九、雜病
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露蜂房20克 淨蟬蛻8克 幹蛇蛻8克 鳳凰衣25克 上肉桂10
克生大黃6克 制附片20克 生黃芪40克 熟地黃30克 土茯苓 30
30帖
8月15日四診，腎型紅斑狼瘡，連服四衣湯 70 多帖，藥量逐漸加重，尤
其是附子、蜂房最大劑量用至20克，雖在大暑三伏從未出現不良反應及任
何副作用，說明要正確看待藥物的劑量重輕，只要藥能對症，過重劑量病人
受之亦不傷正氣。在暑天連續重用，久服無妨，反獲特效，實屬少見，當銘記
：上肉桂30
：土茯苓80
克福澤瀉40克 鹿角片40克 巴戟天40克 紫河車50克 山萸肉30
克焦白朮40克 生甘草40克 全當歸50克 生白芍60克 肉蓯蓉50
1帖
熬膏方法：上藥用大鍋放適量的水，煎3次，每次熬藥液2升，後將6升
藥液和在一處，用文火熬3小時，後加蜜2升，文火再熬1小時即成膏。早
1996年8月2日初診，紅斑狼瘡半年多，常服潑尼松治療，症見面部蝶
形紅斑，周身關節酸痛，精疲力倦，活動不利，陰雨天氣疼痛劇烈，有時體溫
37.5~38°C，脈象濡數，舌苔薄黃。病乃熱毒風溼痹阻經脈，治當清熱解毒、
生地黃10克 川黃柏10克 大秦艽15克 生黃芪20克 漢防已10
克 京赤芍10克 露蜂房10克 幹蛇蛻6克 土茯苓20克 忍冬藤10
5帖
8月11日複診，服清熱解毒、祛風除溼藥，周身關節疼痛有所減輕，紅
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斑亦不如從前明顯，原方既效，當加減再進。
克全當歸10克 生甘草15克 大川芎10克
子、細辛、桂枝等辛散溫經解痛藥。
病案5：陳X，女，35歲。
痛，脈象虛弦。治當清熱解毒消斑。
10克
另外，土茯苓20克、生甘草15克，煎煮後當茶服。
改再進。
服10帖。
月未見新斑，老斑逐漸消失。治療改用滋陰解毒消斑，以防反覆。
15克粉丹皮10克
濟民醫案
生地黃15克川黃柏10克 大秦艽15克 生黃芪30克 漢防已10
克露蜂房15克幹蛇蛻6克 土茯苓20克 威靈仙15克 生白芍20
10帖
小結：紅斑狼瘡引起關節疼痛、面部紅斑或低熱，說明熱毒風溼痹阻經
脈引起，與其他關節炎完全不同，所以清熱解毒、祛風除溼有特效，忌用附
1964年8月8日初診，患慢性盤形紅斑狼瘡4個月，中西藥治療無效，
初起斑如豆大，後蔓延如錢幣大，其色有紅有紫有白，狀如錦紋，但很少有皮
膚脫屑現象，兩眉頭有如豆似棗的斑點，形體消瘦，五心煩熱，有時關節疼
生地黃20克 濟銀花15克 露蜂房10克幹蛇蛻5克淨蟬蛻5
克鳳凰衣15克 淨連翹15克 京赤芍15克川黃柏10克 制乳沒各
10帖
8月23日複診，服清熱解毒消斑藥後，面部未出現新的紅斑。前方更
原方去赤芍、連翹，加升麻15克，鱉甲15克，以滋陰解毒消斑。再
9月18日三診，盤狀紅斑狼瘡，大如餅，經用解毒涼血消斑藥20帖，半
露蜂房20克 淨蟬蛻8克 幹蛇蛻8克 生鱉甲15克 綠升麻15
克生地黃20克鳳凰衣20克 生黃芪20克 制乳沒各10克 京赤芍
10帖
病案6：賀，女，40歲。
斑狼瘡。
胖，且有齒印。治宜溫陽活血化瘀。
全當歸 10克
克 露蜂房10克 熟附片5克 粉丹皮10克
變化。
無影響，當用原法加減治療。
條全當歸10克 蛇蛻5克 地膚子10克
青紫現象消除，治療仍當活血消斑兼解毒，囑出院後常服，以防反覆。
克全當歸10克 雞血藤15克
濟民・未詳病名（當代·第131案）
