52. 習慣性流產（1例）
【病例】李×，女，29歲，已婚，1955年4月10日
病史：連續流產四次，多在懷孕一個多月或兩個月
即流產，均無明顯外傷史。平素食少體弱，精神倦怠，
處方：人參s%當歸6克川芎g紅 荊芥穗3克
白朮g 砂仁
桑寄生。克 黃芩3克 炙甘草1.5克，水煎兩遍，分
1956年2月患者來信述：共服藥十餘劑，於1955
【按語】習慣性流產，中醫稱爲滑胎。主要由腎氣
虛弱、氣血不調、衝任不固所致。故治療多以補氣、養
血、安胎爲主，使氣血調和衝任得固，胎兒得保。本例
爲腎氣不足、氣血兩虛所致之滑胎，故以益氣養血、補
腎安胎法採用《景嶽全書》泰山盤石散、驗方保產無憂
山東省，東阿縣某赤腳醫生，曾原此方治癒一先後
301
流產五胎的習慣性流產患者，第六胎懷孕後開始間斷服
用此方得以保後，足月生一男嬰，全家皆大歡喜。
53. 妊娠嘔吐（3例）
悶，頭暈乏力，食少納呆，噁心，嘔趾痰涎，時感發冷
身熱。妊娠試驗陽性。
檢查：舌峇薄，脈弦滑。
辨證：早妊。脾虛痰滯，少附縞熱。
安胎。
處方：陳皮9克竹茹g光杜仲12%砂仁g點
麥門冬g 柴奶3點 生薑3克川貝3克
煎兩遍，分兩次溫服。
一周後隨訪：服藥三劑，諸症均愈，飲食如常。
進食，聞到飯味即噁心欲嘔，自覺胃內發熱。全身無力，
倦怠噌陲。原有慢性胃炎史。
數。
302
【狀例1】芹×，女，26歲，1964年1月11日初診。
病史：結婚四個勇，停經一個月。近日感覺心胸煩
治法：健腳豁痰，清解少陽，理氣止嘔，佐以和血
黃
當歸6站，水
【病例2】劉×，女，27歲，1960年3月9日初診。
病史：停經兩個月，近六、七天來胃口不適，不欲
檢查：休型瘦弱，精神不振，舌苔薄黃，脈弦而稍
辨證：早孕。脾氣虛弱，胃失和降。
治法：健脾和胃，調氣降逆。
當 身6克 川芎15
分兩次溫服。
半月後隨訪：服藥三付病除。
診火曱期妊娠…
檢查：舌苔薄白，脈弦滑。
辨證：早虹。胃失和降，發爲惡阻。
治法：健胃和中，調氣降逆安胎。
活3克枳売s克半夏6 白朮12巖
砂仁6 竹茹5 黃苓63
兩次溫服。
餘。
••••
—
：
處方：翔芥穗3； 羌活2.5弘 厚樸（薑汁炒）2克
：山背5克 砂仁（搗）6克杜仲（糯
米炒）I 黃苓6 陳皮 站法半夏3 枳殼5克生
菟絲-千19克 生白朮克 竹茹6克，水煎兩遍，對在一起，
【病例3】盛X，女，28歲，1954年3月12日初診。
病史：今布1月25日曾因痛經請劉老醫生診治，服
藥痊癒。本次月經已超過周期二十餘日，尚未行經，近
日食欲不振，厭食，噁心，嘔吐。驗尿妊娠試驗陽性，
處方：荊犴$克 陳皮6克 厚樸（薑汁炒）z克羌
當歸，續斷。克
艾葉2克：水煎兩遍，分
9月7日隨訪：服藥四劑，惡陽愈。現已妊娠-七月
【按語】早妊期間噁心、嘔吐、頭暈、煩悶、惡
聞食氣或食後即吐，稱謂妊娠嘔吐，中醫稱惡阻。惡阻
303
‘l
-1 -—
的發生，或因脾骨虛弱、痰溼阻滯，或因肝膽鬱熱，致
使胃失和降，衝脈之氣上進所致，輕者不服藥也可越期
自愈，重者多需用調氣和中、降逆止嘔，或配合清熱豁
痰綿法調理方能好轉。病例1患者乃因脾虛痰滯，少陽
蘊熱雨致病，故經用健脾豁痰、理氣止嘔、清解 少陽，
佐以和血安胎之法，仿《醫宗金鑑》加味四七湯、加味
溫膽湯、保生湯、小柴胡湯等方義綜合加減，用陳皮、竹
茹、枳殼、麥門冬、川貝、生薑等豁痰和胃、降逆止嘔，
砂仁、厚補、白朮、杜仲等理氣健脾安胎，柴胡、黃芩
清解少陽，當歸、川芎養血和血而收效。病例2、病例
3素來牌胃虛弱.中陽不振，濁氣失降，以致嘔逆不食，
故以健脾和胃、調氣降逆之法治療而收效。方中用荊芥
穗、羌活非取其解表，而是用其安胎。
54，產後身痛（1例）
起周身肌肉關節疼痛難忍，腰骶酸楚，活動不便，尤以
左半身爲重，腳底癢痛，雙手指端發木且癢，兩側腓腸
肌脹痛，晨起面部腫脹，有時胸悶，食慾、睡眠尚可。
檢查：舌苔薄白，脈沉細。
辨證：產後血虛，風寒阻絡。
治法：祛風除溼、和血散寒、通經活絡。
304
【病例】宋×，女，30歲，1971年9月23日初診。
病史：周身關節疼痛數年。病因產期調理不當，引
處方：當歸巧克 川芎12比
年健：5 防風立克
桂枝g 白芍12克
12克
狗脊15佔 肉蓯蓉15克
一日。第二天後，再按常規服藥法服藥。服藥三付，休
藥一天。
頭仍脹痛，食慾、睡眠均好。宗前法略行改方繼服。
處方：當歸15克 白芷12克
狗脊15光 山藥31克 枸杞子12克
藥一天。
怱視。
羌活12宛
獨活12克
千
紅花12克
木瓜
：山藥gt克
仲 筋 草15克
益母
草19沾，水煎服。第一付藥，晚上服頭煎，半小時後，喝
熱米湯一碗，兩小時後，再服第二煎，令出透汗，避風
10月21日來信述：服藥後，前三四天周身疼痛加
重，繼服則病情大有好轉，周身疼痛明顯誠輕，龍以下
肢最汐顯著，雙手指端麻木也減輕，終痛略減，低頭時，
羌活15克 獨活1克千
年健15充 蔓荊子12 生珍珠母37克 紅花12出 木瓜珍克
伸筋草15克 醋香附13克，
水煎兩遍，對在一起，早晚各一次溫服。服藥三付，休
【按語】婦女產後，氣血雙虛，易爲外邪（風寒溼）
侵襲，乘虛阻滿經脈，使氣血周流失於疏暢，導致周身
酸楚疼痛，如不及時調治，常纏綿難愈，甚至可造成終
生之痛苦，故對產後身痛的及時治療，實不容有絲毫的
不例患者，既屬產後血虛，又有外邪內襲，阻閉經絡，
導致氣帶血瘀，乃屬虛中換實之證，故劉老醫生治以益
氣和血、通經活絡、祛風除溼散寒之法而收效。完全符
305
•—-••
合治產後病「勿拘於產後，亦勿忘在產後」的原則。
55.產後缺乳（2例）
校查：體瘦而黃，舌苔薄白，脈虛弱。
辨證：產後氣血兩虛。
治法：補氣血，生津液，通絡下乳。
（酒炒）g克 炙穿山甲，克 漏蘆12點
加豬蹄2隻，煮湯同服。
多，舌脈同前。原方加本香。 、山約12 、路路通g克，
水煎服。煎服法同前。
又服藥三劑，乳汁增多。
乳汁，飲食尚可。
辨證：氣血兩虛。
治法：益氣養血，通絡下乳。
（酒炒）9克穿山甲（炙）g始
306
【病例1】徐×，女，28歲，1964年5月20日初診。
病史：產後五天匯乳。乳房泥脹感，有時輕微頭暈。
處方：當J.1g址 黃芪12 天花 粉19 王不留行
陳皮g克 通草g克
5月24||診：服藥三劑，乳汁開始分泌，但量不
【病例2】徐×，女，28歲，1956年8月10日初診。
病史：產後六天無乳，乳房無脹感，僅有少許清稀
檢查：面色黃，舌質淡紅，舌苔薄白，脈細弱。
處方：當歸g 黃芪12% 天花 粉1z 王不留行
漏蘆g虹
陳皮g 通
草9克，水煎兩遍，濾取約汁，加豬締！貝，燉爛，喫蹦
喝湯。每日服—-劑。
仍不多，按原方義加減繼服。
處方：當歸g克 黃芪123
不留行（酒炒） 穿山甲（炙）9克 陳皮g 通草g光
木香。北 山藥12克 路路通，光
服法同前。
嬰兒哺乳。
劑，乳汁火增。
路路通、木香利氣通絡下乳而奏效。
56. 惡露不絕（3例）
1-+
8月15 日察人來述：服藥三劑，有好轉，但乳汁量
天花粉18兌
漏蘆13克 王
豬蹄：人，水煎服。煎
長月後家人米述：共服藥六劑，乳汁增多，已足夠
少有張x，產後七、八天無乳，按本例二診方服藥三
【按語】產後乳汁很少或全無稱「缺乳」或「乳汁
不行」，此病多見於產後氣血虛弱者，哺乳期內也可出現，
多因肝氣鬱結所致，前者屬虛，後者屬實。虛宜補氣養
血，實宜疏肝解鬱，均兼以通絡下乳。本文兩例乃屬前
者，故位《傅青主女科》通乳丹、《清太醫院配方》下乳
湧泉散等方義綜合加減，以黃芪、山藥補氣，當歸、天
花粉、豬蹄養紅滋陰，穿山甲、王不留行、通草、漏蘆、
【病例1】趙×，女，25歲，1957年5月3日初
307
-」’
診。
25 日起又開始陰道流血，全今未盡，量不多，色淡紅，
無臭味，時有小腹墜癡，伴有腰背酸痛、四肢無力、尖
眠、多夢、食慾差等症狀。
弱。
辨證：氣虛失攝。
治法：益氣攝血，佐以補益心腎。
處方：黃芪12 白朮g克
草根12 黨參12克 續斷15克
炒酸棗仁25克 菟絲子19$ 柏子仁g克
遍，分兩次溫服。
輕。戶帶較多，食慾仍差，近幾天胃部有時輕微脹痛。舌
苔薄白，脈象較前有力。原方加理氣調胃止帶之品繼
服。
處方：當歸g克 白朮g克 白芷g克
參12克
續斷15砂仁s克厚樸6克
棗仁15 菟絲子19克 柏子仁，就
煎服。煎服法同前。
體力均憎加。
【病例2】
308
病史：4月2日足乃產男嬰，產後惡露十三天止，
檢查：面貫，體瘦，舌質淡紅，舌苔薄白，脈虛
白芍g此
仙鶴草g克茜
狗脊1克 砂仁gs 白芷6先
山藥19克，水煎兩
5月15日二診：服藥六劑，血已止，餘症也明顯減
仙鶴草g黨
鳥賊骨12克
炒酸
白芷9$
山藥19克，水
半月後家屬來述：共服藥十二劑，諸症痊癒，食量、
染X，女，26歲，1964年3月5日初
診。
帶紫紅.色血塊，小腹有時輕微墜痛。素有風溼性心臟病，
臨產時心慌較甚，現仍心慌，且伴有頭暈、頭痛、腰背
酸痛、陳眠不好、食欲不振、飯後上腹脹悶，有時微痛、
嘔吐酸水等症狀。
辨證：氣虛血聚，心腎不足。
治法：益氣和血行瘀，補腎養心安神。
處方：當歸12 白苟g克
參12克 生日術12克 狗脊15克
生烏城骨12克 山藥6克 炒酸棗仁3克
神12 炮姜6 砂 （鹽炒） 。水煎兩遍，分兩次溫
服。
孩兒參2克
三七i.8克
次衝服。
小腹墜痛減輕，陳眠好轉，食量增加，餘症均有減輕。舌
苔、脈象同前。原方加丹參12克，繼服。
兩個月後隨訪：共服藥五十多劑，諸症痊癒。
診。
小腹時有墜感，有時腰膝酸痛，睡眠差，乳汁量少。
病史：產後兩個多月惡露不止，淋漓不盡，量不多，
檢查：面黃，體瘦，舌苔薄白，脈細，沉取無力。
仙鶴草12點
續斷11克黨
生苑絲：於25克
生牡蠣紅茫
柏十仁 克
：伏
琥珀0.9，共研細粉，分兩
3月13日二診：服藥六付，惡露減少，偶有小血塊，
【病例3】姜x，女，25歲，1963年4月5日初
病史：產後四十天惡露不盡，量不多，帶紫色血塊，
309
檢查：舌苔海白，脈沉澀。
辦證：氣虛血淤，陽閉經絡。
治法：補氣行瘀，通絡下乳。
處方：當歸g克人參6克
水煎兩遍，分兩次溫服。
塊，睡眠好轉，乳汁仍少，腰膝酸痛，飲食較差，舌苔、
脈象同前。原方略行加減繼服。
處方：當歸9充人參6克
蘆12 千年健12站 桑寄生g克
白朮o 雞內金13克 橘絡g克
炮姜s，水煎服。煎服法同前。
除，乳汁增多。
體從陰道排除，稱爲「惡露」。正常情況一般三周以內應
「惡露不盡」或「惡露不止」。
310
王不留行（酒炒）9克黃
芪9 穿山甲（炙） 漏蘆g 路路通g克天花粉12克
陳皮。 桔梗 浙貝（搗》9 炒酸棗仁2克 通草6克，
合月7日二診：服藥兩付，惡露色淡，有時還有血
王不留行（酒炒）g克 漏
狗脊（去毛）12克 紅花3克
炙廿草s克
益母草g克
4 月18日隨訪：又服藥六劑，惡露止，小腹墜感已
【按語】 婦女產後兩三周內，有小量培紅色血性液
完全排盡，若超過三周仍不盡者，稱「惡露不絕」，又叫，
中醫認爲，本病發生可因氣虛不攝，或氣滯血瘀，
或陰虛血熱、迫血妄行所致。治療時，氣虛不攝者宜補
氣養血；陰虛血熱者宜養陰、清熱、涼血；血瓶者宜活
血、祛淤、行氣。《醫宗金鑑•婦科心法要訣》曰：「惡露
治療原測。
之法，攻補兼施而收效。
診。
日食量較少，飲食略有不當即感上腹飽脹不適。
檢查：舌質淡紅，苔白微厚，脈沉弦。
辨證：肝鬱氣滯，氣血不和。
治法：疏肝理氣，和血調經。
處方：當歸15克 白芍12克
胡12克
不絕銜任衝，不固時時淋漓行，或因虛損血不攝，或因
血腹中停，審色污淡臭腥穢，虛補實攻要辨明。」《薛
氏醫案》日：「若肝氣熱，而不能生血，六味地黃丸⋯••
若血妄行，加味四物湯。」指出了產後惡露不絕的病機和
劉老醫生認爲，導致本病的原因雖可分氣虛、血熱、
血菸等多種，但各種原因互相錯雜而致病者不在少數，故
治療本病除按一般治法外，也常用攻補兼施之法。如病
例1屬氣虛不攝，乃治以補氣攝血爲主。病例2.3屬氣
虛紅換。爲虛中挾實，故治以益氣、養血、通絡、行格
57. 不孕症（8例）
【病例1】竇*，女，36歲，1955年3月24日初
病史：結婚四年未孕。月經二十多天一次，經量少，
血色談，經期伴有乳房及小腹脹痛、腰腿酸痛等不適。平
肉桂6克
香附12克
元
白朮12克 紅花13克 本香12克 雞內金12克 川芎g克
311
一——
—一
一
五靈脂12克 丹參19克 炙甘草6光，水煎兩遍，早晚各服
一次。
小腹脹痛等症均已見輕。停藥兩個月即受孕。
診。
黯紅，持續四、五天，經前及經期均伴有腰部酸痛，小
腹發涼，墜痛，乳房脹痛，有時頭痛，頭暈，血壓有時
偏高。經婦科檢查，診斷爲輸卵管炎、原發性不孕症。
檢查：體形較胖，舌苔薄白，脈象弦滑。
調。
治法：清肝豁痰，補腎益氣，養血調經。
晚各朋–次，黃酒爲引。
丸藥方：當歸g3克
人參9克
肉桂$3克
陳皮g3克
首烏螞克
焦山梔9克
半夏g克
香附g3點
炒槐米$3克
川牛膝93克
花93克
女貞子93克
硼砂g3站
蚧（去頭足） 對 神曲站 胎盤粉187克，共爲細粉，用桑
寄生187克 枸杞子250克，水煎兩遍，取汁，濃縮成膏，拌入
藥粉中，乾燥後再研細，用龜板膠31克，溶術打小丸。每
312
服藥三十多付，經色及經顯均正常，經期腰腿酸痛、
【病例2】沈x，女，39歲，1956年2月26日初
病史：結婚卜六年未卒。月經周期提前，量多，色
辨證：肝經鬱熱，痰溼內陽，腎氣不足，衝任失
處方：十珍益母膏，每次服15毫升，每日兩次，早
元湖93克 菟絲子93克 覆盆子g3克
草決明9 敗醬草93克
何
白朮$8克
木香g3克
醋
茯苓好 丹皮g克
紅
紫石英9沾
鹿茸15克
蛤
次服9克，每日三次，飯後開水送下。
月。
診：
右側輸卵管炎，繼發不孕。經中西葯治療未效。
弦。
辨證：腎氣不足，肝經蘊熱，衝任失調。
治法：補腎疏肝清熱，和血調經止帶。
雞血藤12克
醋香附12% 元12克
月季花12克 肉桂5 白朮12克
斷12克 煨草果1克 夏枯草12克
半復9，水煎兩遍，早晚各服一次。
十珍益母膏，每次服15毫升，每日兩次。
—
1960年12月米函訴：診後共服十珍益母膏九瓶，丸
藥兩料，月經已正常，行經時已無不適，並已懷孕三個
【病例3】姚>，女，36歲，1965年2月18日初
病史：十二年前（1953年）曾小產兩次，至今一直未
孕。第二次小產流血較多，刮宮後血止。白帶較多，小
腹經常脹墜，經期加承，月經周期二十四、五天，持續
四、五天，經量較多，伴有腰痛，煩躁。婦科檢查診爲
檢查：面色黃黯，舌質微紅，苔薄黃，脈沉細略
處方：當歸15光 白芍12總 生菟絲子25克 吳茱萸g克
紅花9克
丹參19克
木香9克 淡豆豉12克 續
杜仲12克
黃芩12克
清
3月8日二診：服上藥十二付，白帶已很少，煩燥減
輕，舌苔、脈象同先。原方去清半夏、淡豆豉，繼服。
5月5日隨訪：又服藥十六付，共間行經兩次，經
313
‘-
———
—
量減少，現已停經四十多天，經醫院檢查診 爲早期妊
娠。
診。
天行經一次，持續五天左右，量少，有血塊，最後一天
經色紫黑。行經前性情煩躁，腰腹作痛，乳房發脹，小
腹發涼。睡眠易醒，多夢，驚悸，頭暈，眼脹，記憶力
誠退。
檢查：面黃少華，舌苔薄白，脈沉細而弦。
辨證：腎虛肝鬱，胞宮虛寒。
治法：補腎疏肝，溫經和血。
處方：生菟絲子25克 枸杞子1克
元胡9克 柴胡g光白芍，克 吳茱萸克
歸1克 月季花9克 丹參19克 川芎，克 炒酸棗仁45光，水
煎兩遍•早晚各服一次。
引。
諸症均愈，按期行經兩次後受孕，並已足月順產一男
嬰。
診。
314
：-
【病例4】 張×，女，26歲，1956年4月20日初
病史：結婚三年多米孕。月經後延，四十天至八十
肉桂s克
香附。克
木香g克
當
十珍益母膏，每次服15毫升，每天服兩次，黃酒爲
來信訴：按上方共服藥二十四付，十珍益母膏五瓶，
【病例5】程X，女，33歲，1963年4月22日初
病史：婚後十二年術孕。18歲月經初湖，一年行
有附件炎。
檢查：舌質紅，少苔，脈沉細。
辨證：陰虛內熱，血虛不孕。
治法：滋腎養陰，清熱，益氣：利血調經。
處方：
（2）菟絲子15 桂元肉s克
醋香附g克 紅花。克 月季花2克
神曲g 木香9克 生白朮12克
梔g克 地骨皮6兌
次。
肝腎、益氣活血、暖宮調經等法治之。
處方：菟絲子63克
陳皮37克
半夏3克
紫石英仍克
肉桂4克 黃柏（鹽炒）及3克 木香43克
花46克 月季花北 桂元肉37點
桑寄生4克 紅花37克
元胡31克
-⋯–
•-
經兩、三次，每次持續四、五天，經期小腹冷痛，月經
色淡，量少。近幾年來一個多月行經一次，每次三、四
天，有血塊。經期口苦而渴，有時手心發熱，婦科檢查
（1） 十珍益母膏一瓶，每次15毫升，每日服兩次。
女貞子12克
丹參15覽
荊芥穗5苑 炙鱉甲15克
黃柏（鹽炒），克
：炒山
黨參12克，水煎兩遍，早晚各服一
5月25日二診：服藥十餘付，經期口苦、口渴、手
心煩熱等症已輕，餘症同前。舌質淡紅，苔薄白，脈象
沉細。虛熱已輕，肝腎不足、胞宮虛冷仍在，繼以補養
覆盆子妬克
香附56克
山梔37克
續斷43克
何首烏43克
孩兒參gT克
凌霄
淫羊藋43克
地骨皮37克
脆盤粉62狗脊50克吳
茶萸3T，共爲細粉，水泛爲小丸。每次服7.5克，每日
315
–
——
三次。
期諸症消失，並於1964年12月生一男嬰。
診。
十天一次，血量少，色先淡後紅，經期小腹及乳房脹痛。
平時食慾差，體倦乏力，睡眠較差，大便稍幹。經醫院
檢查診斷爲慢性輸卵管炎，原發性不孕。
弦。
辨證：肝鬱脾虛，氣血不足，衝任失養。
治法：疏肝健脾，補氣養血，和血調經。
處方：當婦1喫
花，克 醋香附1z： 元胡。充 木香g克 天門冬。站
芪 克酸棗仁（炒）31 山藥12光 菟絲子12店
吳茱萸，克 炙甘草1.5克，水煎兩遍，分兩次溫服。
十珍益母膏，每次20毫升，每日三次，飯後服。
諸症皆愈，月經正常，共足月生產三胎，小孩均健康。並
云：其友人，竇×，也爲原發性不孕，自覺症狀相似，經
服上藥後也已懷孕生子。
診。
316
1965年1月米信述：共服丸藥兩料、月經正常，經
【病例6】郝×，女，24歲，1955年6月10日初
病史：婚後二年未孕。月經周期不定，二十天到五
檢查：面色黯黃，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細而
川罵，克 生地12克 自芍g克
紅
黃
丹參255
1963年秋隨訪：服藥六十餘劑，十珍益母膏十餘瓶，
【病例7】閔x，女，26歲，1961年8月5日初
短。
遲。
辨證：脾腎兩虛，氣血不足。
處方：熟地15點 菟絲於12站
炒）9克 白朮15站
甘草6克 酸棗仁（炒）43站
兩次溫服。
丸藥方：熟地46克 生菟絲子56克 肉桂$1克
子46
女貞子43萬
熟附子st站
英s3
生白朮7克
砂仁37克
黨參56克 當歸46克 何首烏8克
凌霄花62克 月季花好克 元胡43站
木香31克 琥珀31克 天營黃37克
牡蠣31，共爲細粉，以酸棗仁（炒）250沾
次，飯後半小時服。服藥一周，休藥一天。
保母榮500片，每次10片，早晚各服一次。
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-•
病史：結婚三年未孕。月經周期五十餘天，經量不
多，血色紅，持續五天，伴有腰腹冷痛，兩脅酸脹。近
幾年來逐漸消瘦，自覺疲乏無力，飲食尚可，睡眠不佳，
多夢，記憶力減退，吋有頭暈、頭痛，偶有心慌、氣
檢查：面黃，體瘦，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細而
治法：溫腎健脾，益氣養血，佐以疏肝養心。
覆盆子12克
續斷（酒
砂仁12 黃芪（炙）25克
當歸13克
丹參15 月季花9克 醋香附g 元胡，克木香克炙
蕤仁（炒）15克，水煎兩遍，分
覆盆
續斷（酒炒）66克
紫石
雞內金s0克
黃芪（炙）5克
桂元肉好3克
紅花43克
醋香附so光
青皮46克
：茯神37克
遠志43克
生
丹參186克，水
煎兩，取汁，與藥粉共打小丸。每次服9克，每日三
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保母菜片，月經周期基木正常。頭痛、頭暈減輕，睡眠
好轉。仍略氣短，經期仍感腰腹冷痛。舌苔、脈象已近
正常。原湯藥方加肉 柱12比、杜仲15克、天門冬15克、黃
精15克、熟附子9、凌霄花克、大棗A核，水煎服。煎服
法同前，
丸藥及保母榮片 月經正常，諸症好轉，已停經兩個多
月。經婦科檢查，診判早期妊娠。
診。
死亡，午今已【二年米再懷孕。月經周期三十五犬全四
十八犬，持續兩、三天，經量少，色黯紅•有血塊，行
經前後時感小腹墜脹而痛。平時唾眠不好，夢多，飲食
較差。1醫檢查診斷爲子宮內膜炎，輸卵管炎，繼發性
不孕。阿注射大量青黴素，並行輸卵管通氣及刮宮等治
療，均米效，來診。
辨證：腎」不足，胞宮虛冷，衝任失調。
治法：補腎暖宮，溫經通脈，和血調經。
處方：生苑絲子25克 女貞子12克
英12克 鸌盆子15克
芎s站
紅花g克 月季花g光桃仁9克
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11 月24日二診：共服湯藥三十餘付，配服 丸藥及
1972年3月11日來信述：又服湯藥六付，繼配服
【病例8】 蘇×，女，34歲，1959年3月15日初
病史：婚後15年，早年曾生產兩次，嬰兒均囚抽風
檢查：面色賠黃，舌質淡紅，苔薄白，脈沉細而遲。
益智仁12克
紫石
昊菜萸，幺艾葉6克
當歸15克
川
河膠（洋化）
次溫服。
保母榮每服10片，每日三次。
轉：並已懷孕五個月。
膜壅塞胞中而不孕」的。
生 1術2 砂仁 克酸棗仁（炒）3克，水煎兩遍，分兩
十珍益母膏，每次服20毫升，早晚各一次。
1959年12月隨訪：服湯藥二十餘劑，士珍益母膏
五瓶，保母朵2000片，乃經正常，睡眠、飲食均已好
【按語】 凡育齡婦女，婚後夫婦同居三年以上，配
偶健康，但一-宣未孕，或曾受孕，其後又多年未孕者，均
可稱爲不孕症。煎者稱原發性不孕，後者稱繼發性不孕，
早在《內經》中即有「不孕」的記載，《薛氏醫案•
婦人良方》中指出：「六淫、七情之邪有傷衝任，或宿疾
淹留，傳遺臟腑，或子宮虛冷，或氣旺血衰，或血中伏
熱，又有脾胃虛損不能營養衝任」等因素是本病的原因，
《醫宗金鑑•婦科心法要訣》也提到有「因體盛痰多，脂
劉老醫生認爲，不孕症的病機主要與腎氣不足，胞
宮虛冷、氣血失調、衝任失養；情志不遂，肝鬱氣滯，脾
虛混盛、痰溼內阻等因素有關，並與月經病有着直接聯
系。因此，他治療不孕症也多以調理髒脈、衝任爲重點，
兼以調經，特別注重補腎、琉肝、健脾、調經諸法。根
據見證虛實，分別採用補腎暖宮、滋腎養肝、補氣養血、
和血調經、疏肝解鬱、健脾除混化痰等治法。仿《景嶽
全書》毓麟珠、泰山盤石散，《醫宗金鑑》蓯蓉菟絲丸，
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《丹溪心法》五子衍宗丸，《傅青主女科》開鬱種玉湯，《婦
人大全良方》紫石英丸等方義加減化裁，用菟絲子、何
首鳥、女貞子、枸杞子、桑寄生、續斷、益智仁、杜仲、
覆盆子等補腎養肝，附子、蛤蚧、肉桂、紫石英、鹿茸
等暖宮助陽，香附、吳茶萸、木香、元黃等疏肝解鬱，白
術、黨參、砂仁、陳皮、半夏、鳩內金、黃芪、人參、紫
河車、炙甘草等益氣健脾，當歸、熟地、川芎、白芍、丹
參、五靈脂、月季花、凌霄花、紅花、雞血藤、阿膠，往
元肉等和血調經，每收良效。
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劉惠民・妊娠（未詳·第17案）
