吳少懷・頭痛(未詳·第45案)

吳少懷・頭痛(未詳·第45案)

139.賀肉攀晴(1例)
月初診。
色兼白黃,頭尖而薄,狀如脂膏而韌,澀癢不適,兩脅
賬悶,胃納父伴,夜間少眠,過去有偏左頭痛史。
檢查:舌苔中剝,舌尖赤,脈沉弦數。
辨證:胬肉攀睛,風熱上壅。
治則:祛風清熱養陰。擬梔子勝奇散加減。
方藥:生石決15克
賊草4.5克 草決明日克炒小桅4.5克
梗4.5克 陳皮3克蒙花9克。水煎服。
佳,大便微溏,夜眠不安,頭鬢脹癰,舌苔黃,中剝,
脈沉弦,胬肉變化不大。按上方去草決明、炒韭梔、陳
皮,加川羌3克,車前子,克,炒茺蔚子,克,蟬衣4.5覽,
川芎1.5克。水煎服。
薄,澀癢已愈,胃納尚少,舌脈詞前。按二診方 加陳
皮4.5克,六山4.5克。水煎服。
精草、花粉、通草等品加減化裁,共服藥25 劑,經檢
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【病例】王×,女,50歲,幹部,1962年4月28
病史:臺眼胂痛,祝力模糊,白內眥角到黑睛胬肉,
菊花4.5克 白蒺藜,克木
石斛9克桔
5月7日二診:服藥4劑,左眼腫痛已輕,胃納欠
5月17日三診:服藥6劑,頭痛已止,胬肉變
自5月21日連續複診六次,隨症選用柏子仁、谷
加鹼,祛風譜熱,初診雖無顯效,但治療原則無誤。二診加用
川羌,川芎直走太陽陽蹺,佐以清熱疏風等品而取卓效,治療
及時,控制得宜,使邪未侵瞳神,而逐漸消退。吳老醫師對眼
病的治療造請顏深,只用輕請上行之品數味,代替了手術。深
受病者歡迎。
140. 椒
日初診。
視力減退已一年多。今年三月出現全身無力,兩脅癇,
便溏納呆,西醫診斷爲肝炎。近一個月來,心前區疼,
心悸,經檢查心臟正常。
檢查:舌苔薄白,脈沉細弦。
辨證:肝牌溼熱上玫,風毒內蘊。
治則:先調肝脾。彷丹梔道遙散加減。
查左限胬肉完傘消返,視力正常,眼食均佳,病告痊癒。
[按語】 深肉耀脂,炳起兩眥,多因心麗風熱上壅或脾胃
溼熱盛蒸所致。元代倪維德說:「陰曉脈入屬日肉眥,合於太
陽陽曉而上行,攸陰蹺受邪者,內眥即成,生脈如縷,縷根生
於鍋肉,胬肉生黃赤脂,脂橫侵黑睛,漸蝕神水,此陽蹺爲病
之次弟也。」倪氏認潙胬肉病屬奇經。清•黃庭鏡提出胬肉分尖
頭、齊頭兩種。齊頭浮風輪易治,尖頭深蝕神珠難治•吳老
醫師診此胬肉攀晴,頭而遊。按風熱上壅,選用子勝奇散
瘡(1例)
【病例】李××,男,36 歲,工人,1961年8月 16
病史:兩眼險內顆粒色赤而堅,摩擦疼痛,怕光,
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方藥:當歸,克炒杭芍9克
•炒山梔a.5 克丹皮 5覽 柴胡3光桑皮d.5克
草 枳売4.5克。水煎服。
上方去桑皮、膽草,加木賊1.5克,白蒺藜9克,炒茺蔚
子9克。水煎服。
消失,脘帳,舌苔淡黃,脈左關獨大,按前方加減。
草決明,克炒杭芍,克砂仁3克炒六曲45克制
香附9克 澤瀉4.5 陳皮4.5站。水煎服。
納轉好,院脹消失,舌苔白厚而黃,脈沉弦細。按三診
方去澤瀉,陳皮,加青皮4.5克,柴胡4.5克,炒麥芽4.5克。
水煎服。
視力未增,舌答正常,脈緩乎,肝腎已和。再議丸藥調
治。
病。多因肝脾溼熱復感風毒壅滯胞險而成。《審視瑤函》說:「血
認爲,此病最宜內清外散,勝於割治出血。必要時可用點藥外
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生白朮9克 茯苓,克
:酒膽
8月19日二診:服藥3劑,平妥,眼病同 前。按
8月22日三診:服藥4劑,兩眼摩擦已減,疼痛
方藥:生石決明12克 白蒺藜,克 炒茺蔚子9克
8 月26日四診:服藥1劑,兩眼摩擦感大 減,胃
8月31日五診:服藥5劑,兩眼摩擦疼痛均愈,但
方藥:石斛夜光丸,每晚服一丸,以待視力恢復。
【按語】椒瘡即是現代醫學的沙眼,是常見的傳染性眼
滯脾象火,胞上起熱瘡,淚多並赤腫,沙擦最難當,或痛又兼
癢,甚不便開張,••胞間紅瘰瘰,風熱是椒瘡。」吳老醫師
師獨有見解。
23日初診。
蒙,心慌氣短,頭昏少眠,胃納泛酸,二便調。
檢查:舌苔淡黃,脈沉,寸弱,關滑。
辨證:肝熱上擾,蘊伏血絡,赤絲虯脈。
治則:法宜清降。仿退赤散加減。
方藥:生石決明15克
梗6 鬱金8.5克 香附9克茯苓9克 赤芍9克丹
皮4-5克 陳皮 4.5克 炒黃苓45克 通草 4.5克。水煎
服。
悸減,胃納佳,夜寐欠佳,舌脈同前。按上方去香附、
丹皮、黃苓,加乃參9克,蟬蛻3克,白蒺藜g克,竹茹9兌。
治,緩圖收功,此例椒拖久病,視力誠退已一年餘,脈證合參,
知其肝脾溼熱上攻,風毒內蘊,先調肝脾,以清風毒之淵數,
繼用清散,以取速效,如果本末倒置,先散後清,風毒必不除,
溼熱也難化,吳老醫師先用丹梔逍遙散以清肝脾,直搗風毒之
巢穴,繼用木賊、白蒺藜、茺蔚子之清散,使風毒無處停留,只
是用藥先後不同,使一般常用之方藥發揮了療效,說明吳老醫
141.赤絲虯脈(1例)
【病例】翟×X,男,35歲,軍人,1964年1月
病史:兩眼白睛赤絲縱橫滿布,不痛不癢,自覺昏
菊花6克
桑皮9克桔
1月27日二診:服藥4劑,眼中赤絲無變化,心
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水煎服。
水煎服。
服藥6劑,諸症痊癒。
方,加減進退,胸有成竹,因而療效滿意。

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2月1日三診:服藥5劑,赤絲消退,頭部清爽,
夜寐欠佳,飲食二便均正常,舌苔轉薄白,脈沉緩滑。
按二診方去鬱金、通草、白蒺藜、蟬蛻、丹參,加酒膽
草:克,炒棗仁,克,清半夏,克,炒山梔4.5克,杷葉g死。
【按語】赤絲虯脈與赤脈傳睛、暴風客熱、天行赤眼有所
不同,治療也不一樣。雖然都是白睛赤脈,但赤脈傳晴必起於
眥部。泰風客熱,白睛赤壅脹痛,羞明,熱淚,胞險紅腫;天
行赤眼,白晴多赤,羞明流淚,痛癢交作,眵多粘結;赤絲虯
脈,赤絲縱橫,起自四周,繞在風輪,虯蟠捲曲,條縷分明,
常無痛癢,經久不愈,乾澀昏蒙,赤脈伸展,形成 血翳包睛,
則爲難治。吳老醫師認爲,此病是熱鬱血 滯,必須涼散化瘀。
如此例赤絲虯脈,兩眼白睛赤絲縱橫,不痛不癢,自覺 昏蒙,
參之脈證,知爲肝熱上擾,蘊伏血絡,法宜清降。初診佐以黃
芩、桑皮清肅上焦。二診繼用丹參,佐以赤芍活血化瘀,加蟬
蛻、白蒺藜請中兼散,減黃芩以避其寒涼凝滯,赤絲消退。三
診又用梔子、膽草清熱泄降,以防邪熱復升,諸症獲愈。此例
可見,吳老醫師用藥步步爲營,有條不紊,退赤之法與善後之
6口初診。
診斷馮流行性角膜結膜炎。
檢查:舌答薄白,脈沉緩。
密蒙花。克說絲子,克 當歸9況 桔梗3克花粉g克
石斛,克炒杭芍,克。水煎服。
頭也清爽,左肋痛止,胃納睡眠均住,舌苔薄白,脈緩
平。按上方去密蒙化、菟絲子、桔梗、花粉、石斛、炒
杭芍,加菊花9克,赤芍,完,澤瀉A.5況,炒麥芽 4.5克。
水煎服。囑服6劑,若無變化,可以常服。
候不明愚人迷路,經絡不明盲子夜行。」五臟六腑之皆上注於
日,目疾雖微,但與五臟的關係密切。吳老醫師治日病,非諧

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