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診療記錄
等病。曾輾轉求醫,未見明顯效果。現症仍午后低熱,頭部昏脹,食欲不振,睡眠欠佳,身 強乏力,視物模糊成雙影,心累心慌,面色蔞黃暗晦,小便黃,排尿時自覺尿道有癢感,脈 江×,男,46歲,軍人 據以上症狀,頭部香脹,睡眠久佳,身強不舒,視物模糊,脈象偏弦,尺脈無力,舌質 深紅而干;應屬肝腎陰虧之象。腎水不能濟心火,故有心累心慌之症。其面色套黃,食欲不 象弦數,兩尺無力,舌質深紅面干、舌苔黃膩。 拆、金身乏力,小便發黃,尿道發癢,午后低熱,舌苔黃膩等,為兼有濕熱滯氣之候,此光 粉、茅根以育陰,再加玉京、枳殼、厚補以行氣、處方如下: 本虛標實之證,若徒事滋陰,不但遠水不救近火,且與濕熱有膠緒難解之弊。宜先用清熱 除濕行氣兼顧陰分之法,故用茅蒼術、雀香、青蒿、額竹葉、連題、黃苓等豬憋除濕、佐花 玉京9克 枳殼9克 厚樸9克 花粉12克 六劑 茅茶術9克 耆香9克 青蒿9克 淡竹葉9克 連翹15克 黃芩9克 鮮蘆根30克 10月4日二診:前方已見小效,午后低熱有所減輕,視力模糊無進展,仍體疲乏力,脈 象弦細而數,舌苔厚膩,仍本前方意出入。 青蒿9克 連翹12克 桔芩9克 機殼9克 谷芽9克 豆卷15克 刺力9克 丹皮9 10月11日三診:午后低熱漸趨正常,但尚不鞏固,視力亦有改善,余症亦有綴解,仍本 克 青箱子9克 草決明15克 釵石斛9克 六劑 青蒿9克 銀柴胡6克 胡黃連4.5克 枯芩9克 連翹9克 刺力12克 青箱子9克 六劑 前法,加重解虛熱之品。 10月16日四診:午后低熱已基本控制、飲食精神均有好轉,現覺口中干燥,視力雖有改 草決明9克 花粉9克甘草3克 善,但尚昏花,脈象細數。此標證漸展,改用育陰涵肝清熱之法,但育陰不宜過于滋膩,清熱 •11. 勿過用苦燥。 生地12克 牡蠣15克 連翹9克 知母9克 胡黃連4。5克 銀柴胡6克 背蒿9克 -七劑 玄參9克 決明于12克 女貞子15克 酥別甲9克 早連草15克 力尚未完全恢復、且自覺陰囊潮配,脈象弦細而數,舌質紅,苔黃而干。仍屬肝腎陰虛,濕 10月23日五診:午后低熱已除、余症亦緩解,食欲大增、精神轉好,但口仍覺乏津,祝 熱未盡之候,再予養育肝腎,兼除濕熱之法。 克山藥15克 焦蕒粕9克石決明15克 生地12克 白芍12克 玉竹12克 石斛12克 枸杞9克 丹皮9克 澤瀉9克 板苓12 陣擬以下丸方以鞏固療效 女貞子30克 蘇條參30克 茯苓30克 生地60克 制首烏60克 酥鱉甲30克 玄參60克 淮山藥60站 30克 青蒿30克 知母30克 厚樸30克 胡黃連15克 地骨皮30克 杭白芍60克 銀裝胡30覽 發冬 早蓮草60克 甘草15克 上藥煉蜜為丸,每丸重9克,每日早中曉用温開水送下一水。 該病員后調甘肅工作:與7年春節因出差來減都,顏便到我家探望,據稱“上方盡劑后, 前症已完全消失,十多年來也再未發過低熱”。
