橘子絡錢五 絲瓜絡三錢 朱茯苓四錢陳香櫞錢五 益元散四錢（鮮荷葉一角去刺）紫貝齒二兩（九孔石決明二兩，先煎）白蒺藜三錢（去刺）細枝川斛三錢（先煎）四診：八月二十五日苔。擬再以柔降和絡。沙蒺藜三錢（布包）晚蠶砂三錢 磁朱丸三錢（布包）當歸身三錢（酒炒）絲瓜絡三錢杭白芍五錢（香櫞皮錢五同炒）朱茯神四錢 料豆衣三錢 首烏藤五錢頭腦鳴響，兩太陽疼痛，眩暈，舌苔中厚質絳，左脈細濡右弦明天麻三錢（三角胡麻三錢同炒） 焦山梔錢五 赤芍藥錢五全瓜蔞一兩（枳實錢五同打）益元散三錢（鮮荷葉一角去刺）頭痛漸止，久坐則眩暈，咳嗽則腹部掣痛，舌苔已化，脈細滑明天麻三錢（三角胡麻三錢同炒）黑芝麻三錢（霜桑葉三錢同炒）焦山梔錢五 晚蠶砂三錢 磁朱丸五錢（布包）決明子三錢懷牛膝三錢（醋炒）制半夏錢五（粉草五分同炒）建瀉三錢頭痛已止，起坐則頭暈，氣分短促，呼吸則兩脅掣痛，舌絳無明天麻三錢（三角胡麻三錢同炒）黑芝麻三錢（霜桑葉三錢同炒）嫩桑枝五錢91—-五診：八月二十七日轉側皆痛，兩腿酸軟無力。再以鎮逆柔降。晚蠶砂三錢（布包）絲瓜絡三錢（桑枝一兩同炒）真鬱金錢五 磁朱丸四錢（布包）紫貝齒二兩（珍珠母二兩同先煎）料豆衣三錢沙蒺藜三錢（布包）赤芍錢五 沉香曲四錢（布包）全瓜蔞四錢（火麻仁四錢同打）六診：八月二十九日兩寸關脈細滑。治宜柔養平肝，安和絡分。甘菊花錢五（去淨蒂）細枝川斛三錢（先煎）密蒙花三錢（酒炒）沙蒺藜三錢（酒炒）晚蠶砂三錢（布包）決明子三錢 懷牛膝三錢紫貝齒二兩（珍珠母二兩先煎）朱茯神四錢磁朱丸五錢（布包）絲瓜絡三錢（桑枝五錢同炒）料豆衣三錢 火麻仁五錢（去油）七診：八月三十一日柔養和絡。箱桑葉三錢（黑芝麻三錢同炒） 沙蒺藜三錢（布包）金狗脊三錢（去毛）歸身三錢 首烏藤一兩92頭部眩暈已止，右偏頭腦尚痛，耳鳴，兩脅肋按之不痛，咳痰明天麻三錢（三角胡麻三錢同炒）黑芝麻三錢（霜桑葉三同錢炒）歸須三錢 秦艽二錢（酒炒） 陳香櫞錢五 懷牛膝三錢脘脅痛勢已止，煩勞則頭暈目脹，左輕右重，右目努而昏蒙，明天麻三錢（三角胡麻三錢同炒）黑芝麻三錢（霜桑葉三錢同炒）諸恙向安，大便乾結，兩腿足酸楚無力，兩脈細弦無力，擬再川續斷三錢（鹽水炒）桑寄生三錢 絲瓜絡三錢 朱茯神四錢厚杜仲三錢（鹽水炒）新會皮一錢 火麻仁四錢（去油）健步虎潛丸三錢（布包）焦薏米三錢珍珠母四兩（先煎）料豆衣三錢八診：九月二日機，再以柔降和絡。細枝川斛三錢（先煎）霜桑葉三錢（黑芝麻三錢同炒）金狗脊三錢（去毛）歸身三錢 首烏藤一兩川續斷三錢（鹽水炒）懷牛膝三錢（秦艽錢五同炒）厚杜仲三錢（鹽水炒）珍珠母四兩（先煎）新會皮一錢火麻仁四錢（去油）粉丹皮錢五（鹽水炒）桑寄生三錢 絲瓜絡三錢 朱茯神四錢 焦薏米三錢九診：九月五日結，病已向愈。擬再柔降和絡。細枝川斛三錢（先煎）霜桑葉三錢（黑芝麻三錢同炒）香青蒿錢五（粉丹皮錢五同炒）首烏藤一兩 歸身三錢川續斷三錢（厚杜仲三錢同炒）懷牛膝三錢珍珠母一兩（先煎）桑寄生三錢 火麻仁三錢絲瓜絡三錢 朱茯神四錢 沙蒺藜三錢（布包）明天麻三錢（三角胡麻三錢同炒）金狗脊三錢健步虎潛丸四錢（布包）新會皮一錢 建瀉三錢案明顯可以分爲三個階段：一至二診病家感受署邪引動肝陽，故頭痛肢麻，暑出陽明，故胸腹作痛，急以佩蘭、豆卷、薏米、山梔、連翹、澤瀉、益元散、赤苓清化暑熱，以白蒺藜、天麻、鬱金、紫貝齒、石決明、羚羊角、赤芍平抑肝陽，佐以杏仁、白蔻頭部餘熱不清，腿足漸漸有力，腰部酸楚，兩脈細濡。病漸轉健步虎潛丸四錢（布包）料豆衣三錢 沙蒺藜四錢（布包）兩腿漸漸有力，晨起頭部沉重，背脊作痛，舌苔白，大便幹【按】 類中之證頗爲兇險，多與內傷積損、外感邪氣有關。本93清，則諸症可愈。然，臨牀甚可師法！王右，五十三歲初診：一月二十三日誶調氣，防有偏枯之虞。懷牛膝三錢 全瓜蔞一兩（家蘇子錢五同打）陳膽星三錢（薑汁炒）真鬱金三錢 威靈仙三錢海風藤三錢 絡石藤三錢 鮮橘子皮三錢（去白）萊菔子三錢 竹瀝化痰丸五錢（布包）蛇膽陳皮二分（研細末，以小膠管裝，勻兩次藥送下）94仁、厚樸、瓜蔞開宣氣機通達陽明；三至六診病家暑溼已解，肝陽偏亢，故減祛暑之藥仍以鎮逆通降和絡爲主，藥用蠶沙、決明子、磁朱丸、密蒙花、菊花平肝鎮逆清利頭目，橘絡、香檬、當歸、鬱金、桑枝、絲瓜絡、秦艽、首烏藤和絡定痛，桑麻丸、懷牛膝、沙苑子、料豆衣、白芍、石斛柔養肝陰，半夏、瓜蔞、沉香曲、火麻仁宣達陽明。七至九診諸症向愈，下部酸軟無力、脈細無力，總屬下元不足之證，故當以實下爲主，增入桑寄生、杜仲、狗脊、川斷、健步虎潛丸等以滋下，青蒿、丹皮以清上，下元得補，餘熱得本案辨證準確，思路清晰，用藥井然有序，標本緩急一目了陡然口角偏右歪斜，舌苔黃厚而膩，本強偏左而斜，兩脈弦滑有力。病屬氣鬱痰獨互阻厥少二陰絡分，亟以通絡化痰，柔降明天麻三錢（三角胡麻三錢同炒）鮮菖蒲三錢（後下）鮮枇杷葉三錢（布包）紫貝齒二兩（生石決二兩先煎）【按】痰氣互阻心肝，故見舌體強直口角歪斜，猝然發病，當屬病邪熾盛，亟以驅邪爲要，治宜豁痰達絡，平肝息風。藥用天麻、紫貝齒、懷牛膝、全瓜蔞、萊菔子、膽南星、橘皮、竹瀝化痰丸鎮肝息風化痰，威靈仙、海風藤、絡石藤通絡，菖蒲、鬱金豁痰開竅，佐以枇杷葉順氣消痰。本案雖僅錄一診，然期在必愈。
泊廬・咳嗽（未詳·第66案）
