十九、痢
席士兄
乙亥八月十四申刻
血痢久，頭眩心巖，脈軟弱無力。關多步氣屏絡
傷。當用溫理。少食判要。
潞黨參錢半
制於朮餞半
廣水香四分
炙甘草三分 煅龍骨三錢 茯籤二錢 廣陳皮一錢
加砂仁殼六分 廣艾絨五分
梅翁
己卯十月初一日已刻
腸澼腹痛咯舒，脈級軟無力。關勞心過度，肝牌甚
弱。須節養，少食爲佳。
生黃芪錢半 制於術錢半 酒炒歸尾錢半 廣術香陽分
炮黑姜四分
焦白芍餞半
辰砂揩茯神三錢
炒呇仁二錢
加砂仁未四分出
左
初診
白秋燥起患滯下，繼以腸紅，今則血痢不止，日夜
有十餘行，壽墜不收，腹痛殊甚，後重逶梯。舌紅，中間
•14•
疾
炒山萸肉錢半
補骨脂二錢
酒炒白芍錢半 槐花炭餞半 泡吳萸四分
煅牡蠣三錢 廣陳皮八分
山查炭三餞 水實甘草三分
1藕幹四枸
清熱，參以和肝一法，未知合否。
歸尾 自芍 術香 山奔 赤苓
再診
之環病。擬養陰化熱一法。
照前方去歸尾
：枳殼。加參須
三診
也。踵育陰清熱，參以化滯法。
生黃芪
制首烏
白蔻殼
脫液，有白糜。艱於安睡，淹純至今已一季餘灸。診脈
左部細數而弱，重按無力；右寸軟，關尺兩部細數日弦
不調。病從秋晚，因暑、溼、熱，兼以氣鬱、食帶而致；挾
熱傷陰，肝脾氣化失宣，肺失清肅。發爲乾噦，由下元
滋化無權，熱日熾，真陰日耗，噤口河處出，勉擬滋陰
枳殼 炮黑姜 黃苓
地榆 丹參 甘中黃 青皮 酒炒枸橘李 藕書炭研油
得暢下宿瘀，後重略舒；而脘悶，煩熱上升，舌幹
紅，奇渴引飲；脈細數力。病由熱積子下而起，得熱
升乃是正理。然上熊真精遼粍，火極劫陰，有口糜幹噁
：扁豆衣
紅痢腹痛偶減，尚有十餘行；腰胎瘦疼不口，略能
安服；舌糜退而淡紅光液；脈細數無力，小關尤覺軟弱。
痢久肝無所制，致煩火爍陰，當此春令發升，調理菲易
廣水香 炒黃芩 丹參 青皮
歸尾
炮姜 生白碼 地榆炭 辰砂拌茯神 甘中黃 棕櫚皮
• I5、
左
紅痢經久，腹痛；近發咳嗆，痰阻氣塞，脈弱、肺脾
交困，霜書恐重發。
炒黨參戢平 炒萸肉錢半
炙草四分 廣術香五分 焦冬術錢半
泡吳萸四分
焦日芍錢兆 茯苓三錢
炒艾絨八分
加砂仁術四分油
左
赤痢月餘，腹痛後重已減，脈弦數。宜清化法。
煅葛根餞半
酒炒黃連三分 炮姜四分
山套炭三錢
炒青皮錢半
加益元散錢半
左
滯下紅自交併，腹痛後重，月餘不已；頭眩胸悶，脈
細澀無力。關營液久傷，恐延噤口之重候、
煨醬棖八分
炒黃芩錢半/術香五分
生甘草四分
炮黑姜四分
焦白芍錢半
尖檳榔餞半
加酒炒構橘李一枚打
左
腸辭腹脹，脈細澀。是脾不運化，帶積下焦。當用
•1$6•
*
：炒蘇子錢半
•炮黑菱四分
• 款冬花餞半
廣陳皮八分
• 木香四分
赤茯苓四錢
地榆錢¥
炒吉皮餞半
炒歸尾錢半
炒枳殼錢半
白蔻殼六分
溫理。
土炒茅朮餞半
獲苓三錢 炒極實錢漿！
煨肉果八分 廣皮八分
左
和中以理滯下。
焦冬術錢半 煨木喬五分 炒歸尾錢半
尖檳榔餞半
生甘草四分
焦白芍錢半
制首烏三錢
複診
和理。
制首烏三餞
茯苓三錢
淮山藥二錢
單右
六歲
痢久傷中，脈濡。當用溫化。
炒黨參錢半
焦冬朮錢半
山查炭三錢
茯苓二錢
炮黑姜四分
：廣木香五分 炮黑姜四分
山查炭三錢
焦日芍錢頭 泡吳萸四分
加砂仁未四分衝
炒艾絨八分
香附炎三錢
炮黑姜四分
炒黃芩錢半
：煨肉果錢半
加荷葉一角
洲下雖減，而腹痛仍作。肝脾猶未和山。踵前法
焦冬術餞半 炮黑姜四分 炒黃芩錢半
廣陳皮八分 炒歸尾二錢 焦白錢半
炒小茴香五分 生章則分 加荷葉一角
壬中六月二十六日
•廣木香四分地榆炭錢半 煨益一錢
焦白芍錢半 泡吳萸三分廣陳皮一錢
、炒枳實錢半
加砂仁末四分衝
• 117+
左
痢後元虛。腰痛骨楚；脈細澀。當從溫理。忌生
冷爲妙。
炒黨參餞半
炒青皮錢半
炒仁三錢
炒懷膝三錢
加砂仁殼六分
左
痢減，脈虛軟。亟宜補攝。
炙黃芪二錢 煨肉果一錢 淮山藥二錢 赤石臘三錢
炒艾絨八分
焦白芍錢半 山萸肉錢半 炒黃岑錢半 炒歸尼二錢
加幹荷葉一角
左
痢久傷中。脈澀。衰年肝脾失運，調復非易也。
炒黨參二錢 煨益智錢半 焦白芍錢半 泡關萸陽處
炒萸肉錢半
廣陳皮八分
炮黑姜四分
制附片五分
加砂仁未四分衝
左
痢久傷中。左偏體痠疼，氣逆，兼有溏泄，脈細不
應指。脾陽已困，嚴寒恐增劇。
•18，
炒萸肉錢半 焦白芍錢半 白茯姿三錢
炙草四分 焦冬術錢半 炮黑姜四分
補骨脂錢半 官桂五分
茯神三錢 炙草四分 焦冬朮二錢
焦冬朮二錢 /木香五分
炙甘草四分 炒艾絨八分
：
炒黨參二錢
炒萸肉錢半
白茯苓三錢
我甘草四分
炮黑姜四分
炒斬艾八分
加砂仁末四分衝
左
取效。
焦冬術二餞
煨木香五分
尖檳椰鉞半
煅黑姜四分
廣陳皮八分
生甘草四分
廣永香五分
例附片五分
• 焦冬朮二錢
補骨脂錢半
焦白錢半 炒枳殼錢半 廣陳皮八分
滯下久，本元大傷，脈無力。老年患此，頗雅
茯苓三錢 炒小茴香五分
焦白芍錢半
泡吳萸四分
加荷葉一角
廣藿香一餞
•119、
何鴻舫・腹痛（清代·第19案）
