三十、脫肛門
素有壽瘡，氣虛下陷案 ⋯⋯⋯⋯
心肺兩虛，溼熱下注案 …⋯⋯⋯⋯488
素有特瘡，氣虛下陷
案1楊X× 男58歲
辨證：脫肛。
病因：素有特瘡，氣虛下陷。
症候：肛墜不收，壽痛有血，脘中不舒，臍部有熱，納
少。脈沉弱。舌質紅，苔薄黃。
治法：昇陽補氣，佐以健脾化壽。
處方：地榆炭9克 淨槐米9克 焦芽15克 山橙
9克 六曲炭9克 炒赤芍9克 豬苓6克 陳皮4克蒲
公英9克 雲茯苓6克 補中益氣丸9克（衝服）
方解：地榆止血消瘀，治髒毒。淨槐米斂大腸，治券
血。蒲公英化毒消腫。焦稻芽、山楂炭、六曲炭、陳皮利胃
健脾，消食磨積，消滯散結。炒赤芍散痰血消腫。雲茯苓、
豬苓滲溼益氣，寧心行水，泄滯。補中益氣丸昇陽補氣。
【按語】此症爲氣虛下陷素有壽瘡之候。肛墜不收，壽
痛有血，乃脾胃氣虛下陷，故宜昇陽補氣佐以化壽爲法。一
劑面肛收，二劑而壽瘡痛止，三劑而血止。
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案2折×× 男30歲
辨證：脫肛（心肺虛）
病因：心肺兩虛，溼熱下注。
苔自。
治法：潤肺益氣，養心滲溼。
子仁6克 炒棗仁6克 炙枇杷葉9克。
棗仁寧心除煩，止渴醒脾。
治。辨證確場，僅服藥三劑即愈。
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心肺兩虛，溼熱下注
症候：脫肛不收，疼痛有血，咳嗽心慌。脈虛。舌紅，
處方：地榆炭9克 槐花炭9克 熱芥炭3克 葛根炭
3克 焦苡米12克 大貝母6克 陳皮6克荷梗6克柏
方解：地榆炭、槐花、荊芥炭止血散菸，涼血清熱。
葛根、荷梗昇陽生律，止渴消肺，散鬱通氣。焦苡米補肺
清熱，健脾滲溼。大貝母、枇杷葉潤質散鬱，清痰止咳。隊
皮調中快腸，降氣，消痰，止咳。柏子養心，益血寧神。炒
【按語】肺與大腸相瓦表裏，肺熱則大腸燥結，肺盤則
大場滑脫。脫肛一症，有因脾 中氣下陷者。如前案故宜健
脾，補中益氣。有因肺虛滑脫者，如本案，故宜補肺益氣共
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陸觀虎・脫肛（未詳·第27案）
