木瓜15g,按 患者痹證日久,久病從瘀,復有局部熱感,舌暗紅,苔黃,脈弦,脈症合參知爲溼熱、瘀血相互夾雜而成。治療予身痛逐瘀湯,既可清利溼熱,又能活血祛瘀通絡;多加蟲類藥全蠍、蜈蚣、地龍、炮甲等【案十一】0病例卡片o黃某,女,28歲,湖南長沙人。
熊繼柏・未詳病名(未詳·第206案)