南老先生，六十一歲初診：十月七日痿痹無力，舌苔白膩而厚，兩脈細澀，神志昏蒙，亟以宣絡化痰。明天麻三錢 威靈仙三錢 海風藤三錢陳膽星錢五 全當歸三錢 嫩桑枝一兩（絲瓜絡三錢）絡石藤三錢 豨薟草三錢 懷牛膝三錢赤苓四錢 建瀉三錢蛇膽陳皮二分（研末，勻兩次藥衝服）二診：十月九日擬再以和絡化痰。明天麻三錢 蒼耳子三錢 全當歸三錢絡石藤三錢 海風藤三錢 懷牛膝三錢赤苓四錢 大活絡丹一丸（勻兩次藥送下）三診：十月十一日法加減，深慮洩閉足腫。明天麻三錢 綿黃芪三錢 威靈仙三錢全當歸三錢蒼耳子三錢嫩桑枝一兩 漢防已三錢絲瓜絡三錢 赤苓皮四錢 建瀉三錢大活絡丹一丸（勻兩次藥送下）四診：十月十三日口角右目歪斜已十餘年矣，近因風邪襲絡，引動痰濁，右半身頭昏，兩目昏蒙，右半身痿痹無力，兩脈細弦而澀，舌苔白第—膩，大便溏薄，口角右目歪斜已經十餘年矣。類中之後未可輕視，章內科病嫩桑枝一兩（絲瓜絡三錢）金狗脊三錢（去毛）威靈仙三錢神志昏蒙，面部浮腫，舌苔白膩而厚，兩脈細弦而澀。再以前懷牛膝三錢 金狗脊三錢（去毛）95神志清蒙不定。擬再以前法之中佐以和胃之味。綿黃芪三錢（防己三錢同炒）明天麻三錢 全當歸三錢蒼耳子三錢 威靈仙三錢 新會皮錢五鮮枇杷葉三錢（布包）姜竹茹三錢全瓜蔞五錢（枳殼錢五同打）陳膽星錢五 嫩桑枝一兩絲瓜絡三錢 鮮菖蒲三錢（後下）大活絡丹一丸（勻兩次藥送下）五診：十月十六日以金匱法佐以化痰之味。老箭芪七錢（防己三錢同炒）明天麻三錢 蒼耳子三錢鮮菖蒲三錢（後下）陳膽星三錢 懷牛膝三錢鮮枇杷葉三錢（布包）鮮竹茹三錢 全當歸三錢六診：十月十九日薄，左脈細弦而緩，按之無力，右細濡，擬以調和脾胃以善其後。綿黃芪一兩 香砂六君子丸五錢 範志曲四錢（同包）土炒白朮四錢 連皮苓四錢 焦薏米一兩新會皮錢五嫩桑枝一兩 仙露半夏三錢絲瓜絡三錢 枇杷葉三錢（布包）大活絡丹二丸（勻兩次藥送下）是可知，復感外風引動痰濁，以致偏身不利，神智昏蒙，故當以化痰通絡治其標，益氣狀元治其本。初則以諸藤枝類藥物通絡，天麻、膽星、澤瀉等泄化痰濁；繼則參以金匱防已黃芪湯方法益氣96—-面浮足腫漸消，胃不思納，昨宵嘔吐，大便祕結，小溲甚暢，嘔吐已止，大便亦通，精神漸復，左脈細弦無力右部細澀。再威靈仙三錢 仙露半夏三錢 大活絡丹二丸（勻兩次藥送下）精神已復，面浮、腿足浮腫均消，微有咳嗽，舌苔白膩，大便溏【按】本案南叟喎僻日久遷延十餘年，氣血不足、絡脈空虛由固本，間以竹茹、陳皮定嘔化痰，瓜蔞、枳殼潤下寬腸；終以調理脾胃以善其後。類中重症，凡六診歷十餘日而轉危溝安實屬不易，非汪師胸中有大丘壑者恐難勝任。色；二者，以調和脾胃善後凸顯了汪師重視後天之本的王道思想。黃右，二十七歲初診：四月十七日兩脈弦滑有力。肝鬱氣滯，互阻胸膈，擬以宣痹化痰，和肝調氣。真鬱金二錢 家蘇子錢五 姜炒山梔錢五 冬瓜子一兩青黛拌燈芯一兩 生海石五錢（先煎）二診：四月二十日漸平。病已見效，再以原法加減。鮮枇杷葉三錢（布包）橘半枳術丸五錢（布包）厚樸花錢五（川連七分同炒）真鬱金錢五 姜竹茹三錢家蘇子錢五 佛手片三錢 麩枳殼錢五 姜炒山梔錢五制半夏二錢 生熟麥芽各三錢 冬瓜子一兩本案還有兩點不得不提，一者，大活絡丹組方龐大藥力渾厚，以之入湯劑可增強祛風除溼通脈活絡功效，誠爲汪師臨證一大特（蘇全新）痹症第胸膺痞悶且痛，氣逆不舒，舌苔白膩質絳，微有咳嗽，大便乾結，旋覆花二錢 橘半枳術丸五錢 鮮枇杷葉三錢（三味同包）全瓜蔞五錢（薤白頭四錢同打）厚樸花錢五（川連七分同炒）苦杏仁三錢（去皮尖）姜竹茹三錢 代豬石一兩（先煎）胸痛雖止，痞悶不舒，咳嗽已愈，大便亦通，舌苔白膩，兩脈全瓜蔞五錢（薤白頭四錢同打）旋覆花二錢（代赭石一兩同包）97郭右，二十七歲初診：五月八日注，腹部陣痛，兩脈弦滑。氣與飲水互阻，擬以宣痹化水。旋覆花二錢 逍遙丸五錢（同包）制半夏三錢新絳屑錢五 四制香附三錢 臺烏藥錢五 烏賊骨三錢大腹皮三錢 延胡索錢五赤豬苓各三錢 建瀉三錢開苦降，諸法運用靈活，化裁得體，善用古方，切中病機。史右，四十六歲初診：四月二十六日濡。營虛寒溼困頓脾胃，擬以宣痹溫絡。威靈仙三錢懷牛膝三錢路路通三錢 白鮮皮三錢粉萆薢三錢嫩桑枝一兩（絲瓜絡三錢）川續斷三錢 焦薏米一兩祛風療溼之聖藥。二診：五月二日98胸背掣痛，旁支兩脅，中心煩雜，氣逆不舒，舌苔白，帶下如全瓜蔞五錢（薤白頭四錢同打）厚樸花錢五（川連七分同炒）粉萆薢三錢【按】瓜蔞薤白劑辛滑通陽，旋覆花湯舒肝活血，瀉心湯辛頭顛起瘰作癢，腰腿疼痛拘攣無汗，舌苔白膩而厚，兩脈細大豆卷三錢（防已三錢同炒）明天麻錢五（三角胡麻三錢同炒）蒼耳子三錢 海風藤三錢 絡石藤五錢淡附片錢五（鹽水炒）全當歸四錢【按】《本草求真》云：蒼耳子（專入肝脾），味苦而甘，氣溫無毒。凡人風溼內淫，氣血阻滯（肝受風則血阻，脾受溼則氣滯）。上而腦頂，下而足膝，內而骨髓，外而皮膚，靡不病症悉形。而致症見疥癬，通身周痹，四肢拘攣，骨節癰腫，頂巔風痛，疳蟲溼願，惡肉死肌，疔腫漏，腰重膝屈。此苦能燥溼，溫能通活，爲便五日未通，兩脈細弦無力。病已正虛，姑再以溫和表裏。全當歸三錢（粗桂枝一錢同炒）淡附片錢五（鹽水炒）淡吳萸錢五（川連五分同炒）威靈仙三錢 懷牛膝三錢蒼耳子三錢漢防己三錢粉萆薢三錢絡石藤三錢海風藤五錢湧泉膏兩張（貼足心）咳嗽痰喘氣急，左癱右瘓，手足麻木，遍身筋骨疼痛，腰腳軟弱，肚腹受寒，男子遺精白濁，婦人赤白帶下等症。貼至半年，步履如飛，下身不甚畏冷，貼至一年，氣貫泥宮，雖老年亦能種子，可免雜症，並除風溼。真神方也。大海龍一對（雄黑雌黃長尺餘者佳，無則用海馬亦可，終不如海龍之妙），大生附子一個（重一兩五錢，切去蘆頭，童便、甘草水各浸一日，洗淨），零陵香、大穿山甲三錢（要大片），鎖陽三錢，各藥切碎，用真香麻油一斤四兩，將藥浸入，春五日，夏三日，秋七日，冬十日，然後木炭火熬至藥枯，去淨渣，將油再熬至將要滴水成珠時，稱準分量，每油一斤加飛淨黃丹六兩五錢，用火熬至滴水成珠（火不要大，膏不要太稠，切記記），用槐枝不住手攪動，再下真陽起石末、真麝香末各五錢，冬蟲夏草末、好野高麗參末、真川椒末、母丁香末各三錢，攪極勻，埋入土內七日去火毒。每用膏三分，攤如錢大貼兩足心，十日一換，不可間斷。此膏五十歲內外貼之方見功效。
泊廬・未詳病名（未詳·第67案）
