六、皮膚科
發（2例）
【病例1】李×X，男，51 歲，軍人，1965年6
病史：兩個月前，頭皮作癢，搔之脫髮，眉須稀
疏，略有脫落，血壓偏高，頭眩暈，目乾澀，夜眠不
寧，咽於喜飲，大便乾燥，經多方治療效果不顯。面色
褐赤，形體健壯，聲音洪亮。發呈花斑脫落，眉須稀
治則：滋陰和陽，涼血潤燥。擬三物湯合柏蓮丸
赤芍，克
元參，剋
菊花9克
牛膝9克
連翹，兌。
當歸30克
早蓮草30克
元參15克。共爲細末，煉蜜爲丸，如梧桐
7J9日二診：服藥月餘，頭皮癢減，發生大半，
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呈斑點分布，色黑白相兼，最初脫痕尚未生發，眩暈消
失，夜眠甚佳，飲水也少，脈苦同前，按上.丸葯方去
花粉，加何首烏30克。共研細末，水糊爲丸，如綠豆
大。早晚各服6克。
藥後良好，發眉叢生，繼續鞏劇。
月15日初診。
部點狀脫髮，逐漸擴大，甚至眉、須及陰毛全部脫落，
作癢畏冷，經醫院診治稍有效果。現頭髮甚少，眉須缺
如，夜臥多夢，驚悸不安，自胸腹至臀部有白斑作癢，
飲食、二便均正常，面色褐黃。
檢查：舌苔淡黃裂紋，質邊赤，脈沉細弦長。
榮。
癢。擬加減首烏散化裁。
方藥：丹參30克
鳥30克
石菖蒲15 克
穗12克 威靈仙24克 菊花30克 山英肉15克。共爲
細末，煉蜜爲丸，如梧桐子大。早晚各服 20丸。
漸復，夜眠轉好，飲食如常，白斑末退，舌苔薄黃，脈
沉細澀。按上方去菊花、盛荊子、苦參，加巴戟肉？4，
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【病例2】譚×x，男，34歲，幹部，1962年9
病史：1957年得慢性肝炎。1961年7月13日始頭
辨證：肝腎不足，衝徵失養，血虛風熱，皮毛不
治則：滋補肝腎，榮養毛髮，疏風清熱，除斑止
肥玉竹：0克
生地30克
何首
苦參18克
蔓荊子12克
荊芥
10月29日二診：連服約丸二料，頭髮滿生，眉須
梧桐了人。早晚各服20丸。
年3月16日追訪，已如常人。
服，久病緩治取效。
有療效。
阿膠13克，側柏葉15克。共細末，六曲糊爲丸，如
服藥後，毛髮重生，餘症也平，白斑漸退。1963
【接語】脫髮症，臨牀常見有呈圓形斑點而脫者，也有由
頭癢屑多，大片稀疏漸至光禿者，現代醫學皮科稱爲圓形脫髮
（也名斑禿），脂溢性脫髮。祖國醫學認爲，毛髮榮悴與肝腎衝
任盛衰密切有關。衝任二脈下連肝腎，上隸胃心，毛髮生長，
有賴於精血足，衝任脈盛。若肝腎不足，精血虛少，衝任脈衰，
毛髮失榮，則易脫落而不生。故吳老醫師治療圓形脫髮，用滋
補肝腎，以養衝任，並佐以涼潤；治療頭癢屑多、毛髮稀疏漸
至光禿者，用內外兼治，內用滋陰涼血，益腎潤燥，外用疏散
風熱，去屑止癢洗劑，獲取良效。例1陰虛陽亢，爲精血不足
所得，吳老醫師滋陰和陽、涼血潤燥用湯劑，滋肝腎養衝任用
丸劑，如此湯丸並進，發眉復生。例2系肝腎不足、衝任失養、
血虛風熱、皮毛不榮，導致毛髮脫落、白斑作癢，吳老醫師以
滋補肝腎、榮養毛髮、疏風清熱、除斑止癢方 劑，配丸藥常
從上可見，吳老醫師治療本病，理法雖取源於古人，但立
方用藥卻別有見解。創桕葉、早蓮草、何首鳥、元參⋯⋯等，
藥走奇經以養衝任，上榮毛髮，實踐證明，用之治療脫髮，確
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吳少懷・眩暈（未詳·第51案）
