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診療記錄
例1：Nx從25歲糕婚.1.人 小腿酸脹終痛2月余，話動受限1月多，小791月9刊公診： •34• ：11 11+ 大（較健側大7Cm），膚色淡黃，打之繃總灼熱，食談及二使如常，舌尖略紅，節談歲荷原， 2月前步行上班途中，尖然冇小腿酸脹疼痛，未予重視。兩天以后疼簾期重，同部賬那“你 脈細如絲。祭上病情，為了焦陽啦，寒濕下陷肝腎經脈，郁久化熱，以致消陽不兒，獨陰不降， 濕止獺膏”及熱敷，病情好轉。兒天之后，此痛如故，再以前法醫治無效。送入“址醫院診 氣血痹阻，首宜滲濕以通陽，清熱以堅陰，翼其標象除而本證顯，內下步温補脾餐序指險的： 治。疑為“深部靜脈血倫形減”，採歸“肝素”治療3關鈣不緩解，后轉×取工願院。忙阮期中曾 葛根15克 黃柏10克 請本市X醫院會診，擬診“淋巴管炎”，如法醫治近2片，依然無效，局部出現腫脹發熱，下是 豆18克 應邀前往會診。又得悉“案常感頭昏噠化，動則心睡短氣，急惰忍卧，11淡無味，素于華辣片 冬瓜仁24克 1月18日二診：服上方6劑，慮處熱、肺減輕，前往我院門診。仿升陽益胃湯， 味。察其身形修長，頭發枯黃而稀疏，面包能白，日光時淡，語聲低微，行勁不便，在踝至小腿腫 克甘草5克 谷背24克 火麥18克 芯術10克 獲籤18克 薏苡仁18克 柴陽10克 調肝為主，薏苡附子散和芍藥甘草附子湯加味： 掃^j18克 熱附片15克 薏苡仁24克 白芍30克 甘草3克 冬瓜皮24克 水小 2月1日四診：服上方6劑，思處腫脹顯著好轉，睡眠好轉。上方再加保湯. 白學銀30克 銀花藏21克甘單3克 以養血。 泡參18克 黃芪24克 白芍15克 當歸6克 山藥15克 柴胡10克 葛根12克 木瓜12 肢乏力半夜心懸棒尚來全愈，后以安腎丸加減繼服善后。 小茴6克 茯苓12覽 1月25日三診：服上方6劑，患處腫、熱減輕，余證無明顯變化。都熱已退，治以温腎 鹿角片24克 白芍15克 泡參15克 黃芪24克 熟附片15克 白芍12克 薏苡仁24克 桂枝12克 甘草3克 熟附片12克 2月8月5診：服上方5劑，小腿腫脹、頭香消失，上方去桂恐其過劑化燥，加當歸身 例2：黃×× 男42歲 已婚技術員 3月1日出院時來我院門診，據云服上方18劑，小腿恢復正能，行動自如，惟腰撒，下 雙票關節及小腿腫脹含年，于79年7月16日來院門診。 胡產巴10克 菟絲子12克 韭萊子12克 黑故子12克 黃芪24克 尿、紅細胞沉降率、抗“O”，均正常。多方求治，有從風温論抬者，有認寒還者，有診“腳氣” 者，服藥均不得效。就診時前證如故。診其身形高大，面色談黃而浮腫，舌質撥白，昔薄白， 3年前不喇原因地感覺身軟乏力，雙深關節痛、麻、腫、脹，按之疼痛，牽及小腿亦酸 脈沉緩而尺弱。綜上脈證，滿屬脾胃陽虛，孝濕凝聚，用真武湯加桂伎，以温陽化氣，除濕畫絡。 麻脹，休息時減輕。終年小願必須保温遊護，遇冷及冬季則加重。睡眠及二便如常。多次查 熱附片15克 白芍12克自術10克茯籤15克牛姜12克，桂校10克 8月6日三診：服上方4劑，小腿膠脹明顯減輕，但全身多汗，為陽氣漸絲，瓜營！！仍 7月22日二診：服上方8劑，小腿你感消失；余證亦減。鈣本前法： 8月30日四診：服上方6劑，諾證消失，但尺脈仍乏力。外證雖愈，根本仍虛，囑上方 泡參24克 白𥫩15克 苡仁24克 熟附片12克 甘草3克 • 35• 維之象，宜雙補牌腎，上方加健腳益氣之兌參15，黃芪24克、山藥12克。 久服鞏固療效。 宋鷺冰醫案 何德禮等整理
