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診療記錄
– 徐×× 男87歲 已婚木工 陰鹽頸長硬結2年，于78年8月15日初診。 •32 135910!115上- 診斷不明，屢服中西藥不效。后經×醫院沁尿科診為“陰基海綿體便結”。囑用“磷酸組織胺” 兩傘前開始，出現全身畏寒忪冷，以會陽、小膜、大腿內側為甚，睾丸及陰籤亦悉冷， 結既不長大也個輸小。兩年來，病情不斷發展。就診時，下足厥逆，會陽、小腹，大腿內側冷 雖重衣厚被仍好僅不温。同時發現陰然頸部塵—米粒大小的硬緒，不紅不痛不癢。多方檢查 飢，尿黃赤短少且余瀝難盡。察其面色黃穢晦，昏舌淡户，苔薄白，脈弦緩略澀。謝證認火 系寒濕郁滯肝經，病屬“血疝”范圍，治宜温經散寒，通陰活血，以紫胡桂枝湯加誠： 配合理療治療。理療18次后仍不見效果，后改用“強的松隆”局部封閉20次，用葯期間。使 炒金鈴10克 當歸10克甘草3克 燥過劑，耗損肝陰。政白芍為15克，增強調肝養血，收納散漫之陽氣以歸根。加檳榔12克 着冰霜，陰莖頸硬結已長如黃豆大。尚伴神倦懶富，視力鋭減、夜難入寐，脘腹脹滿、食少不 川椒3克 助長温經散寒之力。 紫胡10克 山芍12克 桂枝10克 法半夏12克 太子參15克 小苘10克 吳茶費10克 8月21日三診：服上方3劑，腰騰開始出冷汗，是營衞調和之兆。上方帶回繼服。 加黨參15克 木香3克 大棗10克 生姜10克繼服。 8月17日2診：服上方2劑，睡眼增加，精神好轉，尿轉消暢。誠輕吳萸為3克，恐苦 膝調理善后。 11月20日四診：服上萬20劑，各證基本好轉，唯陰莖碩硬結未消散。于二診方去金鈴， 經。肝為藏血之髒，其經過腹絡陰器，經受寒濕，則經血凝泣而不活流，故身寒陰冷。肝經 虛寒不能生少火以温煦脾陽，故食少腹脹不得安眠。假“機疝”多痛，此證不痛，以正虛血 79年8月2日5診：服」方60劑，諸證消失，僅“硬結”未盡散。上方去吳莫加川篤、作 寒，正不足以與邪糊爭，故不疼痛。以温經散寒，活血補虛之柴胡桂枝湯久服，取“病邪深入 者，妙在緩攻” 之意，故服此為一年而諸證乃除。 休會：此證日久不愈，與體質和工作環境冇關。因工作必接觸水，久則寒濕乘虛內潰肝
